Nekirurška rinoplastika je priljubljen postopek, ki omogoča odpravo manjših estetskih pomanjkljivosti, kot so deformacija sedla, mednožje ali nesorazmerje nosu. V nekaterih primerih je lahko injekcijska rinoplastika odličen dodatek k kirurški korekciji nosu. Obstaja veliko tehnik tega postopka, ki vam omogočajo, da dobite odlične rezultate. Vendar pa mora zdravnik vedno upoštevati omejitve in kontraindikacije za njihovo uporabo, pa tudi morebitna tveganja in napake. Ta članek opisuje protokol za izvajanje 3-točkovne nekirurške rinoplastike z uporabo polnil na osnovi hialuronske kisline. Ta tehnika je varna, zanesljiva in učinkovita ter zmanjšuje tveganje neželenih učinkov..
Tehnika treh točk za nekirurško rinoplastiko: bistvo metode
Tritočkovna rinoplastika se izvaja z namenom, da se popravijo najbolj značilne estetske pomanjkljivosti nosu pri bolnikih - nizka korenina, mednožje na hrbtu in nezadostna projekcija konice nosu..
Avtor zgoraj navedene metode nekirurške rinoplastike dr. Ayad Harb je uporabil tritočkovno tehniko na 148 bolnikih in dosegel odlične rezultate..
Sl. 1: tri anatomske točke in območja za vstavljanje polnila
Prednosti 3-točkovne nekirurške rinoplastike za bolnike:
- postopek traja le 15 minut in se izvaja ambulantno;
- postopek je neboleč in ne zahteva uvedbe anestetika;
- postopek vključuje minimalna tveganja za bolnika;
- po posegu ne ostanejo brazgotine;
- manjka obdobje obnovitve;
- rezultat je opazen takoj po postopku.
Tri-točkovna rinoplastika se izvaja z namenom sistematičnega popravljanja najbolj značilnih estetskih pomanjkljivosti nosu pri bolnikih - nizka korenina, udarec na hrbtu in nezadostna projekcija konice nosu..
Obstaja tudi skupina bolnikov, pri katerih je operacija kontraindicirana iz zdravstvenih razlogov ali ni primerna iz osebnih razlogov. V takšnih primerih je lahko nekirurška rinoplastika odličen način za popravljanje nosu v skladu z željami bolnika..
Postopek je primeren tudi za paciente, ki razmišljajo o možnosti kirurške rinoplastike in želijo videti, kakšen bo izgled njihovega "novega nosu" pred kirurškim posegom..
Prednosti 3-točkovne injekcijske rinoplastike za zdravnika:
- relativna enostavnost postopka;
- ni potrebe po dajanju več zdravil;
- ni potrebe po ponovnem popravljanju zaradi izboljšanja rezultatov (če je bil postopek \ t.
Tritočkovna nekirurška rinoplastika je zanesljiva tehnika za odpravljanje najpogostejših deformacij nosu, saj omogoča dostop do najpomembnejših anatomskih con in odličnih rezultatov. Opisano 3-točkovno metodo lahko dodatno prilagodimo za zdravljenje kompleksnejših deformacij nosu..
Tehnika za 3-točkovno nekirurško rinoplastiko
Po posvetovanju in pridobitvi soglasja bolnika po pouku je pripravljen na postopek. Zdravnik označi tri anatomske točke in injekcijska območja (sl. 1): v korenu nosu, grbi na zadnji strani nosu in na konici nosu..
Za postopek lahko uporabite anestetične kreme, vendar se je treba zavedati, da se v tem primeru tveganje za otekanje, draženje in krvavitve v injekcijskem testu poveča, kar lahko moti obrise, ki zahtevajo popravke..
Da bi se izognili potrebi po uvedbi dodatnih anestetikov, ki lahko izkrivljajo in prikrivajo nekoliko opazne deformacije nosu, za nekirurško rinoplastiko morate izbrati polnila hiluronske kisline z lidokainom. Idealno polnilo za ta postopek je viskozni gel na osnovi zamrežene hialuronske kisline, za katero je značilno dolgoročno delovanje in sposobnost volumiranja..
Tritočkovna injekcijska rinoplastika se običajno izvaja z iglo v večini primerov..
Vnos zdravila se izvaja z minimalno količino penetracije - idealno je, da se igla injicira samo trikrat. Bistvo 3-točkovne tehnike je delo s tremi pomembnimi anatomskimi točkami na nosu, v tem primeru številka 3 ne pomeni števila injekcij - v nekaterih primerih, z nezadostno korekcijo, je morda treba ponovno dati zdravilo na določene točke..
