Andrologija

Vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Najpogostejša bolezen pri moških je vnetje prostate. Pogosto vodi do nevarnih zapletov. Med njimi je kalkulusni prostatitis, ki se razvija v ozadju kroničnega prostatitisa v počasni obliki. Te bolezni pogosteje prizadenejo starejši moški..

V primeru kalkulusnega prostatitisa se v kanalih prostate tvorijo kamni (konkrementi), ki so gosto formacije različnih premerov. Sestavljajo jih nekrotične mase, vnetni eksudat, apneni fosfati in soli..

Concrements so dveh vrst:

  • eksogena (nastane, ko se urin redno vbrizga v kanale, katerih ventili so oslabljeni zaradi dolgotrajnega vnetja);
  • endogenega (nastane zaradi stagnirajočega prostatitisa).

Kamni so resnični in neresnični. Prvi se selijo v kanale iz mehurja ali ledvic, slednji se pojavijo kjerkoli na prostatah.

Simptomi računskega prostatitisa

Najbolj značilne manifestacije bolezni:

  • bolečine v modi in perineumu. Lahko dajo v okončino, pubis ali območje križnice;
  • v urinu je majhna količina krvi. To je posledica poškodb vodov žleze z ostrimi robovi kamnov;
  • bolečina se povečuje z gibanjem črevesja, fizičnim naporom in spolno aktivnostjo;
  • pogosto uriniranje za uriniranje, medtem ko je količina tekočine neznatna;
  • čista viskozna tekočina zapusti sečnico - skrivnost prostate. Sam proces spremlja pekoč občutek in prinaša psihološko nelagodje;
  • spolne disfunkcije in bolečine med ejakulacijo.

Je pomembno! Kamni so lahko v kanalih že dolgo časa in skrhani delci organov. Simptomov skoraj ni, razen pri redkih blagih bolečinah..

Vzroki kalkuloznega prostatitisa

Glavni razlogi za razvoj kalkulnega prostatitisa:

  • zastoj v prostati, ki se razvije v ozadju nepravilnega spolnega življenja ali popolna abstinenca od njega. Tudi tvorba kamnov lahko povzroči adenom prostate, slabe navade, prehrano in slab življenjski slog na splošno;
  • spolno prenosljive bolezni in njihov vir;
  • okužbe urogenitalnega trakta, v ozadju katerega se razvije zapora kanalov žleze. Skrivnost prostate postane debela in viskozna;
  • maligne neoplazme v prostati;
  • poškodbe zunanjih spolnih organov;
  • uretro-prostatični refluks, v katerem se redno izloči urin iz sečnice v žleze. To se zgodi z vsakim praznjenjem mehurja. Sčasoma se soli, ki jih vsebuje urin, kristalizirajo in kondenzirajo, spreminjajo se v kamne;
  • pooperativni zapleti;
  • mehurja in ledvičnih kamnov;
  • napačna instalacija katetra.

Ti dejavniki lahko delujejo dlje časa ločeno. Včasih se bolezen razvije iz več razlogov..

Diagnoza bolezni

Diagnozo računskega prostatitisa opravi urolog ali orrolog. Po razgovoru in pregledu bolnika lahko specialist predpiše naslednje teste in študije:

  • ultrazvočni pregled;
  • Izločanje semen BAK in urin sečnice;
  • MRI;
  • Rentgen
  • test izločanja prostate;
  • rektalni pregled, ki specialistu omogoča odkrivanje prisotnosti stisnjenih površin;
  • računalniška tomografija;
  • biokemija urina in krvi;
  • histologija;
  • spermogram.

Diagnoza bo omogočila razlikovanje med računskimi prostatitisi in drugimi boleznimi telesa - adenomom prostate, bakterijskim prostatitisom, rakom prostate itd..

Zdravljenje kroničnega kalkulusnega prostatitisa

Zdravljenje je namenjeno doseganju remisije bolezni in preprečevanju zapletov.

