Pri mladostnikih, starih od 18 do 23 let, se na koži telesa pogosto pojavijo rdečice. To je versicolor versicolor. Licolor versicolor se je razširil povsod. Ta vrsta lišajev prizadene 10% prebivalstva. Bolezen se ne obravnava kot nalezljiva..
Nujnost problema je, da versicolor versicolor vpliva le na mlade, predstavlja kozmetično in estetsko napako, povzroča veliko kompleksov pri mladih. Kaj je vsestranski versicolor? Kdo je nagnjen k poškodbi? Kateri procesi so podlaga za depigmentacijo kože??
Vzroki večbarvnih lišajev
Versicolor v barvi lišaja je nevnetna kožna motnja, ki se razvije kot posledica glivične okužbe kože. Licolor versicolor izzovejo različne vrste gliv iz rodu Malassezia. Okoli 90% celotnega prebivalstva so nosilci te vrste gliv. Če ima oseba glivo rodu Malassezia, je največja gostota naselitve na kožnih področjih, kjer se nahaja veliko število žlez lojnic. To je področje lasišča, blizu ušes, na prsih, na hrbtu, na obrazu in na področju genitalij. Manj pogosto so v proces vključeni aksilarni, dimeljski, podlaketni in spodnji del noge. Nohti in lase niso prizadeti. Zaradi značilne manifestacije večbarvnega lišaja se pogosto imenuje pityriasis versicolor, saj prizadeta koža luska in zunanjost spominja na otrobi..
Manifestacije in klinična slika pitiriasis versicolor
Za pitiriasis lišaj je značilna trajna recidivnost. Pojava večbarvnega lišaja se začne s pojavom majhnih lis, ki imajo jasno opredeljene robove. Tudi pityaa mucka, z rahlo dvignjenimi robovi nad površino kože, se lahko začne pityaus. Barva teh elementov se razlikuje od bledo rožnate do rjave v različnih odtenkih. Med razmnoževanjem glivic v dermisu nastaja azelaična kislina, ki moti nastajanje melanina iz melanocitov. Zato je barva madežev drugačna od kože. Pogosteje je ta barva "kava z mlekom". Točke se ponavadi združijo z nastankom velikih področij kožnih lezij, ki imajo zapečene robove. Na površini teh madežev se pogosto pojavi luskasto luščenje, ki ga otežuje strganje madeža. Barva madežev se vedno razlikuje od barve kože osebe. Tako so pri ljudeh s svetlo kožo lezije videti temnejše glede na zdravo kožo, v strojenih in temnih ljudeh so lažje in depigmentirane (psevdo-leukoderm). Zanimivo je dejstvo, da so lahko isti bolniki hkrati hipotermični in hiperpigmentirani. Barva lise s chiriformis je odvisna od izpostavljenosti ultravijoličnemu sevanju in se po sončenju ne spremeni. Te spremembe na koži ne spremljajo neprijetni občutki bolnika..
Pristopi za diagnostiko in obdelavo večbarvnih lišajev
Diagnozo večbarvnih lišajev ugotavljamo brez težav na podlagi značilnih točk na koži. V primeru izbrisanih vzorcev toka se pregled izvede pod fluorescentno žarnico Wooda, ki ima rjavo ali rumeno svetlobo. Tudi glive je mogoče odkriti z mikroskopskimi preiskavami in pomožnimi metodami: Balzerjev jodni test in Benierjev simptom.
Zdravljenje večbarvnih lišajev je v večini primerov uspešno pri uporabi le zunanjih zdravil. Za zdravljenje madežev na lasišču uporabite šampon z 2% ketokonazola. Če je na lasišču več madežev, je priporočljivo zdraviti celotno glavo. Pri zdravljenju s šamponom ga je treba uporabljati vsak dan 5 dni..
Če imidazol antimikotiki v obliki kreme, se uporabljajo 2-krat na dan. Učinkovito z večbarvno lišajno uporabo sodobnih protiglivičnih aerosolov.
Za potek večbarvnih lišajev, za katere so značilni pogosti recidivi po zdravljenju. Torej, eno leto po uspešnem zdravljenju, se ponovitev pojavi pri vsakem drugem bolniku in več kot 2 leti - v skoraj vseh. Zato je za preprečevanje pogostih ponovitev med zdravljenjem priporočljivo zdraviti velike površine kože z možno lokalizacijo madežev in podaljšati potek zdravljenja z antimikotiki. S pogostimi recidivi in netipičnimi oblikami večbarvnih lišajev se odloča o imenovanju sistemskega zdravljenja.
Ukrepi za preprečevanje pogostih ponovitev drobnjaka
Da bi preprečili ponovitev drobnjaka, je potrebno zdravljenje s protiglivičnim šamponom vsak mesec v obdobju od marca do maja. Zdravljenje je treba opraviti 3 dni zapored za 5 minut. Pregled sorodnikov in identifikacija lezij kože ter pravočasno zdravljenje bodo lahko odložili recidive. Med zdravljenjem z luščenjem je potrebno opraviti dekontaminacijo oblačil in perila..
V vroči sezoni je priporočljivo obrisati področja kože s prekomernim znojenjem s salicilnim alkoholom. Ljudje, ki trpijo zaradi luskavosti, se morajo izogibati težkim fizičnim naporom, visokim temperaturam, močnemu potenju, stresu in nositi sintetično spodnje perilo ter redno upoštevati osebno higieno..