Trichomoniasis

Simptomi trihomonijaze pri ženskah, zdravljenje

Ženske so najbolj ranljiva kategorija trihomonijaze. Ta okužba, ki prizadene urogenitalni sistem, se najbolj jasno kaže v ženskem telesu. Trichomoniasis pogosto diagnosticira ginekolog med preventivnimi pregledi, med pregledom nosečnic za registracijo. Trichomoniasis ima resne zaplete, vključno z neplodnostjo. Neobdelana okužba postane kronična, simptomi se umirijo, kasneje pa se bolezen izčrpa..

Vsebina članka:

  • Kaj je trihomonijaza in kako jo lahko dobite?
  • Vzroki trihomonijaze pri ženskah
  • Prvi simptomi trihomonijaze po okužbi
  • Znaki kronične trihomonijaze pri ženskah
  • Kaj je nevarno za ženske?
  • Diagnoza bolezni
  • Zdravljenje trihomonijaze pri ženskah
  • Preprečevanje trihomonijaze
  • Kaj zdravnik zdravi trihomonijazo?

Kaj je trihomonijaza in kako jo lahko dobite?

Trichomoniasis pri ženskah se nanaša na spolno prenosljive bolezni (spolno prenosljive bolezni). Povzročitelj trichomoniasis je enocelična bakterija najenostavnejšega razreda. Trichomonas lahko živi v anaerobnem (brezzračnem) okolju s kislostjo 5,5-6,5 pH. Vsebina vagine ali sečnice je optimalno okolje za aktivno delovanje parazita. Po medicinski statistiki je trihomonijaza okužila vsako deseto osebo na zemlji.

Bolezen se spolno prenaša med tradicionalnim nezaščitenim spolnim odnosom. Okužba gospodinjstva je teoretično možna, vendar je izjemno redka. Načini domačih okužb - brisače, krpe za pranje, kopalke, oblačila za splošno uporabo, posteljno perilo.


Vzroki trihomonijaze pri ženskah

  • Obdobje menstruacije in nekaj dni po njem, ko vaginalno okolje spremeni svojo kislost;

  • Stanje po splavu;

  • Rojstvo otrok in posledično - kršitev zaščite pred poškodovanim materničnim vratom;

  • Spolni odnos, ki ga spremlja orgazem, ko trihomonade vstopajo v maternično votlino skupaj s sluznico materničnega vratu.

Oblike trihomonijaze, odvisno od trajanja bolezni in simptomov:

  • "Sveža" urogenitalna okužba (akutna, subakutna trihomonijaza, oligosimptomatska oblika);

  • Kronična okužba (z minimalnimi kliničnimi manifestacijami) - trihomonijaza vstopi v to fazo 2 ali več mesecev po okužbi;

  • Prevoz trihomonijaze (manifestirani atipični simptomi) - odkrita pri analizi vaginalnih izločkov.

Pri ženskah se trihomonijaza redko pojavi izolirano (v 10% primerov). Po statističnih podatkih se ta okužba pogosto kombinira z drugimi spolno prenosljivimi boleznimi: ureaplazmozo, gonorejo, klamidijo itd..

Oblika bolezni je odvisna od močnega imunskega sistema. Nosilni obseg trihomonijaze je od 2-41%..


Prvi simptomi trihomonijaze po okužbi

Prvi simptomi trihomonijaze pri ženskah se pojavijo 4-5 dni po okužbi. Rok za inkubacijsko obdobje je 2 tedna. Simptomi začetne faze bolezni so odvisni od lokacije povzročitelja - je maternični vrat, sečnica ali nožnica..

Glavni simptomi trihomonijaze:

Bogato penečo izcedek iz nožnice z rumeno-zeleno barvo

Neprijeten vonj izcedka, v kombinaciji z gardnerellezom vzame vonj zastarele ribe

Bolečine med spolnim odnosom

Ko se postopek razširi na sečnico, se pri uriniranju, pekočem, pogostem nagonu pojavi bolečina

Vagina pekoč, srbenje, vulve hiperemija

Bolečina v spodnjem delu trebuha (občasno diagnosticirana)

Med ginekološkim pregledom zdravnik vidi krvavitev materničnega vratu, ko pride v stik z ogledali, vneto sluznico nožnice. To so simptomi cervicitisa in vulvovaginitisa. Pri pregledu materničnega vratu s kolposkopom lahko sklepamo o "cerviksih jagod", saj so številne krvavitve zaradi poškodb kapilar. Dodatni simptom trihomonijaze - draženje izločkov notranje površine stegen, pojava razjed in odrgnin na koži.


