Po 38 tednih je plod morfološko in funkcionalno pripravljen za rojstvo, tako da, če drobtine nimajo nobenih patologij, bo novorojenček brez težav prešel zanj.. Prihodnja mati čuti željo otroka, da se kmalu rodi. V perinealnem predelu ima nelagodje, ker se dojenček premika globoko v medenico, uriniranje postaja pogostejše, črevesno delo je moteno.
Fetus pri 38. tednu nosečnosti
Povprečna teža zarodka je 38 tednov - 3100-3200 g, višina 49-50 cm. Če ima mama v trebuhu več dojenčkov, je njihova teža težko dosegla 3000 g, vendar se ne bi smeli bati, po rojstvu dvojčkov in trojčkov se hitro približajo vrstnikom v vseh pogledih..
Večina otrok v tem obdobju se že nahaja v glavi maternice. To stanje je optimalno, saj je glava največjega dela ploda in je bolje, če gre prvi. Vse druge možnosti za dajanje drobtin v maternico so precej problematične glede dostave. Na primer, prečni položaj zarodka je vedno indikacija za carski rez. Pri predstavitvi medenice je rojstvo otroka z naravnimi sredstvi možno, vendar ne vedno - če je plod velik ali če ima mati medenico, bodo zdravniki prisiljeni opraviti operacijo.. Ti bolniki so porodničarji-ginekologi, ki so običajno hospitalizirani v bolnišnici nekaj tednov pred pričakovanim datumom poroda, kar daje zdravnikom možnost, da podrobneje preučijo žensko in končno rešijo vprašanja zanihanja..
V 38. tednu se nadaljuje aktivno pripravljanje drobtin za rojstvo. Vsako rojstvo za njega je velik test. Pri prehodu matičnega rojstnega kanala bo otrok občutil močan pritisk maternice, mišic in kosti medenice. Poleg tega bo občasno doživel hipoksijo, saj se med porodom krvni obtok med plodom in maternim organizmom poslabša..
Operativne dostave niso nič manj težke - čeprav otroku ni treba neposredno sodelovati, rojstvo, mimo matere rojnega kanala, je za njega velik stres.. Zato je izredno pomembno, da je plod v času rojstva popolnoma zrel. Če se ne mudi zunaj, potem še ni čas.. Cramming ni vredno.
Dobro počutje bodoče matere
Zdravstveno stanje bodoče matere ostaja nepomembno:
- Premaga občutek utrujenosti.
- Bolečina nespečnost.
- Pogosto morate na manjši način teči do stranišča..
- Čuti pritisk v presredku in anusu.
- Bolečina v hrbtu, medenici, nogah.
- Povleče spodnji del trebuha.
- Dolgo je zelo težko biti na nogah, želim sedeti in ležati..
Situacija ni najboljša s čustvenim ozadjem. Včasih se v glavi bodoče matere pojavljajo popolnoma nasprotne misli: "ko je vse to konec" in "ne želim se približati rojstvu, ker se bojim bolečine". Najbolje je, da se pogovorite o vprašanjih, ki vas zanimajo, z zdravnikom, ki bo vzel zdravilo. Danes imajo zdravniki več načinov anestezije poroda, morda vam bodo nekateri ponudili.
V 38. tednu se maternica spusti do 35 tednov (vendar ne vedno), začne se aktivna prenatalna priprava materničnega vratu - organ mehča in se skrajša. Delno ali popolnoma iz cervikalnega kanala je sluzni zamašek, ki je med celotno nosečnostjo zaščitil plodove membrane in otroka pred prodiranjem mikroorganizmov iz nožnice.. Razlikovanje sluznega čepa od običajnih vaginalnih izločkov je preprosto: izgleda kot majhen strdek belkasto-rumenkaste, svetlo rjave ali rožnate sluzi z majhno količino krvnega madeža.. Pri nekaterih ženskah ta sluz zapusti maternični vrat le med porodom, kar je tudi norma..
Bližje rojstvu, bolj aktivno trening bori. Mišična plast maternice tako pokaže, da je pripravljena narediti trdo delo iztrebljanja ploda. Če želodec kamenet večkrat na dan, ne smete biti strah, če pa večkrat v eni uri, bi morala noseča mati pozorno poslušati njeno telo, morda je to že porod \ t.
Kako se začne porod??
Obstajata dve možnosti: bodisi amnijske vode, bodisi se začnejo kontrakcije.
Če plodovnica izteče iz genitalnega trakta, mora ženska takoj oditi v porodnišnico, tudi če ni kontrakcij.. Praznjenje vode pomeni, da je celovitost ploda mehurja zlomljena, lahko okužba prodre v otroka. Poleg tega pri izginotju tekočine začne na glavo otroka (predstavitveni del telesa) delovati povsem drugačen pritisk, kri se pretaka, kar je polno različnih nevroloških težav. Zato morajo zdravniki takšne paciente obdržati pod nadzorom in, če se kontrakcije ne začnejo dolgo časa, spodbujajo generično aktivnost z zdravili..
Z barvo ločenih voda je mogoče ugotoviti stanje otroka:
- Prozorna ali rahlo belkasta - to je norma.
