24 tedna nosečnosti, kaj se zgodi otroku in materi, razvoj ploda / Tedenska nosečnost

24 teden prenatalnega življenja otroka se šteje kot pogojni začetek njegove sposobnosti preživetja. Če se otrok rodi v tem času, je verjetnost, da bo preživel, če mu bo zagotovljena vsa potrebna zdravstvena oskrba, približno 50 odstotkov. Seveda je nemogoče, da ne omenjamo, da tako prezgodnje rojstvo skoraj vedno pušča resen vtis na zdravje otroka, tako da mora nosečnica skrbeti zase in ne tvegati življenja otroka..

Fetalni razvoj v 24. tednu nosečnosti

Rast ploda do konca 24 tednov je blizu 26-27 cm, teža - do 550-600 g. V koži in dlakah otroka začne sintetizirati pigmentno snov, ki določa barvo kože in las. Deleži telesa zarodka v tem obdobju so enaki kot pri novorojenčku, edina razlika je izrazita mršavost in nagubana koža..

Pljuča zarodka še ne delujejo, toda v tem tednu se v njih pojavita dva pomembna procesa - nastanek krvnega obtoka in alveole se konča in začne se tvoriti površinsko aktivna snov, ki preprečuje, da bi pljučni mehurčki padli in jih zaščitili pred vstopom infekcijskih povzročiteljev. Surfaktant, seveda, še vedno ni dovolj, ostra aktivacija sinteze te snovi se pojavi bližje rojstvu.. Če se otrok zdaj rodi, ga je treba povezati z ventilatorjem in v dihalni sistem injicirati dodatne odmerke površinsko aktivne snovi.

V 24. tednu so živčni sistem in čutni organi otroka dovolj razviti, da lahko že:

Poslušajte.
Razlikujte svetlobo, ki je usmerjena v materin trebuh (in to počne skozi zaprte veke, oči se odprejo bližje 28. tednu).
Posesajte prst.
Pogoltnite plodovnico.
Malo za razlikovanje med okusi (občutljivost okusnih receptorjev za povečanje bližje rojstvu).
Grime.
Premaknite roke in noge, glavo, namenoma zgrabite popkovino ali peto.
Občutite mamino božanje in dotikanje.

Do 24. tedna ima plod svoj dnevni ritem. Dobro je, če sovpada z mamo, vendar to ni vedno tako, tako veliko nosečnic ugotavlja, da so njihovi otroci bolj aktivni ponoči, čez dan pa ravno nasprotno, skoraj vedno spijo..

Občutki mame v 24. tednu nosečnosti

Teža dobiček ta teden ne sme biti več kot 500 g, in skupno - več kot 6,5-7 kg. Če pride do pomembnih odstopanj navzgor ali navzdol, se posvetujte s svojim ginekologom. Morda bo treba spremeniti prehranjevalne navade (opustiti redne dnevne in nočne prigrizke ali obratno)..

Veliko nosečnic v 24. tednu ima občutek nerodnosti. To je posledica hitre rasti trebuha - pred nekaj tedni je bila veliko manjša. Zdaj proces povečanja parametrov telesa ženska gre še hitreje. Da bi zaščitili kožo pred strijami in se znebili srbenja (pojavlja se zaradi raztezanja in sušenja kože), je potrebno želodec mazati s posebnimi kremami ali dobrim oljčnim oljem..

Zaradi stagnacije tekočine v telesu lahko nosečnica doživlja otekanje obraza. Iz istega razloga je pretirana polnost rok in ramen.. V takšnih situacijah je vredno jesti manj slane, začinjene in sladke hrane, ki povzroča žejo in oteklino. Na splošno mora biti nosečnica selektivna v prehrani, saj lahko vsaka napaka povzroči zgago, zaprtje, napihnjenost ali drisko..

Možne težave in zapleti

Na 24. tednu je že mogoče govoriti ne o nevarnosti spontanega splava, temveč o grožnji prezgodnjega poroda, ker če se otrok rodi v tem obdobju in tehta več kot 500 g, ga bodo zdravniki rešili na vse možne načine..

V bolnišnico noseče ženske je treba iti v naslednjih primerih:

Če pride do hude bolečine v trebuhu in / ali spodnjem delu hrbta.
Če se iz vagine sprosti kri ali velika količina tekočine.
Če se začnejo kontrakcije (ne trening) in njihovo trajanje in intenzivnost narašča.

Zdravniki si bodo po svojih najboljših močeh prizadevali ustaviti delo, da bi otroku dali boljše možnosti za preživetje.. Carski rez na tako kratek čas se izvaja le v izjemnih primerih, ko je mati ali otrok v resnični nevarnosti..

Razlogi za prezgodnji porod v 24. tednu nosečnosti so:

Razpad placente.
Progresivna insuficienca materničnega vratu.
Okužba fetalnih membran.
Huda stres.
Hude ekstragenitalne bolezni matere. Med njimi so hipertenzija, sladkorna bolezen, patologija ledvic, pljuč, jeter, koagulopatija, avtoimunske bolezni..

Še en resen zaplet, ki se lahko pojavi v 24. tednu, je gestacijski diabetes (GDM) - ali je sladkorna bolezen ali zmanjšana toleranca za glukozo med nosečnostjo.. Ta patologija se razvije zaradi dejstva, da celice ženskega telesa pod vplivom hormonov postanejo praktično neobčutljive na insulin. Po rojstvu otroka bolezen običajno izgine. Vendar pa so takšne mame zelo izpostavljene tveganju za nastanek prave sladkorne bolezni, zato jih morajo po rojstvu videti endokrinolog..

