Kemični piling je pomemben del terapije z aknami. Z njegovo pomočjo se popravi odebelitev stratum corneum, ki je v kakršni koli obliki aken in kršitev pigmentacije;.
Mehanizem za tvorbo papul in pustul je enak pri mladostnikih, ki se pritožujejo zaradi aken, in pri odraslih ženskah, ki med menopavzo kažejo akne..
Vendar pa je stanje kože zelo različno. Zato opozarja na dejstvo, da je pri izbiri pilingov zdravil za pozne akne pri ženskah treba upoštevati starostne spremembe kože..
Značilnosti poteka poznih aken pri ženskah
Pogosto se ženske pri kozmetičnem imenovanju pritožujejo, da v adolescenci niso imele pojma o težavah z aknami in da se je menopavza približala, so začeli opažati redno pojavljanje akenskih elementov..
Ponavadi se pojavijo nekaj dni pred nastopom menstruacije, pojavijo se na čelu in v spodnji tretjini obraza ter postopoma izginejo v prvih dneh naslednjega cikla. Vendar se zgodi, da izpuščaj ne mine.
Pozne akne pri ženskah kažejo papularne in papularno-pustularne izpuščaje, včasih pa se pojavijo tudi nodularni cistični elementi..
Posebnost poznih aken pri ženskah je, da se le redko poslabša zaradi prehranskih napak, vendar skoraj vedno teže po insolaciji ali zaradi sezonskih vremenskih sprememb..
Med drugimi značilnostmi opažamo:
• poslabšanje v ozadju menstrualnega ciklusa;
• pogosta prisotnost endokrinoloških bolezni, ki povzročajo akne.
Pri ženskah s poznimi aknamami pogosto diagnosticiramo sindrom policističnih jajčnikov, nadledvične žleze in patologijo ščitnice. Zato mora bolnik vsekakor priporočiti obisk endokrinologa..
Pri poznih aknah pri ženskah ne obstajajo le lezije oljno-lasnega mešička, temveč tudi starostne spremembe na koži:
• povečana suha koža;
• kuperoza;
• žile pajkov;
• različne pigmentacijske motnje.
Pri izbiri kozmetičnih postopkov za korekcijo poznih aken je potrebno upoštevati prisotno-distrofične spremembe vseh struktur kože. To velja tudi za izbiro zdravil za kemični piling..
Izbira kislin za piling akne pri ženskah
Pri določanju kemičnega pilinga bolniku s poznimi aknami se je treba spomniti na starostno zmanjšanje regenerativnih virov kože in skrbno izbrati kisline, odvisno od vrste aken..
Kemični piling z ANA-kislinami se lahko priporoča samo za ne-vnetne oblike poznih aken..
Najpogosteje pri ženskah v obdobju pred menopavzo se pojavijo papule-pustularne akne. Pri korekciji je najbolj priporočljivo uporabiti vodno-alkoholne oblike laktobionske, piruvične, mandljeve kisline za kemične pilinge. Priporočljivo je kombinirati kozmetični popravek s sistemskim zdravljenjem..
Včasih dobite dober učinek, če ginekolog predpiše hormonsko nadomestno zdravljenje vzporedno z lupino ženski..
V primeru aktivnega vnetnega procesa lahko bolniku priporočimo Jessnerjev piling, ki vsebuje salicilno in mlečno kislino..
Kadar obstajajo ne-vnetni elementi aken in komedonov, gele oblike lupin z glikolno, mandljevo, piruvično, salicilno kislino dajejo dober učinek..
1. Glikolna kislina. Dober učinek v kombinaciji s pilingom in mezoterapijo. Ko papulopustular oblike poznih aken lahko povzroči poslabšanje bolezni, vendar v kombinaciji z drugimi kislinami (na primer, salicilna) daje dober rezultat. Ne vpliva na pigmentacijo, ne glede na to, ali so posledica post-akenskih ali starostnih sprememb..
2. Mandeljna kislina. Zaradi velike velikosti molekul ima blažji in manj dražilni učinek v poznih aknah kot glikolna kislina. Ima izrazit antibakterijski učinek, lahko se uporablja za subakutne oblike lezij..
3. Piruvična kislina. Ima močan antibakterijski učinek in anti-aging učinek zaradi globokega prodiranja v kožo. Ne povzroča poslabšanja aken.
4. Salicilna kislina. Odličen keratolitik, ki lahko poveča delovanje drugih kislin v sestavi piling kompleksov. Lahko poveča fotosenzitivnost kože.
Retinoični in trikloroacetni piling lahko povzroči poslabšanje poznih aken. Zato se predpisujejo samo lokalno, s poudarkom na posameznih značilnostih pacientove kože..
Rezultat dobro izbranega kemičnega pilinga za pozne akne pri ženskah je odprava vnetnih reakcij, depigmentacijski učinek, izboljšanje kakovosti kože in izravnavanje olajšave ter končno - izboljšanje psihološkega stanja ženske..