Znaki kronične trihomonijaze pri ženskah

Prehod trichomoniasis v kronično obliko se pojavi brez zdravljenja. Za to fazo je značilna prisotnost eksacerbacij in dolg potek..

Vzroki za ponovitev:

  • Zmanjšana imunost zaradi somatskih bolezni, hipotermije;

  • Hipofunkcija jajčnikov;

  • Spolno življenje brez motenj;

  • Menstruacija;

  • Zloraba alkohola;

  • Ginekološka patologija.

Med obdobji relapsa so se znaki trihomonijaze izbrisali. Možno je povečanje volumna izcedka, nelagodje v nožnici v vsakdanjem življenju in med spolnim stikom. Simptomi bolezni v primeru ponovitve so podobni simptomom akutne faze..


Kaj je nevarno za ženske?

Posledice kroničnega poteka bolezni:

  • Spolna disfunkcija (pomanjkanje orgazma, spolna želja);

  • Onkološki proces v tkivih materničnega vratu;

  • Patologija nosečnosti: smrt ploda med brejostjo ali porodom, prezgodnja nosečnost, horioamnionitis;

  • Neplodnost zaradi obstrukcije cevi in ​​vnetja prirastkov.

Po podatkih medicinskih raziskav trihomonijaza v kronični obliki povzroča diabetes mellitus, mastopatijo, alergije, onkološke procese v medeničnih organih..


Diagnoza bolezni

Ker trihomonijaza pri ženskah nima specifičnih simptomov, ki so značilni samo za to okužbo in se nahaja v latentni obliki, se za razjasnitev diagnoze uporabijo laboratorijske metode raziskav..

  • Ginekološke in urološke preiskave. Približna metoda diagnoze, ki zahteva potrditev. Izkušen zdravnik lahko predlaga okužbo zaradi naslednjih simptomov: penjen izcedek iz zadnjega vaginalnega forniksa, pordela vaginalna in maternična sluznica s tendenco krvavitve ob dotiku..

  • Direktna mikroskopija. Glavna metoda diagnosticiranja bolezni z obarvanimi in neobdelanimi zdravili. Uporabljen vaginalni izcedek, sediment svež urin. Glede na nepremične levkocite in epitelijske celice se mikroskopski pregled gibljivih trihomonad jasno razlikuje. Barvanje zdravila poteka z nekonvencionalnimi barvili. Običajne metode obarvanja lahko povzročijo napake v napačni diagnozi..

  • Gojenje trichomonas na posebnih medijih. Kulturna metoda vključuje gojenje Trichomonas v hranilnem mediju. Uporabljeni urin ali vaginalni izcedek bolnika. Po enem tednu je mogoče identificirati različne mikroorganizme, njihovo odpornost na antibiotike. Metoda velja za "zlati standard" za diagnosticiranje trihomonijaze, kljub dolgemu trajanju študije.

  • Odkrivanje protiteles. Ko bakterija vstopi v telo, se v človeški krvi tvorijo specifična protitelesa. Njihova definicija potrjuje prisotnost bolezni. Zaradi različnih razlogov lahko povzročijo napačne rezultate..

Serološke metode za določanje protiteles proti trihomonadam v krvi: \ t

  • Encimsko vezan imunski test (ELISA) - signalni označevalci so encimi;

  • Reakcija lateksne aglutinacije - fragmenti lateksa, namočeni v antigene za bolezen, so zlepljeni v posebnem serumu, kar potrjuje prisotnost bolezni. Metoda je pomožna;

  • Odkrivanje antigenov. Trichomonas antigeni so odkriti po tem, ko so označeni s posebnim fluorescentnim reagentom. Študija se izvaja s posebnim mikroskopom;

  • Polimerazna verižna reakcija. Metoda PCR temelji na ugotavljanju prisotnosti beljakovine Trichomonas v izločanju in urinu bolnika. Analiza traja 45 minut, se šteje za drago, vendar je najbolj zanesljiva;

  • Intradermalni test. Alergen Trichomonas se injicira pod kožo, metoda pa se uporablja za presejanje za veliko število bolnikov za trihomoniozo. Nenatančno, redko se uporablja.


Zdravljenje trihomonijaze pri ženskah

Ko se pri ženski diagnosticira trihomonijaza, se njenemu spolnemu partnerju dodeli tudi zdravljenje, ne glede na to, ali ima moški simptome bolezni. V času terapije uvedena stroga prepoved uporabe alkohola in začinjene jedi z začimbami. Spolni počitek je obvezen, dokler testi ne potrdijo odsotnosti okužbe v paru..

Pripravki za zdravljenje trihomonijaze, ki jih predpiše zdravnik. Samozdravljenje lahko povzroči prehod bolezni v latentno obliko in pojav stranskih učinkov..

