Krvni test za kalcitonin, kaj je, norme in transkript

Kalcitonin je hormon, ki ga proizvajajo parafolikularne celice ščitnice. Ta hormon se imenuje tumorski marker medularnega raka ščitnice (MTC), zato se kalcitonin predpisuje za sum na rak..

Biološka vloga kalcitonina

Ščitnične celice proizvajajo kalcitonin v majhnih količinah, koncentracija tega hormona v krvi pa je tudi nizka. Kalcitonin ni vpleten v glavno presnovo, je v pristojnosti tiroksina in trijodotironina. Njegov namen je zmanjšati uravnavanje presnove kalcija..

Kalcitonin zmanjša raven kalcija v krvi.. Ta učinek se doseže z naslednjimi mehanizmi:

1. Retencija kalcija v kosteh;
2. Zmanjšana absorpcija kalcija v črevesju;
3. Zmanjšana reabsorpcija kalcija v ledvicah.

Izkazalo se je, da je kalcitonin potreben za normalen razvoj skeletnega sistema.. Tako se z zmanjšanjem kalcitonina poveča izločanje kalcija iz kosti.. Posledično se razvije osteoporoza in kosti postanejo krhke..

Ko je treba opraviti analizo kalcitonina?

Kot smo že omenili, je glavni namen preizkusa kalcitonina laboratorijska potrditev MTC. Dejstvo je, da medularni rak raste iz parfolikularnih celic. Povečana proliferacija teh celic povzroči prekomerno proizvodnjo kalcitonina.

TGM je precej redka. Mimogrede, dedna predispozicija je značilna za to bolezen. Onkologi celo ločeno ločijo "družinsko obliko medularnega raka ščitnice", kadar več bolnikov trpi za to boleznijo. Bolezen je lahko asimptomatska že dolgo časa. Na žalost je v poznejših fazah ZZZ zelo agresiven..

Na splošno je analiza kalcitonina predpisana v takih primerih:

1. Za odkrivanje medularnega raka ščitnice;
2. Preučiti učinkovitost zdravljenja PH;
3. Za pregled sorodnikov bolnika z identificirano MAD;
4. Oceniti presnovo kalcija skupaj z definicijo obščitničnega hormona in vitamina D₃;
5. Za diagnozo osteoporoze.

Norme in interpretacija rezultatov analize krvi za kalcitonin

Raven kalcitonina je določena v venski krvi. Material vzamemo zjutraj na prazen želodec. Nato vzorec krvi pregledamo z uporabo encimskih imunotestov ali kemiluminiscentnih metod.. Stopnja kalcitonina v krvi samcev je do 18 pg / ml, pri ženskah pa do 11,5 pg / ml. Kaj dokazuje sprememba v ravni kalcitonina?

Zmanjšanje kalcitonina

Kot smo že omenili, žlezo proizvaja kalcitonin v majhnih količinah. Tudi če je njegova koncentracija manjša od 1 pg / ml, je to varianta norme. Raven kalcitonina se zmanjša po resekciji ščitnice. Poleg tega pri osteoporozi opažamo zmanjšanje hormona.. Na splošno znižanje koncentracije kalcitonina ni diagnostično pomembno..

Povečana vsebnost kalcitonina

Glavni razlog za dvig kalcitonina je medularni rak ščitnice..

Je pomembno

Zdravniki menijo, da koncentracija kalcitonina, ki presega 100 pg / ml, verjetno govori o TGM pri ljudeh.

Vendar lahko analiza daje lažno negativne rezultate. Zato, ob prisotnosti simptomov raka, dodatno provokativni test. Ta test temelji na intravenski aplikaciji kalcijevega glukonata ali pentagastrina, ki povzroči sproščanje kalcitonina v krvni obtok..

Pred začetkom provokativnega testa in nato nekaj minut po dajanju zdravila preučimo koncentracijo kalcitonina v plazmi. Povečanje hormona nad 100 pg / ml po testu se šteje za zanesljiv znak MTC..

Poleg tega študija ravni kalcitonina omogoča oceno učinkovitosti zdravljenja. Zato se kot neugoden znak šteje povečanje hormona nad 150 pg / ml po kirurškem zdravljenju..

Treba je omeniti, da se raven kalcitonina povečuje pri drugih patoloških stanjih, kot so: \ t

1. Benigne bolezni ščitnice (kot so hiperplazija C-celic, hiperparatiroidizem, avtoimunski tiroiditis);
2. Okvara ledvic;
3. Alkoholna poškodba jeter;
4. Pernicious anemija;
5. Tumorji APUD sistema (feokromocitom, tumorji prebavil, trebušna slinavka) \ t.

Zato je analiza kalcitonina ključna metoda za diagnozo PHT. Vendar lahko preskus da tako lažno negativne kot lažno pozitivne rezultate. Zato je za potrditev / zanikanje diagnoze raka potrebno opraviti celovit pregled, ki ga predpiše zdravnik..

Grigorov Valeria, zdravnik, zdravnik