Prezgodnja ejakulacija spada v kategorijo tistih spolnih težav, o katerih moški raje molčajo. Predstavniki močnejšega spola, ki imajo takšen problem, lahko svoje spolno življenje čim bolj omejijo ali pa problema ne upoštevajo, ne da bi imeli priložnost opraviti polni spolni odnos. Toda prezgodnja ejakulacija je urološka patologija, pravočasno obravnavanje urologa pa pomaga pri učinkovitem obvladovanju tega problema. Kolikšen je obseg diagnostičnih ukrepov, ki jih mora opraviti zdravnik, če ga vidi bolnik s takšno spolno disfunkcijo, .
Diagnostične metode in etiološki dejavniki prezgodnje ejakulacije
Prezgodnja ejakulacija je ena najbolj razširjenih spolnih motenj. Približno 30% moških na tem planetu se sooča s tem problemom, žal pa le majhen odstotek bolnikov prizna svojo bolezen in poišče zdravniško pomoč. Za moške s problemom prezgodnje ejakulacije je težko prepoznati dejstvo, da ne morejo v celoti izvesti spolnega odnosa. Zato mora biti zdravnik zelo pozoren in previden pri ravnanju s takšnim pacientom. Anamnestični podatki igrajo zelo pomembno vlogo pri pravilnem določanju vzroka bolezni in njenega učinkovitega zdravljenja..
Prezgodnja ejakulacija:
- etiološki dejavniki in razvrstitev prezgodnje ejakulacije;
- pomen anamnestičnih podatkov pri diagnozi prezgodnje ejakulacije;
- klinični pregled bolnika s prezgodnjo ejakulacijo.
Etiološki dejavniki in razvrstitev prezgodnje ejakulacije
Prezgodnja ejakulacija je polietiološka spolna motnja. Obstajata dve glavni skupini dejavnikov, ki lahko povzročata patologijo:
- psihogeni dejavniki: med njimi so psihotrauma, značilnosti spolne izkušnje, vzgojne pomanjkljivosti, nevrozo podobna stanja ali osebnostne lastnosti, kot so poudarjanje ali psihopatija;
- organski dejavniki: ta skupina vključuje različne motnje spolnega, endokrinološkega in živčnega sistema ter zapoznel spolni razvoj in kronično zastrupitev.
Glede na trajanje frikcijskega obdobja spolnega odnosa obstaja 5 stopenj prezgodnje ejakulacije:
- 1 stopnja - ejakulacija se pojavi 1-2 minuti po začetku trenja;
- 2 stopnja - ejakulacija v 30-60 sekundah;
- 3 stopnja - ejakulacija v 15-30 sekundah;
- 4 stopnja - ejakulacija v manj kot 15 sekundah;
- 5 stopinj - ejakulacija se pojavi še pred nastopom trenja.
Vrednost anamnestičnih podatkov pri diagnozi prezgodnje ejakulacije
Podrobna zgodovinska zbirka je osnova za diagnostični proces prezgodnje ejakulacije. Med pogovorom s pacientom mora zdravnik ugotoviti, ali ima moški res težave s prezgodnjim izlivom, kako izražen je, kakšni so lahko vzroki za patologijo in kakšne druge spolne motnje zboli. Zdravnik pridobi vse te informacije z uporabo posebnih vprašalnikov, analize bolnikove splošne in spolne zgodovine ter komunikacije s svojim spolnim partnerjem. Pomembno je, da s pacientom podrobno razpravljamo ne samo o trajanju trenja, temveč tudi da ocenimo stopnjo njegove spolne želje, da pojasnimo značilnosti orgazma in kakovost erekcije..
Faze kliničnega pregleda bolnika s prezgodnjo ejakulacijo
Klinični pregled vključuje splošno oceno bolnikovega stanja, določitev njegove spolne konstitucije in pregled genitalij. Namen klinične študije je odkriti urološko patologijo, zlasti vnetne bolezni spolnih organov ter hipogonadizem ali zapoznel spolni razvoj. Bolnik izvaja sečnino, da se izključi kolikulitis ali kronični uretroprostatitis. Če je izključena urološka patologija, se izvajajo hormonske študije, ki so povezane z diagnostičnim postopkom endokrinologa. Če niso odkrili niti endokrine niti urološke patologije, je bolnik podvržen poglobljenemu psihološkemu in nevrološkemu pregledu..