Zdravljenje trihomonijaze poteka z derivati ​​5-nitroimidazola:

Metronidazol

Tinidazol

Trichopol

Ornidazol

Zaščiten

Zdravila v obliki tablet je treba kombinirati z lokalnimi pripravki:

  • Metrogil-gel vaginalni;

  • Sveče z antichitomonadny ukrep (Terzhinan, Betadin, Klion-D). Uporabljajo se vsak dan 1-1,5 tedna..

  • Osarcid, Osarbon z osarsolovimi svečkami za uničevanje encimskega sistema bakterij (ki se uporablja v primeru intolerance za tablete);

  • Streptocid za lajšanje vnetja.

Sheme zdravljenja bolezni:

  • Phazizin - 0,15 g 2-krat na dan 7 dni;

  • Tinidazol - hkrati 4 kose po 500 mg;

  • Trichopolum - na 500 mg 1-2 kosov. 2-krat na dan, trajanje tečaja - 1-1,5 tedna.

Akutna in kronična trihomonijaza pri ženskah se zdravita po eni shemi. Poleg tega zdravnik priporoča imunomodulatorje, zdravila, kot so tinktura aloe, aralia, eleutherococcus.

Spremljanje učinkovitosti zdravljenja se izvaja pri ženskah po vsaki menstruaciji 3 mesece..


Preprečevanje trihomonijaze

Glavna pot prenosa trihomonijaze ženski je nezaščiten spolni odnos z okuženo osebo. Domača pot okužbe, čeprav je teoretično možna, v praksi pa je zelo redka. To je posledica dejstva, da bakterija ne more preživeti v običajnem človeškem okolju. Sušenje in temperature nad + 45 ° C so škodljive. Prilagojen vitalnim funkcijam v urogenitalnem sistemu, trichomonas umre v 3-5 minutah pod vplivom razkužil in antiseptikov.

Preventivni ukrepi proti okužbi z gospodinjstvom: \ t

  • Uporaba izdelkov za osebno higieno;

  • Temeljito čiščenje skupnih prostorov;

  • Spoštovanje higienskih pravil in predpisov;

  • Periodična diagnostika za odkrivanje spolno prenosljivih bolezni;

  • Upoštevajte zdravnikova priporočila za zdravljenje genitalnih okužb.

Da bi bakterija ohranila svojo sposobnost razmnoževanja v okolju, mora doseči, da se poveča vlažnost in udobna temperatura ohrani za nekaj časa. Najpogosteje so pogoji kopalnice, kopeli, savne. S skupnimi kopalniškimi pripomočki in higienskimi pripomočki lahko okužba preide na zdravo osebo. Otroci, zlasti dekleta, so v večji nevarnosti, da se okužijo s trihomoniozo na domači ravni in jo dobijo od bolne matere prek skupne brisače..

  • Osebna higiena. Izvajanje rednih postopkov kopanja in čiščenje bistveno zmanjša možnost okužbe s trihomoniazo. To je še posebej pomembno za preprečevanje okužb v vsakdanjem življenju;

  • Uporaba posameznih higienskih pripomočkov. Brisače, spodnje perilo, krpe za pranje - to je najbolj verjeten način prenosa bakterij iz bolne osebe v zdravo. Morali bi biti le posamezniki. Za vsako dezinfekcijo z milom in toplo vodo se po vsaki uporabi opere (perilo, brisače). Likanje z vročim likalnikom bo končalo njihovo razkuževanje, saj Trichomonas umre pri + 100 ° C v nekaj sekundah. Bast mora biti samo posameznik, po uporabi pa ga je treba posušiti;

  • Redno čistite. Mokro čiščenje z dezinfekcijskimi sredstvi in ​​rednim zračenjem zmanjša koncentracijo Trichomonas na različnih površinah. Povzročitelji bolezni izgubijo svojo aktivnost in umrejo;

  • Periodični pregled za spolno prenosljive bolezni. Da ne bi postali vir okužbe s trihomoniozo v gospodinjstvu, morate redno preverjati, ali imate spolno prenosljive bolezni. Zaznavanje latentne okužbe bo pomagalo hitro ozdraviti, ne da bi okužilo druge;

  • Pravilno zdravljenje obstoječih genitalnih okužb. Zdravljenje obeh spolnih partnerjev, skrbno izvajanje priporočil zdravnika bo pomagalo odpraviti trichomoniasis čim prej. Potek protimikrobne terapije izračuna zdravnik glede na intenzivnost okužbe in prisotnost zapletov. Pri zdravljenju trihomonijaze ženskam prepovedujejo uživanje alkohola in spolnega odnosa. Uspeh zdravljenja se oceni z rezultati testov, izvedenih nekaj tednov po terapiji..