Je pomembno! Pravočasno začeto zdravljenje prispeva k hitremu okrevanju in bo omogočilo brez kirurškega posega..

Zdravljenje kroničnega kalkuloznega prostatitisa se začne šele po ugotovitvi naslednjih dejavnikov:

  • lokacija in velikost kamnov;
  • starost bolnika;
  • prisotnost spremljajočih bolezni, zlasti vnetje sečil in spolovil ali motnje njegovega delovanja.

Konzervativno zdravljenje

Ti vključujejo fizioterapijo in zdravljenje z drogami..

Potrebno je dajati antibakterijsko zdravljenje, v katerem so predpisana naslednja zdravila:

  • najbolj učinkovito zdravljenje prostatitisa - fluorokinoloni. Predpisane so samo v odsotnosti tuberkuloze prostate. Praviloma levofloksacin, Ofloksacin;
  • penicilini. Učinkovit pri zdravljenju patologije: Flemoklav Solyutab, Augmentin, Amoxiclav;
  • redko uporabljajo tetraciklinov, kot jih slabo prenašajo. Včasih pa je zdravilo Unidox Solutab predpisano. To zdravilo ima najmanj stranskih učinkov;
  • intramuskularno injicirane droge iz skupine Cefalosporini: Cefotaxime, Supraksa, Klaforana itd..

Poleg antibiotikov se bolniku predpiše tudi zdravilo za normalizacijo krvnega obtoka in vitaminov..

Fizioterapevtski postopki vključujejo elektroforezo, magnetno terapijo, ultrazvočno terapijo..

V zadnjem času postaja vedno bolj priljubljen postopek drobljenja kamnov s terapevtskim laserjem nizke intenzivnosti.. V povprečju je postopek 15 minut. Za uničenje enega kamna potrebujete deset sej. Postopek je popolnoma neboleč, zato uporaba anestezije ni potrebna. Senzor se nanese na kožo, kjer se nahaja prostata. Kamni pod delovanjem laserja razpadejo v zrna peska in se naravno pridobijo, ne da bi poškodovali okolno tkivo..

Pozor! Masaža prostate v prisotnosti patologije je strogo prepovedana.!

Kirurški poseg

Kirurški poseg se izvede v primeru, da patologija poteka z zapleti, ali pa pride do adenoma prostate. Med abscesom organa je nujno odprt absces..

Ko so kamni impresivne velikosti, izvajajo perinealni ali suprapubični odsek za njihovo ekstrakcijo..

Če je računski prostatitis otežen zaradi adenoma prostate, se izvaja adenomektomija ali TUR prostate, prostatektomija..

Možni zapleti

Brez kvalificiranega zdravljenja se lahko pri gnojni votlini v prostati razvije absces..

Bolezen lahko vodi do neplodnosti in erektilne disfunkcije..

V napredovalnih primerih se lahko v ozadju kalcijevega prostatitisa razvije paraproktitis - gnojno vnetje vlaken okrog danke..

Pogosto kalculski prostatitis spremljajo psiho-spolne motnje. Lahko se razvijejo tudi adenoma prostate in skleroza..

Patološke motnje so lahko nepopravljive..

Ukrepi za preprečevanje kalkulnega prostatitisa

Preprosta pravila, ki bodo pomagala zmanjšati tveganje za razvoj kalkulnega prostatitisa:

  • znebite se slabih navad;
  • obiskati urologa vsakih šest mesecev in opraviti pregled;
  • izogibajte se hipotermiji;
  • pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni;
  • uporabite kontracepcijo med spolnim odnosom, da preprečite okužbo.

Samozdravljenje lahko povzroči resne posledice.. Ko se pojavijo prvi simptomi, morate nemudoma stopiti v stik s strokovnjakom za diagnozo in predpisati učinkovito zdravljenje..

Radevich Igor Tadeushevich, seksolog-androlog, 1. kategorija