Preobčutljivost zob je problem, ki se po statističnih podatkih sooča z več kot polovico ljudi..
Po nekaterih podatkih se je v zadnjih desetletjih prevalenca te bolezni bistveno povečala in zdaj se je hiperestezija pojavila pri 68% odraslih (med tistimi, ki so jih pregledali)..
Če se poveča občutljivost zob, je velika verjetnost, da ima oseba nekarijo lezije trdih zobnih tkiv..
Znaki občutljivosti zoba
Za hipirestezijo je značilna pojavnost kratkotrajnih bolečinskih občutkov različne jakosti, povezanih z izpostavljenostjo kemičnim in temperaturnim dražljajem. Zobje se lahko odzovejo tudi na otipne (mehanske) učinke. Ravna hiperestezija bolniku otežuje žvečenje trdne hrane in celo čiščenje zob.
Izrazit občutek neugodja ali celo akutna bolečina lahko traja 10-30 sekund. Neprijetni občutki so lokalizirani (v 1-2 zobih) ali generalizirani, kadar patološki proces vpliva na vse ali skoraj vse enote zobovja..
Prosimo, upoštevajte: "Občutljivost zobne sklenine" je v bistvu napačen izraz, saj v tem zunanjem sloju trdega tkiva ni končnikov živcev. Nelagodje in bolečine so povezani z učinki dražilcev na dentin..
Vzroki občutljivosti zoba
Običajno emajl vpliva na učinke temperature in drugih dražljajev na dentin in nevrovaskularni snop (pulpe) zoba. Patološke spremembe v strukturi sklenine naravno povečajo občutljivost.
Hiperestezija se lahko razvije zaradi izgube trdnega tkiva. Zobna hiperestezija je pogosto določena po zobnih manipulacijah (priprava emajla in dentina), kot tudi zaradi kariesa in nekarioznih lezij..
Zaradi karijesne lezije je vzrok kratkotrajne bolečine uničenje zunanje plasti tkiva do skleninske-dentinske meje, ki že ima precejšnjo občutljivost. Pri globokem kariesu je dentinska plast, ki pokriva celulozo, zelo tanka, zaradi česar se draženje prenese neposredno v živce..
Najpogostejše nekariozne lezije, ki vodijo v hiperestezijo, so:
- patološko abrazijo trdnih tkiv;
- erozivne lezije sklenine;
- hipoplazija (nerazvitost);
- klinasto napako.
Huda neugodnost se pogosto pojavi, če se recesija dlesni razvije kot posledica periodontalnih bolezni, kar vodi do razvaline vratov in celo do korenin zob..
Povečana občutljivost zobnih tkiv lahko spremlja endokrine motnje ali je eden od kliničnih znakov nekaterih nevropsihiatričnih motenj..
Eden od razlogov za spremembo strukture sklenine je pomanjkanje hrane beta-karoten (vitamin A).
Pomembno je: demineralizacija trdih tkiv prispeva k uporabi gaziranih pijač, ki običajno vključujejo tako agresivno spojino kot fosforno kislino. Na primer, v "Coca-Coli" se njegova količina preprosto "prevrne"..
Nemogoče je hkrati jesti zelo hladno in toplo hrano (sladoled z vročo kavo). Padec temperature povzroča razpoke sklenine.
V patogenezi preobčutljivosti zob pri ženskah imajo pomembno vlogo hormonske in metabolične patologije sistemske narave. Številni avtorji opozarjajo na povezavo med nekarioznimi lezijami sklenine z zmanjšanjem ravni estrogena (zlasti estradiola) v plazmi. Hormonska okvara vodi v oslabljeno presnovo, kar povzroči zmanjšanje ravni magnezijevih in kalcijevih ionov v krvi. Zaradi te verige motenj se je mineralizacija sklenine znatno poslabšala. Hiperestezija se pogosto razvije med menopavzo, ko se hormoni bistveno spremenijo. Zvečanje občutljivosti lahko opazimo tudi med nosečnostjo, ki ni povezana le z endokrinimi spremembami, ampak tudi z izgubo mineralnih soli..