- Zelena (z mešanico mekonija) - plod trpi zaradi hipoksije.
- Rumena - obstaja lahko konflikt med materjo in otrokom v skupini ali s krvnim faktorjem Rh.
- Rdečkaste drobtine so v nevarnosti, ker je kri prišla v vode in to je znak prezgodnje ločitve placente..
Druga možnost je začetek delovne aktivnosti se šteje za bolj miren. Če je mehur ploda nedotaknjen, ne morete hiteti v bolnišnico, ampak le, če se zdravstveni dom nahaja v bližini doma.. Dovoljena je, da ostane doma skozi prvo fazo prvega dela - lahko traja 6 ali več ur. Ta faza se začne s kontrakcijami, ki se ponavljajo vsakih 20-30 minut in trajajo vsaj 30 sekund.. Znak, da je čas za odhod, so kontrakcije maternice, ki trajajo 40-60 sekund z intervalom 5-7 minut.
Med prvo fazo poroda, ki se imenuje tudi skrita, ker vse ženske tega ne čutijo, nosečnica ne sme lagati.. Toda za tuširanje, za izvedbo potrebnih higienskih postopkov, za pripravo stvari in dokumentov potrebujete. Za temi skrbi bodo bolečine videti manj boleče..
Zapleti 38. tedna nosečnosti
Razlog za takojšen odhod v porodnišnico ni le izlivanje plodovnice, temveč tudi izločanje krvi iz genitalnega trakta in ostra bolečina v trebuhu.. Ti simptomi so lahko manifestacija prezgodnje odcepitve placente - zelo nevarna zapletenost nosečnosti..
Če nosečnica trpi za preeklampsijo in ne dobi potrebnega zdravljenja, se lahko razvije eklampsija, saj se rojstvo približuje - stanje, ki ga spremlja huda arterijska hipertenzija, epileptični napadi in izguba zavesti.. Da ne bi prišlo do skrajne stopnje preeklampsije, bi morala nosečnica redno preverjati krvni tlak, prenašati urin na analizo, slediti vsem zdravniškim navodilom in, če vztraja na hospitalizaciji, pojdite v bolnišnico..
Popolna bolečina pri porodu
Čeprav je porod normalen fiziološki proces, ne morejo vse ženske prenašati bolečine, ki jih spremljajo.. Tako občutljive bolnike lahko podvržemo epiduralni analgeziji - anesteziji tako, da v prostor nad trdno membrano hrbtenjače vnesemo posebno zdravilo.. Ta metoda vključuje punkcijo med ledvenimi vretenci..
Postopek za anestezijo opravi anesteziolog. Z njo je treba vnaprej razpravljati o vseh odtenkih, saj v nekaterih primerih epiduralne anestezije ni mogoče uporabiti.. Kontraindikacije vključujejo:
- Motnja strjevanja krvi.
- Hude bolezni živčnega sistema.
- Infektivno-vnetni procesi v telesu.
- Alergija na zdravila proti bolečinam.
Sodobne raziskave potrjujejo, da je ta metoda lajšanja bolečine varna tako za mater kot za plod.. Če se ženska grozno boji bolečine in ima nizek prag občutljivosti na bolečino, ji lahko epiduralna analgezija pomaga pri prehodu skozi enega najpomembnejših dogodkov v življenju z minimalnim neugodjem. Poleg tega lahko sam ginekolog-porodničar svetuje anestezijo, na primer, če ima bolnik velik plod, če opazimo strukturne spremembe na materničnem vratu ali če je potrebno stimulirati delovno aktivnost z zdravili..
Priporočila
Pri 38 tednih mora bodoča mati:
- Obiščite nosečnico in opravite redne preglede (analiza urina, CTG in še več, odvisno od značilnosti poteka nosečnosti).
- Nehajte nositi antenatalni povoj. Lahko prepreči spuščanje glave ploda v medenični regiji..
- Sledite dieti, ki izboljša prebavne procese. Ne morete jesti hrane, ki je težko prebavljena in ostane v prebavnem traktu že dolgo časa..
- Zunaj doma vedno nosite dokumente (potni list, menjalno kartico in potrdilo o rojstvu otroka) in telefon, da bi lahko v primeru nepredvidenih situacij stopili v stik z bližnjimi..
- Počivaj več. Zdaj je zaželeno, kot še nikoli prej.
Dobave se lahko začnejo po nekaj tednih ali nekaj dneh.. Datum rojstva, ki ga je zdravnik določil prvi dan zadnje menstruacije, naj bi bil imenovan pričakovani datum - zelo redko postane resničen. To je posledica dejstva, da ovulacija ne nastopi nujno na 14. dan cikla - vsaka ženska je individualna. Poleg tega ima dednost določeno vlogo. Obstajajo na primer družine, v katerih se skoraj vsi otroci rodijo nekaj tednov prej ali obratno kasneje kot pričakovani čas. Zato bi morala biti noseča ženska in njeni sorodniki vedno pozorni..
Priporočamo, da preberete: 39 teden nosečnosti: kdaj oditi v bolnišnico
Olga Zubkova, zdravstveni komentator, epidemiolog