Pogoji, pri katerih se trihomonijaza nikoli ne okuži: \ t

  • S stiskanjem roke. Skozi kožo bakterija ne more vstopiti v telo, umre v zunanjem okolju. Glavni način uvajanja Trichomonas - sluznice.

  • Skozi kri. V človeški krvi Trichomonas ne more preživeti. Zato stik s krvjo bolne osebe ni nevaren, če nima nobenih bolezni, ki se prenašajo s krvjo in so povezane s trihomoniozo..

  • Med nekonvencionalnim spolnim odnosom. Analni in oralni seks sta povezana z gastrointestinalnim traktom, v katerem Trichomonas ne more obstajati. To ne velja za druge patogene STD, ki se vnašajo skozi prebavni trakt..

  • Med poljubom. Okužba se ne prenaša skozi ustno votlino, saj je okolje v njem neugodno za življenje Trichomonas..

Preprečevanje okužbe s spolnim stikom - najučinkovitejši način za preprečevanje trihomonijaze.

Ukrepi za zaščito pred trihomoniozo: \ t

  • Vzdržanost promiskuitete;

  • Zavrnitev nezaščitenega spola, uporaba kondoma;

  • Uporaba baktericidnih raztopin za dezinfekcijo spolnih organov po naključnem stiku;

  • Redna hitra diagnoza okužb spolnih organov;

  • Izogibanje spolnim odnosom s partnerjem, v katerega niste prepričani. Takšen ukrep preprečevanja zagotavlja varnost žensk pred trichomoniasis. V teoriji se netradicionalne vrste spola v tem pogledu štejejo za varne. Z analnim in oralnim seksom brez zaščite pa lahko kupite spolno prenosljivo okužbo, ki spremlja trihomoniozo. Za HPV, klamidijo, gonorejo in druge okužbe gastrointestinalne bolezni ne vplivajo na zaužitje;

  • Eden zdravih spolnih partnerjev, ki nimajo spolno prenosljivih bolezni, zmanjša tveganje za trichomoniozo na nič. Celovita študija o spolno prenosljivih boleznih lahko traja od 2 do 3 mesece. Za popolno zaupanje je priporočljivo uporabiti kondom v tem obdobju;

  • Izbira v korist pregradnih metod kontracepcije. Najpogostejši način zaščite ženske pred trichomoniasis je uporaba kondoma za moškega. Obstajajo pravila za uporabo te metode kontracepcije, ki omogoča doseganje maksimalne varnosti. Kondom je predmet za enkratno uporabo, ki ga ni mogoče odpreti z ostrimi predmeti. Po zaključku spolnega odnosa in odstranitvi kondoma ne more biti v stiku s spolnimi organi partnerja. Zamaknjen ali raztrgan kondom je treba spremeniti, po možnosti z zdravljenjem genitalij z baktericidno raztopino..

  • Profilaksa zdravil. Če obstaja dvom glede varnosti, spolnega stika ali seksa s partnerjem, za katerega je znano, da ima STD, se lahko v dermatovenerološki ambulanti opravi medicinska preventiva. Zdravnik bo injiciral droge za zaščito pred možnim vnosom povzročiteljev genitalnih okužb v telo: trihomonijaza, gonoreja, klamidija, sifilis itd. To preprečevanje ne vpliva na viruse HPV, genitalni herpes, okužbo s HIV..

  • Uporaba antibakterijskih sredstev. Za zdravljenje genitalnih organov, stegen, presredka z vprašljivim stikom ali s kršitvijo neoporečnosti kondoma z baktericidnimi zdravili:

    • Betadin;

    • Klorheksidin;

    • Miramistin.

Popolno zagotovilo, da se telo ne pojavi latentnega poteka trihomonijaze, lahko redno preverja prisotnost patogena. Takšna diagnostika v zgodnji fazi bo pomagala, da se zlahka znebite bolezni, ne da bi postala vir okužbe za partnerja, da bi preprečili zaplete..


Kaj zdravnik zdravi trihomonijazo?

Pri pregledu in zdravljenju trihomonijaze gredo ženske zdravnikom naslednje specialnosti:

  • Venerolog;

  • Urolog;

  • Ginekolog.

Ob prvem sprejemu bo zdravnik opravil vizualni pregled spolnih organov, vzel čas za zbiranje zgodovine, predpisal potrebno laboratorijsko preiskavo krvi in ​​drugega biološkega materiala. Pri ženskah se analizirajo vaginalni izločki pri moških, skrivnost prostate in izločanje sečnice..