Načelo nekirurške, kot tudi kirurške, rinoplastike je, da povzroči minimalne poškodbe mehkih tkiv in s tem zmanjša bolečino, oteklino in brazgotinjenje. Zato je bolje uporabiti iglo za dajanje zdravila (sl. 2, 3 in 4)..
Uporabiti je treba inertno polnilo na osnovi hialuronske kisline, ki povzroča minimalno reakcijo tkiva in otekanje. Pri nekirurški korekciji nosu se je treba izogibati uvedbi zdravil, ki spodbujajo nastajanje kolagena, in drugih bioaktivnih poltrajnih polnil, ki lahko povzročijo povečanje sinteze kolagena in nastanek brazgotin. Za to tehniko avtor uvaja zdravilo z iglo; vendar obstajajo tudi drugi primeri, kjer je treba uporabiti kanilo - pri popravljanju ukrivljenosti nosnega pretina. V večini primerov avtor ne priporoča uporabe tehnik kanile, da bi se izognili večkratnim poškodbam in potencialnim brazgotinam mehkih tkiv nosu..
Sl. 2: Levo: prva točka vboda v korenu nosu vam omogoča, da dvignete to področje nosu, da mu daje bolj estetski videz, in tudi oblikujejo lep zavoj med nosom in obrvjo..
Sl. 3: Središče: druga točka vstavitve na zadnjem delu nosu vam omogoča, da prikrijete vidno izboklino ali jamico na zadnji strani nosu..
Sl. 4: desno: tretja točka vstavitve na konici nosu vam omogoča, da nastavite točko odseva svetlobe na konici nosu in jo dvignete.
Pomembno je zmanjšati motnje v anatomiji nosu - to bo zmanjšalo otekanje, skrajšalo obdobje okrevanja in dobilo naravne rezultate. Dejavniki, ki lahko prispevajo k pretiranemu otekanju tkiv in podplutbam, kar otežuje postopek in naredi njegove rezultate manj predvidljive:
- več mest injiciranja;
- večkratna korekcija;
- “Groba” tehnika injiciranja;
- uporaba polnila na osnovi nizke kakovosti GK.
Sl. 5 Pred in po nekirurški rinoplastiki s 3-točkovno tehniko
Prav tako je zelo pomembno, da zmanjšamo brazgotinjenje, tako da zmanjšamo obseg lokalnih poškodb tkiva, zlasti za paciente, ki bi v prihodnosti lahko razmislili o kirurški rinoplastiki, saj lahko kršitev tkivnih ploskev in dodatnih brazgotin oteži operacijo..
V primerjavi z drugimi podobnimi tehnikami vam 3-točkovna nekirurška rinoplastika omogoča premagovanje teh ovir z uporabo samo treh kritičnih injekcijskih točk, ki vam omogočajo, da dobite odlične rezultate za večino bolnikov..
Točke injiciranja v tehniki 3-točkovne nekirurške rinoplastike
Uvedba polnil na osnovi HA s pomočjo tritočkovne nekirurške rinoplastične tehnike se izvaja v:
- točka na korenu nosu;
- točko na zadnji strani nosu;
- na vrhu nosu.
Točka vnosa št. 1 - pri korenu nosu
Polnilo se vstavi v korenino nosu in trdi del hrbta, nato pa ga porazdeli z masažnimi gibi v obliki fanov, ki se zožijo v smeri konice nosu. Namen te točke je dvigniti raven korena nosu do linije trepalnic, da bi ustvarili bolj harmonično razmerje in gladili preširok spodnji del nosu. Ventilatorska porazdelitev prav tako poudarja rahlo upogibanje med nosom in obrvjo. Uvod bližje grbi nosu vam omogoča, da ga vizualno zmanjšate..
Točka vnosa številka 2 - na zadnji strani nosu
Polnilo na osnovi HA je uvedeno kot majhen bolus neposredno pred štrlečo grbico nosu in naprej. Po tem se HA nežno porazdeli z masažnimi gibi, da se zmanjša resnost grbe in gladi neravnost obrisa hrbta, material pa rahlo usmeri na spodnjo tretjino nosu..
Točka vnosa številka 3 - na konici nosu
Majhno količino HA vnesemo na dveh točkah odboja svetlobe na konici nosu. Prostornina vbrizganega zdravila se giblje od 0,05 do 0,1 ml in je odvisna od oblike konice nosu in reakcije mehkih tkiv na injekcijo polnila. To pomaga rahlo dvigniti vrh nosu in ustvariti lahki nadtsepikovy zlom, ki je bolj estetsko privlačen kot popolnoma ravno profil, zlasti za ženske..
Idealni bolnik za 3-točkovno nekirurško tehniko rinoplastike
3-točkovna nekirurška rinoplastika je vsestranska tehnika, ki se lahko uporablja za širok krog bolnikov. Idealni bolnik mora imeti realna pričakovanja glede rezultatov po nekirurškem postopku..
