Med vsemi nalezljivimi in vnetnimi boleznimi pri otrocih je po pogostnosti pojava okužbe sečil na drugem mestu po okužbi organov dihal. Značilno je, da je okužba sečil pri dojenčkih lahko precej nasilna ali, nasprotno, asimptomatska. V slednjem primeru je mogoče ugotoviti obstoječi vnetni proces šele po pridobitvi rezultatov urinskega testa..
Simptomi okužbe sečil pri dojenčkih
Infekcija sečil je kolektivni koncept, ki kaže na prisotnost infekcijsko-vnetnega procesa v sečilih brez določitve lokalizacije patološkega procesa.. Infektivno-vnetni proces se lahko pojavi v zgornjih sečilih (ledvica, sečevod) ali v spodnjih sečilih (mehur, sečnica). Toda za določitev natančne lokalizacije vnetnega procesa pri dojenčkih je zelo težko, zato se jim pogosto daje splošna diagnoza okužbe sečil..
Majhni otroci, mlajši od enega leta, ne morejo ugotoviti, kje boli bolečina in kaj jih skrbi. Starši lahko samo uganijo, kaj je povzročilo nemirno obnašanje otroka. Okužba sečil v tej starosti se lahko pokaže z absolutno nespecifičnimi simptomi, ki jih opazimo pri različnih patoloških stanjih.. To so simptomi, kot so:
- Nezadostno povečanje telesne mase glede na starost;
- Letargija ali tesnoba, jok otrok;
- Slab apetit;
- Povečana temperatura;
- Bleda koža;
- Zlatenica;
- Bruhanje;
- Motnje uriniranja: napenjanje med uriniranjem, pogosto ali počasno uriniranje, urinska inkontinenca (tudi ponoči);
- Moten urin.
Diagnoza bolezni
Za potrditev prisotnosti okužb sečil dovolite laboratorijske študije. Najprej opravijo splošni urinski test. Več informacij o pravilnem zbiranju urina pri dojenčkih najdete v tem članku.. Odkrivanje bakterij v urinu, ravni levkocitov nad 10 v 1 μl vnetje signala v urinarnem traktu. Bakterijska urinska kultura je obvezna. Odkrivanje bakterij v urinu nad 104 PUD / ml potrjuje prisotnost okužbe sečil. Bakterijsko sejanje vam omogoča, da določite povzročitelja okužbe in takoj izberete ustrezen antibiotik.
Poleg tega, da pojasni diagnozo, ultrazvok sečil. Raziskovalna metoda omogoča oceno strukture in velikosti ledvičnega parenhima, da se ugotovijo morebitne anomalije v razvoju sečil. Majhnim otrokom z okužbo sečil se daje tudi cistografija sljude (samo med remisijo bolezni). To je rentgenski pregled mehurja, ki se izvaja med uriniranjem. Metoda omogoča razkrivanje vezikoureteralni refluks, ki spodbuja razvoj vnetja sečil.
Načela zdravljenja okužb sečil pri otrocih, mlajših od enega leta
Aktivno zdravljenje otroka z okužbo sečil se mora začeti s pojavom prvih simptomov bolezni.. Nemogoče je oklevati, ker lahko okužba, ki je lokalizirana v spodnjih sečilih, hitro pride v ledvice. Zdravljenje dojenčkov z okužbo seča se izvaja v bolnišnici.
Antibiotska terapija
Vnetje v sečilih povzročajo bakterije, ki jih je mogoče nadzorovati le z antibakterijskimi sredstvi.. Antibiotik izberemo ob upoštevanju patogena, izoliranega med baccoseumom. Uporabimo širok spekter antibiotikov, dokler ne dobimo rezultatov..
Prva izbirna zdravila so antibiotiki iz skupine cefalosporinov (Cefurokysm, Cefix, Cefpodoxime), pa tudi zaščiteni penicilini (Augmentin, Flemoklav Solyutab). Če je po treh dneh zdravljenja otrok vinjen, vročina - zdravnik spremeni zdravilo. Alternativni antibiotiki so aminoglikozidi (amikacin, gentamicin) in kombinirana zdravila (Sulbactomax). Trajanje zdravljenja 7-14 dni.
Po končani antibiotični terapiji so predpisani uroseptiki - nitrofurani (Furamag, Furadonin, Furagin), zeliščni pripravki (Canephron H). Ta zdravila imajo antimikrobne učinke..
Dodatno zdravljenje
V primeru hude zastrupitve so otroku predpisana sredstva za razstrupljanje (Reosorbilact, Xylate). Terapija razstrupljanja spodbuja aktivno odstranjevanje bakterij iz telesa in s tem odpravo zastrupitve. Pri temperaturah nad 38 stopinj lahko otroku dajo paracetamol ali ibuprofen. Ta zdravila imajo tudi protivnetne učinke. Za lajšanje bolečine je otrok zaslužen za spazmolitike (No-Spa, Papaverine).
Med boleznijo in po njej mora otrok piti veliko vode, da se bakterije bolj aktivno izločajo iz telesa. Optimalna za zaviranje bakterijskega ph urina urina, ki nastane z uporabo sadnih pijač iz brusnic, kompotov iz suhega sadja.
Da bi preprečili črevesno disbiozo po koncu antibiotične terapije, se otroku predpišejo probiotiki (Bifiform, Ekstralakt).
Valery Grigorov, zdravnik