Korekcija nevroloških zapletov, ki se lahko razvijejo po izdelavi kozmetičnih nitk, je skupno delo estetskega zdravnika in nevrologa. Vendar pa je učinkovitost takega zdravljenja odvisna predvsem od kompetentnih dejanj kozmetičnega zdravnika - njegove hitre in pravilne ocene stanja, sposobnosti prepoznavanja nevroloških poškodb in lajšanja bolnikovega stanja. Preberite o nekaterih kliničnih manifestacijah najpomembnejših obraznih živcev in o možnostih zdravljenja nevroloških zapletov v pogojih kozmetične klinike. .
Kako so nevrološki zapleti po vsaditvi filamentov
Ko bolniki z nevrološkimi okvarami pridejo po implantaciji filamentov, so to vedno precej travmatične situacije. Danes predstavljajo najtežjo skupino bolnikov za nevrologa..
Vsi pacienti, ne glede na to, kateri živci so poškodovani, povejo isto zgodbo. Med postopkom doživijo nenaden občutek električnega udara - zelo močan, iz katerega pacient dobesedno skoči..
Takoj se razvije bolečina pekočega značaja na mestu inervacije poškodovanega živca. Poveča se z najmanjšo hipotermijo, ker živca ne mara hladnega. Spremljajoči simptomi - odrevenelost, alodinija, parestezija na področju inervacije poškodovanega živca. Bolniku je težko ostati na ulici (poskuša pokriti obraz z roko), težko mu je nositi klobuk..
Brez terapije se bolečine in senzorične motnje počasi umikajo, skorajda se ne umikajo. Torej, če se situacija zgodi, je treba razumeti, da je poškodovan določen živac in bolnika ni mogoče pustiti brez pozornosti..
Pojav nevroloških zapletov, odvisno od prizadetega živca
Zdaj pa preglejmo lezije določenih vej živcev, ki jih najdemo najpogosteje med implantacijo filamentov..
Trigeminalni živci
Pusti prednjo odprtino in se premakne v bližini pokostnice pod čelno mišico; pri tem on inervira konjunktivo in kožo zgornje veke. Nato prebode mišice obrvi in čelno mišico, njena veja pa doseže osrednji del čela.
Nadorbitalni živci
Izven supraorbitalnega foramana, ki se nahaja globoko pod čelno mišico, ki vodi do zgornje veke, do veznice. Nadalje se dviga nad in je razdeljena na medialne in bočne veje, ki oskrbujejo lasišče skoraj do okcipitalne kosti. Medialna veja perforira čelno mišico in leži subkutano. Bočna veja prebode suprakranialno aponevrozo in prehaja med njo in periostom..
Pri uparjanju niti v območju med obrvami, obrvi se pojavi občutek električnega šoka, iz katerega pacient praktično skoči, in takoj razvije konstantno, monotono bolečino gorenja, lomljenja narave v čelu, čelu in prednjih predelih. Oddaja se v območje orbite in v zadnji del nosu, ki ga spremlja hipostezija, parestezija, alodinija tega območja. Opaženo je, da imajo vsi bolniki obsesivno misel o vnetju v očesnem predelu in poiščejo pomoč pri oftalmologu..
Infraorbitalni živci
Največja kožna veja maksilarnega živca. Iz infraorbitalnega foramena. Najbolj dramatičen za to živce je, da svoje veje izmenjujejo z zigomatičnimi in ustnimi vejami obraznega živca. Zato je njegov poraz otežen zaradi dejstva, da na delu lezije pride do krčenja obraznih mišic. Območje bolečine, ki se širi, je najbolj obsežno, kadar je poškodovano..
Kako klinično manifestira nevropatijo infraorbitalnega živca
Stalna monotona bolečina pekočega, možganskega značaja. Bolnik jo opisuje kot hladno pekoč občutek. Lokalizacija bolečine - infraorbitalna regija vzdolž zigomatskega loka.
Obsežno obsevanje:
• hrbet, krilo, nosna votlina, zamašen nos;
• očesna orbita, občutek “tujega telesa” v očesu;
• zobje na zgornji čeljusti;
• uho.
