CEA je angleška okrajšava imena tumorskega markerja - rakastega embrionalnega antigena. Ta snov je specifična za tumorje debelega črevesa, poleg tega pa jo najdemo v krvi ljudi, ki trpijo za številnimi malignimi boleznimi..
Kaj je analiza CEA?
Med tem preskusom se v venski krvi pacienta ugotovi koncentracija rakastega antigena (razen CEA, lahko se imenuje CEA, CEA).. To posebno ime za to snov je bilo prejeto iz treh razlogov:
- uporablja se za diagnosticiranje rakastih tumorjev;
- v obdobju otrokovega razvoja igra pomembno biološko vlogo;
- za identifikacijo CEA v krvi se uporablja reakcija vezave antigena protiteles, čeprav v človeškem telesu ta snov ne kaže antigenskih lastnosti..
CEA je spojina beljakovinsko-ogljikovih hidratov. V telesu odrasle zdrave osebe, ki nima slabih navad, se praktično ne oblikuje (zaznati je mogoče le minimalno koncentracijo v krvi in tkivih prebavil), vendar pa je zarod za prebavila zelo učinkovit pri proizvodnji te snovi.
V številnih študijah so znanstveniki ugotovili, da se koncentracija CEA v krvi bistveno poveča z razvojem človeškega raka debelega črevesa in danke ter raka želodca, trebušne slinavke, mlečnih žlez, jajčnikov in pljuč.. Zato se je ta antigen začel uporabljati za diagnosticiranje takšnih bolezni kot tumorski marker. Ugotovljeno je bilo tudi, da lahko ne-maligne bolezni spremljajo tudi "divje" stopnje CEA v krvi..
Je pomembnoTo pomeni, da analiza CEA ni povsem specifična za rak črevesa ali maligne tumorje druge lokalizacije, zato je nesprejemljivo, da se postavi diagnoza na podlagi rezultatov tega testa..
Za kaj se uporablja analiza CEA?
Obseg te študije je omejen na tri točke:
- za diagnozo malignih tumorjev;
- oceniti učinkovitost zdravljenja raka (operativnega in konzervativnega);
- za zgodnje odkrivanje kancerogenih neoplazem in metastaz.
V večini primerov je analiza CEA predpisana skupaj z drugimi testi za tumorske markerje in diagnostične postopke za vizualizacijo neoplazme (ultrazvok, CT, MRI itd.). To omogoča onkologom, da dobi obsežnejše informacije o bolnikovem stanju in izbere najprimernejšo taktiko.
Indikacije
Analiza CEA je predpisana v naslednjih primerih:
- če obstaja sum na prisotnost tumorskega procesa v debelem črevesu, trebušni slinavki, želodcu in drugih organih, za katere ima ta tumorski marker diagnostično vrednost;
- med zdravljenjem s kemoterapijo;
- po operaciji odstraniti maligni tumor;
- letno pacientom, ki so bili zdravljeni zaradi raka zgoraj navedene lokalizacije.
Priprava na analizo
Da bi analiza CEA dala zanesljive rezultate, potrebujete:
- dajati na prazen želodec kri;
- Ne kadite in ne pijte alkohola vsaj 24 ur pred študijo;
- omejiti fizični in čustveni stres na dan analize.
Vzorčenje krvi za raziskave je treba opraviti pred drugimi medicinskimi diagnostičnimi postopki. (še posebej pred kolonoskopijo, biopsijo itd.). Poleg tega ni priporočljivo jemati zdravila na dan dostave materiala in ponoči. Če tega ni mogoče storiti, je nujno obvestiti laboratorij o prejetem zdravljenju..
