Dešifriranje analiz

Krvni test za AST

Kaj pomeni AST krvni test?

AST, AsAT, AST ali aspartat aminotransferaza je en sam koncept, ki pomeni enega od encimov presnove beljakovin v telesu. Ta encim je odgovoren za sintezo aminokislin, ki sestavljajo celične membrane in tkiva. Ni vseh organov AST kaže svojo aktivnost. Poleg tega se ta vrsta aminotransferaze lahko pripiše specifičnim encimom, katerih presežek kaže na precej ozek krog patoloških stanj. Večina AST se nahaja v miokardu (srčna mišica), hepatocitih (jetrno tkivo), možganskih nevronah in mišičnem tkivu skeletnih mišic. To je posledica dovolj visoke stopnje presnovnih procesov v njih in potrebe po čim večji prilagodljivosti celic za vzdrževanje njihove strukture. Ta encim jim pomaga pri tem..

Dokler struktura celic, ki vsebujejo AST, ni motena, je količina tega encima v plazmi minimalna in ne presega normalnih meja. Takoj, ko je kršena njihova celovitost, to vodi v njeno prekomerno sproščanje v sistemski krvni obtok. Takšni pojavi bodo zabeleženi kot naravno povečanje aktivnosti AST. Odvisnost bi morala biti neposredno sorazmerna: bolj aktivna citoliza, višja je raven AST. Pomen pripada času po začetku uničevanja celic - večja kot je, manjša je aktivnost encima v plazmi..

Določanje biokemične študije krvi, vključuje analizo encimske aktivnosti v plazmi, med drugimi kazalci, za katere je nujno raziskati AcAT. Za to je potrebna venska kri, ki jo dobimo s preluknjanjem ene od perifernih žil v količini 15-20 mililitrov. Njegovo centrifugiranje vam omogoča, da ločite plazmo od oblikovanih elementov, ki se nato spremenijo v različne kemijske reakcije. V svojem poteku in določili aktivnost AST v krvi.

Študija AST omogoča ugotavljanje prisotnosti uničenja celic (citoliza) miokarda ali jeter. S porazom drugih organov se ta številka ne poveča. Zelo pogosto je predpisano ne le potrditi poraz določenih tkiv, temveč tudi izvesti diferencialno diagnozo ali izključiti srčno in jetrno patologijo.!

Ko je določen test AST?

V skladu z mednarodnimi protokoli in standardi za diagnosticiranje bolezni so biokemične krvne preiskave, vključno z indikatorjem aktivnosti AST, obvezne za številne vrste somatske patologije..

To so lahko:

  • Akutne in kronične bolezni srca in obtočil;

  • Vsaka patologija jeter;

  • Zastrupitev in zastrupitev;

  • Poškodbe ledvic z okvaro ledvic;

  • Infekcijska patologija;

  • Gnojni septični pogoji;

  • Različne vrste zlatenice in motnje presnove bilirubina;

  • Simptomi ascitesa in portalne hipertenzije;

  • Encefalopatija neznanega izvora;

  • Avtoimunske bolezni;

  • Akutna abdominalna patologija kirurške narave;

  • Kakršna koli bolezen žolčnih kamnov in motnje žolčne drenaže;

  • Pancreatonecrosis in kronični pankreatitis;

  • Endokrina patologija;

  • Alergijske kožne bolezni;

  • Maligni tumorji katere koli lokalizacije in suma na njihove metastaze;

  • Agresivno in dolgotrajno zdravljenje s kemoterapijo, antibiotiki in drugimi toksičnimi zdravili;

  • Preoperativna priprava na kakršnekoli kompleksne posege;

  • Ocena dinamike in učinkovitosti zdravljenja bolezni jeter in srca;

  • Poškodba prsnega koša in trebuha s sumom na srce ali jetra;


Norm AST v krvi

Za pravilno vrednotenje dobljenih indikatorjev plazemske encimske aktivnosti glede na AST moramo poznati njene normalne vrednosti. Večina laboratorijev običajno navaja stopnjo poleg pridobljenega kazalnika. To je posledica dejstva, da lahko za določanje indeksa AcAT uporabimo različne reagente in metode. Vrste in standardi, navedeni v tabeli, so splošno sprejeti..

