Purpura trombocitopenična je nevarna zaradi zapletov, najbolj groznega pa je možgansko krvavitev. Zato je treba pri modrih hemoragijah na koži natančno diagnosticirati in hitro določiti terapijo. Vzroki za razvoj te bolezni niso znani, zato je še ni mogoče preprečiti. Toda med povzročitelji so dolgotrajno bivanje na vročem soncu, hud stres, hude okužbe, cepljenje. Posledično je proces proizvodnje trombocitov moten in hkrati pospešen proces njihovega uničenja, zato se pojavijo krvavitve..
Simptomi, ki določajo trombocitopenično purpuro
Da ne bi zamenjali purpure z drugimi kožnimi boleznimi, za katere je značilna krvavitev pod kožo, se morate spomniti na njene glavne značilnosti:
- modrice različnih oblik in velikosti - od majhnih rdečih pik do velikih modro-rumenih modric;
- modrice so neboleče in se pojavijo spontano, z injekcijami ali lažjimi poškodbami;
- ne rastejo in nimajo značilne lokalizacije;
- telesna temperatura ni povišana, vranica je normalna.
Manifestacije purpure in značilnosti bolezni
Začetna faza purpure je krvavitev sluznice ustne votline, zlasti dlesni, okus in tonzile. Poleg tega se na koži pojavijo modrice, ki so najpogosteje lokalizirane na spodnjih okončinah in so lahko različnih barv - od rdeče do rumenkaste, odvisno od trajanja njegovega obstoja na telesu. Modrice so asimetrično razporejene, lahko so enojne ali večkratne, združujejo se v velike krvavitve, niso boleče, pogosto se pojavijo ponoči in niso odvisne od poškodbe kože..
Purpura krvavitev se lahko pojavi iz nosu, iz dlesni pri odstranjevanju zob, v nekaterih primerih so krvavitve v prebavnem traktu. Še posebej nevarno je krvavitev v beločnico, saj govori o nevarnosti krvavitve v možganih.
Zdravljenje purpure, metode za preprečevanje zapletov
Dober učinek pred začetkom zdravljenja se opravi z več sejami plazmafereze. Ta metoda čiščenja krvi v mnogih primerih omogoča doseganje stabilne remisije zaradi odstranitve protiteles in imunskih kompleksov iz krvi..
Pacientu bo predpisan tečaj glukokortikoidov (prednizon) za 2-3 tedne, ponavadi ta terapija daje hiter učinek. Še posebej pomembno je, če obstaja tveganje za krvavitev v možganskem območju. Uvedba imunoglobulinov danes velja za neučinkovito, ker zagotavlja le kratkoročno izboljšanje in ni zelo poceni..
Če ima bolnik hudo krvavitev, obstaja huda anemija, obstaja tveganje za obilno krvavitev in možgansko krvavitev, zato je treba razmisliti o vprašanju splenektomije. Ker je vranica vir za tvorbo protitrombocitnih protiteles, njegova odstranitev v mnogih primerih omogoča popolno okrevanje bolnika..
Če druge metode zdravljenja purpure, vključno s splenektomijo, niso učinkovite, se priporočajo imunosupresivi. Ni priporočljivo, da jih uporabljate pred kirurškim zdravljenjem..
Ker natančni vzroki za razvoj purpure niso znani, je preprečevanje te bolezni lahko le sekundarno - da se izključijo stanja, pri katerih se bolezen lahko ponovi in povzroči resne zaplete. Bolniku je treba svetovati, naj se izogiba aktivnemu soncu, ne poskuša ujeti nalezljive bolezni, da odpravi uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki zmanjšujejo zmožnost trombocitov za trombozo, raje prehrano brez alkohola in začinjene hrane..