Stopnja analize CEA
Normalna vsebnost CEA v krvi je vedno navedena na obrazcu rezultata analize.. To je potrebno, da lahko onkolog pravilno interpretira podatke, saj ni enotne norme. Raven CEA, ki se šteje za sprejemljivo, je odvisna od metode, ki se uporablja za identifikacijo te snovi v materialu, ki se preučuje (z drugimi besedami, o uporabljeni diagnostiki).. Na primer, če laboratorij uporablja preskusne sisteme iz švicarskega podjetja Roche, Referenčne (normalne) vrednosti preučevanega kazalnika bodo naslednje:
- za odrasle nekadilce - do 3,8 ng / ml;
- za kadilce - 5,5 ng / ml.
Dejstvo, da je bolnikova odvisnost od cigaret zelo pomembna pri interpretaciji rezultatov, ker je pri težkih kadilcih koncentracija CEA v krvi lahko rahlo povišana, če ni nobenih malignih procesov in somatskih bolezni..
Bolniki običajno opravijo analizo CEA več kot enkrat, zato, da bi zdravnik pravilno ocenil spremembo indikatorja v daljšem časovnem obdobju, je priporočljivo uporabiti storitve istega laboratorija..
Kaj pomeni analiza CEA?
Vrednotenje rezultatov analize CEA ima svoje značilnosti v primarni diagnozi tumorja, med zdravljenjem in med spremljanjem bolnikov z rakom.
Primarna diagnoza malignih tumorjev
Normalna raven CEA v krvi bolnika se interpretira kot znak nizkega tveganja za nastanek raka. Če vrednost raziskovanega indikatorja presega normo, lahko zdravnik sumi naslednje bolezni:
- rakasta patologija;
- črevesne polipoze;
- hude poškodbe jeter;
- pankreatitis;
- emfizem;
- Crohnova bolezen;
- cistična fibroza;
- kronično odpoved ledvic;
- avtoimunske bolezni.
Pri malignih tumorjih se ta indikator navadno poveča za večkrat (in vztrajno raste), če je bolezen ne-onkološka, raven CEA rahlo presega referenčne vrednosti v laboratoriju..
Je pomembnoNe smemo pozabiti, da negativen rezultat testa ne izključuje prisotnosti raka..
Diagnoza katere koli bolezni se izvede na podlagi celovitega pregleda, vključno z uporabo več raziskovalnih metod. Če ima oseba nekatere klinične znake, ki kažejo, da je rak možen, je treba nadaljevati diagnostično iskanje in v nobenem primeru ne obravnavati analize CEA..
Interpretacija rezultatov testov med zdravljenjem raka
Če je bolnik pravilno diagnosticiran in je izbrana terapija, se mora CEA v krvi postopoma zmanjševati - to znak pozitivnega rezultata zdravljenja. Če stopnja obravnavanega tumorskega markerja ostane na mestu ali se povečuje, potem je kemoterapija ali drugo uporabljeno zdravljenje neučinkovito..
Po operaciji
Po uspešni operaciji, med katero je bil odstranjen celoten volumen malignega tumorja., Stopnja CEA se v povprečju po 1-2 mesecih normalizira. (dovoljeno je podaljšati ta rok do 6 mesecev). Če rezultati ponovljenih krvnih preiskav za antigen zarodnega raka pokažejo nasprotno, bo onkolog pacienta napotil na druge študije (MRI, CT), da bi izključil ponovitev tumorja in ga metastaziral v druge organe..
Med spremljanjem zdravljenega bolnika
Redno testiranje CEA je priporočljivo za vse bolnike, ki so bili zdravljeni zaradi raka debelega črevesa.. Izvajanje te študije v dinamiki omogoča pravočasno odkrivanje ponovitve tumorja in razvoj metastatskih tumorjev. Povišana raven PEA po normalizaciji kaže na vrnitev bolezni. In je treba opozoriti, da je oster skok koncentracije CEA je zabeležen nekaj tednov pred nastopom kliničnih manifestacij bolezni.
Je pomembnoZgornje informacije se ne smejo uporabljati za samodiagnozo in samozdravljenje. Diagnozo katerekoli bolezni naj opravi izključno usposobljen zdravnik..
Olga Zubkova, zdravstveni komentator, epidemiolog