Lipofilling je postopek, ki vsako leto postaja vedno bolj priljubljen. Presaditev maščob ne zagotavlja le dopolnjevanja volumna, izgubljenega s starostjo, ampak tudi zaradi prisotnosti izvornih celic in rastnih dejavnikov, spodbuja pomlajevanje kože. Ta postopek se uporablja za popravljanje skoraj vsakega dela telesa. Posebno priljubljena je lipofilling na ličicah, zadnjici in prsih. Mnogi bolniki morajo povečati ličnice zaradi dejstva, da je v zadnjih letih povprečna površina obraza izgubila volumen in je podvržena ptozi. Zdravilo Lipofilling omogoča bistveno pomlajevanje bolnikovega obraza in korenito izboljšanje njegovega videza. O tehniki je govoril vodja klinike za plastično kirurgijo "Nove Tilo", kirurg najvišje kategorije Oleg Timofey..
Ključne značilnosti postopka lipofillinga
Leta 1979 je dr. Y.Illouz izvedel prvo uspešno liposukcijo na svetu z uporabo vakuumskega ekstraktorja maščob in kanil. Ta operacija se je zelo hitro uveljavila v praksi plastičnih kirurgov, vendar se je kmalu pojavilo vprašanje, kako uporabiti odstranjeno maščobo. Tako se je pojavila lipofilling, ki vključuje jemanje maščobe iz donorskega dela telesa in prenos na prejemnika. Postopek je postal mogoč zaradi dejstva, da se maščoba ponese v novo mesto..
Predpogoj za uspešno lipofilling je dobra oskrba s krvjo v prejemno območje..
Reči, kolikšen odstotek preživetja maščobe je težak, vendar se številke gibljejo od 40 do 60%. Pri ljudeh, ki kadijo zaradi maščobnega kroničnega spazma žil, ki povzroča poslabšanje maščobe, se maščobe najslabše pojavljajo. Stopnje preživetja so tudi slabše pri bolnikih z motnjami mikrocirkulacije, na primer pri sladkorni bolezni ali endarteritisu. Predvidena območja za brazgotine in zelo mobilna območja, kot so ustnice, se štejejo za slaba zaradi preživetja..
Lipofilling ali hialuronska kislina na osnovi polnil: to je bolje
Če je potrebno, korekcijo v velikih količinah v kliniki "Nove Tilo" raje lipofilling, če samo zato, ker je njegova uporaba bolj stroškovno učinkovita. Tudi uvedba velike količine hialuronske kisline je polna razvoja fibroze. Seveda je hialuronska kislina zelo dobra droga, kadar jo vnašamo v majhnih količinah. Zato z njo delamo, ko moramo zapolniti fine gubice. Druga prednost lipofillinga je, da presaditev maščobe ne zagotavlja le obnavljanja volumna, ampak prispeva tudi k pomlajevanju kože zaradi vpliva rastnih dejavnikov..
Tehnika izvedbe postopka lipofillinga
Da bi učinkovito izvajali lipofilling, mora plastični kirurg slediti posebnemu algoritmu, ki bo omogočil doseganje najboljših rezultatov in izogibanje zapletom..
1. Označevanje korekcijskega območja;
Pred operacijo nujno predstavimo poglobitev, ki jo nameravamo zapolniti z maščobo. To spominja na konturni zemljevid..
2. Iskanje območja za zbiranje maščobe;
Nujno se je treba pogajati z bolnikom, iz katerega območja bo vzorčena maščoba. Liposukcijo je najbolje izvesti na mestih, kjer se prekomerno kopiči, ker so v tem primeru maščobne celice med postopkom manj poškodovane..
Najboljša območja za zaužitje maščob so trebušna površina, zunanja ali notranja stegna in notranja površina kolena. Včasih, če je bolnik preveč tanek ali če potrebujemo veliko maščobe, ga vzamemo iz več območij..
Na primer, za korekcijo dojk ali zadnjice potrebujemo približno 600 ml čiste maščobe, toda za njihovo pridobitev moramo vzeti približno en in pol litra eksfuzata (to je mešanica maščobe, puferske raztopine, krvi itd.).
Posledica tega je, da po pranju in čiščenju dobimo 600 ml, ki jih potrebujemo, od tega bo 300 ml vneseno v vsako prsi ali zadnjico..
3. Liposukcija;
Skozi majhno dolžino vboda 2-3 mm v popku s pomočjo kanile s premerom 2 mm in dolžine 15 cm, se maščoba zbere v injekcijske brizge.
Natančneje, za lipofilling na ličnice, potrebujemo 6-12 ml čiste maščobe, zato, upoštevajoč prisotnost odpadkov pri usedanju maščobe, moramo zbrati le 20-30 ml maščobe (iztisni)..
N.B. Maščoba ne sme biti v stiku z zrakom.!
4. centrifugiranje;
Z vnosom maščobe v prsni koš ali zadnjico je ne centrifugiramo. Preprosto lahko počakamo, da stoji, da se tekoča frakcija loči. Za bolj ciljno lipofilling, z uvedbo maščobe v regiji ličnic ali nasolacrimal sulcus, moramo centrifugirati. To je potrebno za popolno ločitev tekočine, da bi lahko natančno določili pravo količino maščobe..
Majhen trik - za povečanje stopnje preživetja maščobe je priporočljivo, da se zmeša s PRP-plazmo, ki dodatno stimulira delovanje fibroblastov in sintezo kolagenskih in elastinskih vlaken, pospešuje neovaskularizacijo.
Po centrifugiranju je vsa potrebna maščoba na površini, voda pa se zbira na dnu, na samem vrhu pa je trak liziranih maščobnih celic, uničenih maščob. Tako odstranimo ta vrh in vodo, pri čemer ostane le srednja frakcija, ki je dejansko sestavljena iz sposobnih maščobnih celic. Poleg tega! Spodnja polovica srednje frakcije ima najboljšo presaditev zaradi prisotnosti večjega števila preadipocitov..
5. Prenos maščobe v brizgalke za neposredno lipofilling;
Prenašamo maščobo iz velikih brizg, v katere se centrifugira v 1 ml brizge, uporabimo jih za delo na obrazu. Na kliniki Nove Tilo Lipofilling naročamo posebne brizge za enkratno uporabo, ki imajo luer lock. To vam omogoča, da med postopkom varno pritrdite iglo ali kanilo, tako da ne bo iztekla pod vplivom dovolj visokega tlaka..
6. vnos maščobe na želeno območje;
Z delikatno vstavimo maščobo s kanilo 18-20 G (do 1 mm v premeru) v potrebno cono, ki smo jo identificirali pred operacijo. V enem prehodu kanile dolžine 7 cm je treba injicirati največ 0,5 ml maščobe. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost maščobne ciste, ki jo je treba preluknjati..
7. Zdravljenje in rehabilitacija.
Vdori v predelu obraza se v dveh dneh zamaknejo sami. Po lipofillingu smo dobesedno postavili eno ali dve šivi na mesto punkcije za liposukcijo, saj je kanila za jemanje maščob širša. Nato uporabimo elastične prevleke in na isti dan sprostimo pacienta domov. Potrebno je, da se pacient ponovno pojavi po dveh tednih, nato pa po 2-3 mesecih, da lahko ocenimo končni rezultat korekcije..
Lipofilling: pred postopkom, označevanje, po popravku
V zadnjih letih je postopek lipofillinga postal zelo priljubljen. Plastični kirurgi po vsem svetu uporabljajo lipofilling ne samo kot ločeno tehniko, ampak tudi v kombinaciji z drugimi postopki..