Bolniki z majhno izboklino ali zvijačo na hrbtu, nizka korenina in nezadostna projekcija konice nosu so idealni kandidati za nekirurško korekcijo z opisano 3-točkovno tehniko. Pacientu je pomembno pojasniti, da bo zaradi uvedbe polnila nos postal večji, vendar vizualno to ne bo opazno. Zaradi sorazmernosti bo izravnavanje profila in dvig konice nosu bolj harmonično..
Bolniki z majhno udrtino na hrbtu, nizka korenina in nezadostna projekcija konice nosu so idealni kandidati za nekirurško korekcijo.
Sl. 6 Pred in po nekirurški rinoplastiki s 3-točkovno tehniko
Katere rezultate lahko pričakujete po izvedbi nekirurške 3-točkovne rinoplastike
Rezultati, pridobljeni po uporabi tehnike 3-točkovne nekirurške rinoplastike, pod pogojem, da je bolnik pravilno izbran, minimalni posegi v anatomijo in uporaba majhne količine visokokakovostnega polnila na osnovi HA, so izjemno zanesljivi in ponovljivi..
Trajanje učinka je odvisno od vrste uporabljenega polnila, kot tudi od individualnih značilnosti pacienta, kot so raven telesne aktivnosti in hitrost presnove. Praviloma se rezultati po 3-točkovni in kateri koli drugi nekirurški rinoplastiki s polnili na osnovi hialuronske kisline shranjujejo 9-12 mesecev..
Sl. 7 Pred in po nekirurški rinoplastiki s 3-točkovno tehniko
Praviloma se rezultati po 3-točkovni in kateri koli drugi nekirurški rinoplastiki s polnili na osnovi hialuronske kisline shranjujejo 9-12 mesecev..
3-točkovna nekirurška rinoplastika: možna tveganja in zapleti
Kot vsak drug postopek je 3-točkovna nekirurška rinoplastika povezana s potencialnimi stranskimi učinki in zapleti. Vključujejo:
- okvarjen krvni obtok, če polnilo ni pravilno aplicirano ali če je koža izpostavljena pretirani napetosti;
- nenormalne konture nosu, vidni ali otipljivi bolusi ali velike količine polnila pri delu s pacientom, ki bi moral biti napoten za kirurško rinoplastiko.
Praviloma se lahko vidno ali otipljivo polnilo porazdeli s pomočjo lahke masaže ali, če je potrebno, uvedbe hialuronidaze..
Kljub izjemni redkosti ostaja slepota po nekirurški rinoplastiki resna nevarnost, o kateri morate pacienta vedno obvestiti..
To tveganje lahko zmanjšamo z globokim dajanjem zdravila bližje kosti, minimalnim številom injekcij, počasnim dajanjem in poznavanjem anatomije nosu..
Med drugimi tveganji, povezanimi z vbrizgavanjem, avtor poziva:
- krvavitev;
- modrice;
- bolečina;
- okužb.
Zgoraj opisana tveganja je mogoče zmanjšati z uporabo sterilnih tehnik injiciranja, poznavanja anatomije facijalnih žil in pritiska na krvavitvene točke, da se zmanjša tveganje za modrice..
Kontraindikacije za 3-točkovno nekirurško rinoplastiko
Tipične kontraindikacije za dajanje dermalnih polnil, ki veljajo tudi za nekirurško rinoplastiko, vključujejo:
- akutne ali kronične kožne bolezni;
- nosečnost;
- dojenje;
- alergijske reakcije ali intoleranco na sestavine kože.
Pomembno je, da paciente z izrazitimi izboklinami napotimo k kirurškemu posegu, ki jih potrebujejo ustrezni specialisti..
Težave lahko nastanejo tudi zaradi:
- poškodbe;
- predhodne operacije;
- prekomerna tanka koža;
- nerealna pričakovanja bolnikov.
Zdravilec mora vnaprej prepoznati te težave in se v nobenem primeru ne boji odreči bolniku v postopku. Tehnika tri točke točkovanja nekirurške rinoplastike ni primerna za korekcijo hudih ukrivljenosti nosnega septuma, disfunkcijo nosu in druge enostranske asimetrije..
Glejte tudi: Vbrizgavanje plastičnih mas za nos: pomembna pravila uspeha, ki jih je treba upoštevati
Tritočkovna tehnika za nekirurško rinoplastiko je poenostavljena in racionalizirana metoda za odpravljanje najpogostejših deformacij v nosu - korenina nosu je prenizka, grba ni velika in konica nosu ni dovolj projicirana. Ta metoda vam omogoča odlične rezultate z minimalnim tveganjem za otekanje in brazgotinjenje..
Po mnenju revije Aesthetics.