Metoda definicije

Norma za moške

Norm za ženske

Norm za otroke

Optični (v IU)

Do 40-41 IU

Do 34-35 ie

Do 50 ie

Reitman-Frenkelove reakcije (v mcol / (h / ml))

0,1-0,45

0,1-0,35

0,2-0,5


Če so pri biokemični analizi krvi pridobljene AST indikatorji, ki ne presegajo standardnih vrednosti, to kaže na normalno delovanje encimskih sistemov srca in jeter ter ohranjeno integriteto celične sestave teh organov. Če obstajajo klinični simptomi lezije, je treba raziskati druge specifične označevalce (ALT, troponine, kreatin fosfokinazo itd.).!


Razlogi za povečanje AST

Zaznavanje povečanja AST, še posebej ponovljenega, lahko kaže na naslednje bolezni: \ t

  1. Akutni miokardni infarkt v začetnih fazah razvoja. Glede na dinamiko kazalca je mogoče presoditi njegovo prostornino in obdobje okrevanja;

  2. Zaprte in odprte srčne poškodbe;

  3. Miokarditis avtoimunskega ali infekcijskega izvora;

  4. Akutni in kronični virusni hepatitis;

  5. Strupena jetrna poškodba hepatotoksičnih strupov in zdravil;

  6. Maščobna in alkoholna hepatoza;

  7. Endogene zastrupitve zaradi nalezljivih in gnojno-septičnih bolezni notranjih organov in mehkih tkiv;

  8. Huda kronična srčna odpoved;

  9. Holestaza, ki jo povzroča mehanska obstrukcija žolčevodov (kamni, tumorji, prirojene anomalije);

  10. Okvarjen krvni pretok v jetrih in portalna hipertenzija;

  11. Ciroza jeter z ohranjanjem nepoškodovanih delov tega organa. Pri dekompenzirani cirozi se zmanjša encimska aktivnost plazme proti AST zaradi popolne zamenjave jeter z veznim tkivom;

  12. Jetrne metastaze malignih tumorjev;

  13. Primarni rak jeter ali žolčnih vodov;

  14. Poškodbe jeter in srca pri malignih oblikah mieloične levkemije;

  15. Masivno uničenje mišičnega tkiva (miodistrofija, generaliziran miozitis, sindrom trka, reperfuzijski sindrom na podlagi obnovljenega pretoka krvi v ishemičnem okončini;

Vsako povečanje AST ni potrebno zaznati kot znak celične citolize. Če je kazalnik višji od normalnih vrednosti z več merskimi enotami, to ne pomeni ničesar. Dobitek AST je dvakrat ali večkrat višji od običajnega.

V zvezi s tem lahko govorimo o:

  • Zmerno povečanje (kadar se AsAT poveča petkrat);

  • Povprečno povečanje (ko je stopnja rasti zabeležena do desetkrat višja od norme);

  • Hudo povečanje (preseganje ravni AST za deset ali večkrat v primerjavi z normo).

Glavna diagnostična vrednost AST je poškodba srca v primeru srčnega napada. Študija poteka v dinamiki s kratkimi časovnimi intervali (približno eno uro). Vsaka sprememba kazalca, ki presega normo, v dvomljivih primerih govori v prid srčnemu napadu.!


Kako znižati AST v krvi?

Ljudje, ki iščejo odgovor na to vprašanje, morajo biti jasno razumljeni: povečanje AST ni neodvisna bolezen in zato ni posebnih ukrepov za njegovo zmanjšanje.!

Ker ta simptom signalizira uničenje celic, ki vsebujejo ta encim (srce, jetra, mišice), je treba obravnavati diagnozo in zdravljenje bolezni teh organov. Samo zdrava tkiva lahko normalno delujejo in normalizirajo vse kazalnike biokemične analize krvi, vključno z AST.. 

Jasno je treba razumeti, da povečanje AST ni vzrok bolezni. To je njena posledica. Zato bo lahko samo izločanje vzročne bolezni prekinilo vzročno zvezo, kar se bo odražalo v normalizaciji aktivnosti AST in bo postalo merilo zmage nad to boleznijo. Vsi primeri povečanja aspartat aminotransferaze so razlog za iskanje specializirane zdravstvene oskrbe. Za tem neškodljivim in asimptomatskim simptomom se pogosto skrivajo hude kronične bolezni, ki se bodo pojavile šele čez nekaj časa..