Dejavniki tveganja za razvoj GDM:

Prekomerna teža.
Obremenjena dednost (če ima sladkorna bolezen nekdo od bližnjih sorodnikov ženske).
Starost nad 30 let.
Malformacije pri starejših otrocih.
Kronični splav.
Mrtvorojenost.

Diagnoza HSD se običajno postavi ne prej kot 16 tednov nosečnosti., če se odkrijejo prej, zdravniki verjamejo, da ni pravočasno pokazala resnične sladkorne bolezni.

Kaj je nevarno gestacijsko diabetes? Pri ženskah s to diagnozo se verjetnost za nastanek placentne insuficience poveča za desetkrat, kar lahko privede do zapoznelega razvoja ploda in celo do njegove intrauterine smrti.. Pri teh bolnikih se pogosteje pojavljajo preeklampsija, infekcijske in vnetne bolezni genitalij in sečil, motnje delovanja ledvic in motnje vida. Težje so (pogosto se začnejo prezgodaj) in v obdobju po porodu (razvijejo se različne infekcijske zaplete)..

Zato je gestacijski diabetes zelo resna patologija, ki jo je treba takoj identificirati in nujno sprejeti za normalizacijo presnove ogljikovih hidratov pri nosečnicah..

24-tedenski testi

Poleg naslednjega urinskega testa, ki ga je treba opraviti pred odhodom ginekologu, je prikazana nosečnica. test tolerance na glukozo - krvni test za odkrivanje gestacijskega diabetesa. Optimalni čas za ta test je 24-28 tednov nosečnosti. Ženske z visokim tveganjem za razvoj GDM, testov za toleranco sladkorja in glukoze se opravijo ob registraciji, nato pa ponovno po 24 tednih..

Test ne zahteva posebnega usposabljanja. Nosečnice morajo zjutraj obiskati kliniko, ne da bi zajtrk (na prazen želodec).. Test vključuje zbiranje venske krvi in določanje ravni glukoze v njem na prazen želodec in 2 uri po zaužitju raztopine glukoze (za pripravo lahko v lekarni kupite poseben komplet). Nato zdravnik oceni rezultate. Diagnoza HSD se postavi le v primeru kršitve dveh indikatorjev koncentracije glukoze naenkrat (na prazen želodec in po obremenitvi z glukozo)..

Priporočila prihodnji mami

Pri normalnem poteku nosečnosti, ohranjanju zdravja in čustvene umirjenosti, mora nosečnica upoštevati številna priporočila:

Jej dobro. V prehrani morajo biti naravni vitamini - sezonska zelenjava in sadje. Pomembne so tudi ribe, meso, mlečni izdelki, žita..
Še več na prostem. Vam ni treba hoditi ure in ure v parku, lahko sedite na klopi, če vreme dopušča. Za normalno življenje plod potrebuje kisik in ga zagotavlja njegova mati. Torej, v zamašeni sobi, ne samo mama lahko zboli, ampak tudi otroka.
Seveda, da spi dovolj. Zaželeno je, da ustvarite pogoje za udobno spanje - kupite udobno ležišče, blazine za nosečnice, brezplačno spalno srajco. Poleg tega je treba spalnico dobro zračiti..
Nosite posebno obvezo, za lajšanje hrbtenice.
Izogibajte se stresnim situacijam. Hormonska nevihta, ki se pojavi med stresom v ženskem telesu, dojenček trpi veliko težje kot mati.
Naredi gimnastiko, vodna aerobika ali kaj drugega - koristna je vsaka telesna dejavnost, ki je primerna za nosečnice. Glavna stvar je, da se posvetujte s svojim zdravnikom vnaprej, če obstajajo kakršne koli kontraindikacije..
Pogovarjaj se z otrokom, božanje trebuha, še posebej, če drobtina postavi del telesa pod roko.
Posodobite garderobo, ko se telesni parametri povečajo. Bodoča mati potrebuje brezplačno naravno oblačilo, posebno spodnje perilo, ki dobro podpira dojke in ne stisne želodca. To je vredno pogledati za nove čevlje - to bi moralo biti čim bolj udobno - pri nizki hitrosti in ne stiskanje stopala. Čevlji, mimogrede, je bolje izmeriti v popoldanskem času, ko noge najbolj nabreknejo.
Govori z bodočim očetom. Zelo pomembno je, da s svojim partnerjem delite vse svoje izkušnje. On, bolj kot kdorkoli drug, bo lahko podpiral, odvračal od žalostnih misli in razveselil.

Čas, ko je občutek lahkotnosti, ki ga je dovoljeno preleteti, se konča. Abdomen narašča vsak teden in zelo kmalu bo težko opraviti tisto, kar je bilo prej mogoče z lahkoto.. Na primer vezanje vezalk, pranje tal itd. Ne smete se razburiti, lahko prenesete nekatere gospodinjske obveznosti družinskim članom ali pa prosite svojega zakonca, da na čevlje pritrdi kačo.

Priporočamo, da preberete: 25 tedna nosečnosti: kaj se zgodi otroku, zdravje bodoče matere

Olga Zubkova, zdravstveni komentator, epidemiolog