Preprečevanje nastajanja in zdravljenja hipertrofičnih in keloidnih brazgotin je zelo pomembno za paciente, saj lahko te napake na koži povzročijo veliko neprijetnih občutkov, povzročijo funkcionalne okvare pri postavljanju na obraz in močno poslabšajo kakovost življenja. V klinični praksi se uporabljajo različne metode zdravljenja brazgotin - to so metode strojne opreme, lupine, zdravljenje z zdravili in kirurška odstranitev brazgotin. Katere metode in v katerih primerih so najprimernejše, izberite z .
Kaj morate zapomniti pri izbiri načina vpliva na brazgotine
Optimalnega režima zdravljenja za brazgotine ni lahko razviti, ker v klinični praksi ni vedno mogoče jasno razlikovati med nastankom hipertrofične ali keloidne brazgotine. Danes ima medicina precej obsežen seznam načinov vplivanja na patološke brazgotine:
- hormonsko terapijo,
- zdravljenje z encimi,
- lupine in dermoabrazija,
- terapija buke,
- kriorazgradnja,
- izpostavljenost laserju.
Poleg tega, če se odloči o kirurški odstranitvi brazgotin, se pripravi terapevtsko tkivo, da se prepreči tveganje ponovnega brazgotinjenja..
Cikatrične deformacije, ki se pojavijo po operacijah na obrazu, so v obliki krožnih ali podkvastih vrvic, ki izzovejo obračanje ustnic in vogalov v ustih, poškodbe nosu, lic, brado, mišične kontrakture.
Pri izbiri tehnik zdravljenja ali tehnike odstranjevanja brazgotin je treba upoštevati njihovo lokalizacijo, prisotnost prekomerne napetosti v tkivu, oceniti tveganje za ponovitev bolezni po ponovitvi, zapomniti si lahko morebiten učinek endokrinih motenj na brazgotinjenje..
Taktike zdravljenja neoblikovanih in nezrelih brazgotin
Brazgotine, ki nastanejo šele po nedavni operaciji in še naprej rastejo, so razvrščene kot nezrele, neobdelane. Njihova korekcija vključuje racionalno kombinacijo različnih načinov..
Takoj po operaciji - za preprečevanje keloidoze brazgotin ali njihove hipertrofije:
- magnetna terapija,
- elektroforeza z lidazo, longidazo ali kolagenazo,
- zunanje mazilo,
- kompresijski povoj.
Če nastane majhna ali srednja hipertrofična brazgotina:
- intrafokalne injekcije hormonskih zdravil,
- terapija buke,
- counter phonophoresis,
- kompresijska terapija.
Po šestih mesecih z izboljšanjem brazgotine priporočamo lasersko dermoabrazijo..
Če nastane majhna keloidna brazgotina:
- kriorazgradnja,
- intrafokalne injekcije hormonskih zdravil,
- fizioterapija in kompresijski povoji.
V primeru, ko nastajajoča brazgotina povzroči anatomske in funkcionalne nepravilnosti, je prikazana odstranitev brazgotin s kirurško plastiko z lokalnimi tkivi..
Nastale so korektivne metode za cicatrične obrazne lezije
V prisotnosti srednje velikih hipertrofičnih brazgotin, ki so že nastale in povzročajo fiziološke motnje na obrazu, je indicirano kirurško zdravljenje s plastiko z lokalnimi tkivi. V tem primeru fizioterapija, zunanja uporaba mazil, kot so protitubirni in kompresijski povoji, postanejo pomožna terapija. Srednje velika keloidna brazgotina je podobno podobnemu učinku, vendar je nujno dodati intra-fokalno injekcijsko terapijo s hormonskimi zdravili..
Če je potrebno odstraniti veliko keloidno brazgotino ali cicatricial masiv, ne moremo storiti brez plastične operacije. Odstranitev brazgotine se opravi z zamenjavo izrezanega tkiva z ohlapnimi celokupnimi ali nelastnimi kožnimi presadki..
Kot pomožno zdravljenje so v zdravljenje vključene hormonske injekcije, fizioterapija s protitubo in kompresijski povoji. Zdravilo Bucky je predpisano za preprečevanje ponovitve..