Kirurški popravek intimne cone mnoge ženske še vedno dojemajo le kot estetsko operacijo, ki se izvaja z namenom zunanjih izboljšav ali za izboljšanje kakovosti spolnega življenja. In plastičnim kirurgom je treba pojasniti, da je na primer plastična operacija vagine namenjena predvsem reševanju resnih zdravstvenih težav. Ta operacija bo ženski pomagala, da se bo znebila težav iztrebljanja in urinske inkontinence, bolečine med spolnim odnosom in mnogih drugih težav, ki močno poslabšajo kakovost njenega življenja. Preberite več o indikacijah in možnostih branja vaginalne plastike .
Komu in kdaj se lahko priporoča plastična vagina
Plastična kirurgija, v kateri se stene vagine zaprejo, se imenuje colporrhaphy. Lahko ima tako medicinske kot estetske indikacije..
Glavna medicinska indikacija za plastiko vagine je opustitev njenih sten. Najpogosteje se taka motnja pojavi po rojstvu otroka, ko se je otrok rodil velik ali je bila nosečnost večkratna. Opustitev sten vagine se pojavi tudi po zapletenem delu, ko je prišlo do podaljšanega obdobja poskusov, ali pa so morali zdravniki uporabljati porodniške klešče, ali pa se je med rojstvom odvijalo perinealno tkivo..
Vaginalni prolaps se lahko pojavi zaradi atrofičnih procesov v tkivih, zaradi starostnih nihanj v hormonskih ravneh in nezadostne produkcije estrogena. Vzrok je lahko dvigovanje uteži in kronična zaprtost s hudim naporom..
Praviloma se postavlja vprašanje operacije vaginalne plastike, ko se pojavijo zapleti s sosednjih organov..
Pri spuščanju vagine se priporoča konzervativno zdravljenje, ki temelji na Keglovem gimnastiki.
Pri opustitvi 2. in 3. stopnje je potrebna kirurška pomoč. Medicinske indikacije za operacijo:
• urinska inkontinenca - ponavadi je posledica premestitve sečnice in prolapsa mehurja med prolapsom sprednje stene vagine;
• klon in inkontinenca plinov - z znižanjem zadnje stene vagine in premikom rektuma;
• nelagodje med črevesnim gibanjem (ki ni povezano z zaprtjem);
• bolečine med spolnim odnosom in med fizičnim naporom - zaradi nestabilnega položaja notranjih organov;
• vaginalna sluznica, ki štrli čez genitalno režo - povzroča razjede padajočega tkiva, kronični vulvovaginitis s tveganjem za maligno transformacijo.
Estetske indikacije za vaginalno plastiko so poporodna anorgazmija in poslabšanje kakovosti spolnega življenja, razširitev vaginalnega odpiranja do njegovega sijaja..
Vaginalna plastika in kirurške tehnike
Vse operativne manipulacije so pretirane. V materničnem vratu se pritrdijo dodatne atraumatske spone, iz stene nožnice se izreže krpica v obliki diamanta, spodnje mišice pa se zaprejo in fiksirajo.
Položaj zareze za izrezovanje tkiva je določen z vrsto kolporratije:
• anteriorno - šivani sprednji vaginalni ofniks, ki meji na mehur;
• nazaj - popravljena je stena, ki meji na danko; poleg tega lahko opravimo plastično operacijo perinealnih mišic;
• mediana - kombinirana ekscizija in zaprtje obeh sten vagine z izrazitim prolapsom s prolapsom materničnega vratu.
Po izrezovanju obližev se tkivo šiva v slojih. Potopne vpojne šive se nanesejo na mišice in fascijo, sluznica pa se zapre z neprekinjenim šivom. Potrebno je nadzorovati robove kirurške rane, tako da se ne oblikujejo žepi, in preprečiti deformacije, podobne valjčkam v bližini šivov, da bi se izognili grobim brazgotinam. Če je prišlo do medialne plastične operacije nožnice, se šivi istočasno prekrivajo na sprednji in zadnji steni in so med seboj povezani, na straneh pa se naredita dva kanala, tako da se odstranijo izločki maternice. Po koncu operacije se vagina posuši, stene se zdravijo z alkoholom, tampon se vstavi z dezinfekcijskim mazilom, za odstranitev urina se namesti kateter..
Možni zapleti po operaciji vaginalne plastike so najpogosteje povezani z dejstvom, da bolnik ne upošteva priporočil zdravnika.
V tem primeru lahko pride do razhajanja šivov, nastanka grobe brazgotine in celo ponovitve opustitve sten vagine. Nizka učinkovitost operacije je lahko povezana z oslabljenim celjenjem tkiva pri bolniku z izrazitimi distrofičnimi spremembami..
Pogosto se bolniki zanimajo, ali plastična vagina ne bo ovirala poroda. Colporrhaphy ni kontraindikacija za nosečnost in naravni porod. V večini primerov pa bo ženski po koncu dojenja pokazana ponavljajoča se plastična operacija vagine..
Glej tudi: Značilnosti kirurške korekcije ženskega intimnega območja