V skladu s sprejeto klasifikacijo zdravniki razlikujejo 3 stopnje preobčutljivosti zobnih tkiv:
- Obstaja reakcija na mraz in vročino.
- Zob reagira ne samo na temperaturne dražljaje, temveč tudi na kemične spojine, ki so prisotne v izdelkih..
- Bolečina se pojavi pri vseh vrstah izpostavljenosti..
Stopnja občutljivosti je običajno neposredno odvisna od aktivnosti bolezni, zato je v obdobju poslabšanja višja in se lahko med remisijo zmanjša..
Preobčutljivost je pogosto prvi simptom začetka tanjšanja trdih tkiv zoba. Natančen mehanizem bolečine v tem primeru ni povsem jasen..
Obstajajo tri glavne teorije, ki pojasnjujejo pojav bolečine v zobnih tkivih:
- receptor;
- hidrodinamični;
- nevro-refleks.
V skladu s teorijo receptorjev je vzrok kratkotrajnega napada bolečine draženje koncev v dentinalnih tubulih. Iz njih se impulz že prenaša v glavni snop živcev..
Hidrodinamična teorija razlaga pojav bolečine zaradi zmanjšane cirkulacije tekočin v dentinalnih tubulih, kar vodi do draženja mehanskih receptorjev živčnih vlaken..
Ima pravico do obstoja in nevro-refleksne teorije. Glede na to, da je vzrok bolečine sprememba stopnje občutljivosti živčnih končičev zaradi motnje normalne ionske izmenjave v okoliških tkivih..
Zdravljenje občutljivosti zob
Ukrepi, ki jih je treba sprejeti za zmanjšanje občutljivosti zob, so neposredno odvisni od vzroka za razvoj patologije.
Najprej morate obiskati zobozdravnika - samo specialist lahko natančno pove, kako odstraniti občutljivost zob..
Če je hiperestezija posledica zmernega ali globokega kariesa, pa tudi pulpitisa, se izvede ustrezno zdravljenje, ki vključuje odstranitev okuženih tkiv (in morda odstranitev živcev), čemur sledi zamenjava poškodbe tkiva s polnilom..
Izpostavljenost korena zahteva operacijo za dvig gumi na normalno raven..
Med demineralizacijo sklenine se nanosi s kalcijevimi pripravki (običajno poteka 10-15 postopkov), po tem pa je sklenina prekrita s plastjo posebnega laka z visoko vsebnostjo fluoridnih ionov, ki zamašijo mikropore in preprečujejo "izpiranje" mineralnih spojin iz trdnih tkiv. Z neučinkovitostjo takega konzervativnega zdravljenja se lahko postavi vprašanje o uvedbi plasti polnilnega materiala ali postavitvi umetne krone. Čipi sklenine po poškodbah ali slabem grizenju zahtevajo takojšnje zdravljenje ali ortopedsko zdravljenje..
Povečana abrazija sklenine zaradi patoloških sprememb ugriza zahteva ortodontsko zdravljenje. Če je vzrok za patološko redčenje bruksizem (nočni »brušenje zob«), potem je potrebno posvetovanje in zdravljenje nevrologa..
Preventivni ukrepi
Ko tanko sklenino je bolje uporabiti le mehke zobne ščetke. Z izjemno previdnostjo v takih primerih je potrebno uporabiti električne modele..
Ženskam med nosečnostjo svetujemo, da seveda po predhodnem posvetovanju s svojim zdravnikom jemljejo vitaminske in mineralne komplekse.
Da bi preprečili in odpravili hiperestezijo, je več zobne paste, ki vključujejo veliko količino fluorida in drugih mineralnih sestavin.
Da bi preprečili nastanek povečane občutljivosti zob, je priporočljivo omejiti uživanje kislih živil in raznih sokov. Krepitev trdih tkiv prispeva k rednemu uživanju mlečnih izdelkov, rib in jajc. Dokazano je, da je zelo koristno za kakavove zobe..
Več informacij o občutljivosti zoba lahko dobite, če si ogledate ta videoposnetek:
Videoposnetek:
Vladimir Plisov, zobozdravnik