Spremljajoči simptomi: hipostezija, alodinija, parestezija središča, paste mehkega tkiva na prizadeti strani, šibkost mišic obraza \ t.
Težko je ostati na ulici, v sobah s klimatsko napravo.
Jezikovni živci
Veja mandibularnega živca, gre v globino, vzdolž telesa spodnje čeljusti, zagotavlja senzorično inervacijo stranske površine jezika. Kljub globoki pojavnosti je njegov poraz eden najpogostejših vrst nevropatije..
Med postopkom, praviloma iz zigomatske regije, pacient čuti ostro bolečino visoke intenzivnosti (»električni šok«) na bočni površini jezika. Takoj se vzdolž lateralne površine jezika, parotidno-žvečilnega območja, razvijejo edemi in pekoče bolečine. Bolečina izžareva v tla ust, kot spodnje čeljusti.
Relief prihaja iz žvečilnih gumijev in kovnic. Bolečina se po najmanjši hipotermiji (hladni vodi ali hrani) pojavi, obremenitev zaradi stresa.
Glossopharyngeal živca
Mešani živci, povezani s somatsko in vegetativno inervacijo, vsebujejo motorična, senzorična, posebna okusna in sekrecijska vlakna. Je občutljiv gustacijski živac za posteriorno tretjino jezika in neba, za srednje uho in žrelo, za žrelo mišico in tudi za sekrecijsko živčevje za parotidno slinavko..
Pri opaženem porazu:
• Izgubo okusa na strani z istim imenom na zadnji tretjini jezika.
• Anestezija zgornje polovice sluznice žrela.
• Motnje pri požiranju, ki so običajno manjše..
• Možna omedlevica na bradikardiji, znižanje krvnega tlaka.
Enostranska zaustavitev živca s funkcije se nadomesti z aktivnostjo preostalih žlez slinavk, zato je lahko suha usta odsotna ali zanemarljiva..
Kaj se zgodi z bolnikom z glosofaringealnim živcem?
Stalne bolečine pekočega značaja v predelu korena jezika in v hioidnem področju. Epizodično bolečina postane "vroči val".
Bolečina izžareva v grlo, zgornje ustno, uho in uho, na dnu ust.
Spremljevalni simptomi:
• nelagodje v grlu, v območju palatinskega loka ("nekaj moti", "tesen podvez"); zato bolnik pogosto kašlja;
• zjutraj se pojavi pekoč občutek v ušesu (uho, zunanji slušni kanal), čez dan se pojavi "zastoj" v ušesu.
Dejavniki, ki povečujejo bolečino: hladno, ležeče (na prizadeti strani).
Objektivno opažena hipostezija, hiperestezija korena jezika na eni strani, bolečina pri palpaciji palatnega loka.
Nekatere možnosti zdravljenja nevroloških zapletov
Seveda je treba bolnika napotiti na posvet pri nevrologu, vendar se lahko nekateri sestanki opravijo v estetskih klinikah..
Načela zdravljenja nevropatske bolečine
Priporočljivo je začeti zdravljenje s kapalko in injekcijami, nato pa preiti na tablete..
Pripravki tioktične kisline
• Berlition-600 mg (tioktacid - 24 ml, Espa-lipon, Thiogamma);
• Slane raztopine 200 ml, v / v, kapalno, 30 minut. Vialo ovijte s temno krpo. Samo od 5 do 10 kapalic.
Potem tablete: Thioctacid - 600 mg zjutraj pol ure pred zajtrkom, v 1-2 mesecih.
Venotoniki (Detraleks, Phlebodia) 2-3 mesece;
Amitriptilin - 25 mg, ½ tablete za noč za 1 teden, 1 tableta za noč - od 2. tedna do 1 meseca.
Terapija motenj gibanja na obrazu: uporaba nevroproteina tipa A
Korak 1. Določite, katera inervacija je bila prizadeta na prizadeti strani..
Korak 2. Uvedite BTA v iste mišice, vendar na zdravi strani. Odmerek - 1 enota (100 enot BTA) ali 5 enot (500 enot BTA).
Glej tudi: Nevarnosti mezonitov: kakšni zapleti se lahko pojavijo po vlečenju