39 teden nosečnosti, ko greš v bolnišnico / Mati in otrok

39. teden je lahko zadnji teden nosečnosti in morda ne zadnji - težko je predvideti datum dostave in nič ne. Za prihodnjo mamo je zdaj bolj pomembna druga - sledenje blaginji, štetje gibov drobtin in ustrezen počitek..

Velikost, videz in položaj ploda

Teža zarodka v 39. tednu doseže 3,5 kg (vendar morda 3 ali 4 kg), višina - 51-52 cm. Otrok ima precej veliko glavo, široka ramena, izbočen trebuh, ozko medenico in noge, kar se lahko zdi skrajšano v primerjavi s telesom in rokami. Na rokah in nogah drobtin so se že pojavile gube in zožitve, in ko je bila večja masa otroka, bolj so bile izražene te zožitve. V gube je še vedno nekaj zaščitnega maziva, na telesu pa je skoraj izginilo. Podobno je dojenčkovo tele izginilo, lasje pa so puhasti (majhna količina lahko ostane le na ramenih). Koža je izgubila rdečico in gubice. Ognjiča popolnoma zaprta škatla za nohte na prstih. To pomeni, da se drobtina zdaj ne razlikuje od novorojenčka.

V 39. tednu predporodnega obdobja lahko nosečnica opazi, da se je otrok zdel mirnejši in da se je trebuh ustavil tresenje.. Ob tej priložnosti ne skrbite. Malček nima dovolj prostora in vse, kar lahko stori je, da malo potisne mamo z komolcem, kolenom ali peto.. Toda kar je zelo pomembno - ženska mora čutiti ta gibanja, nihče ni razveljavil »pravila 10 gibanj«.. Če šokov ni več, se takoj posvetujte z zdravnikom. Ultrazvok in kardiotokografija (CTG) bosta pomagala oceniti stanje otroka..

Do 39. tedna je plod že zavzel položaj v maternici, v katerem se bo rodil. Običajno mora biti vzdolžna, glava navzdol, zadnji del glave proti notranjemu materničnemu vratu materničnega vratu.. Toda v nekaterih primerih je drobtina popolnoma drugačna:

prečno;
poševno;
navzdol zadnjico ali noge;
vrže nazaj glavo in v notranji grlo materničnega vratu je narisano čelo ali obraz.

Večina teh položajev je indikacija za carski rez.

Dobro počutje bodoče matere

Dno maternice je nekoliko padlo, tako da je nosečnica lažje dihati in jesti v 39. tednu (želodca in pljuč mater ni več podprta). Vendar pa se mehur, nasprotno, zdaj počuti najbolj pritiska med celotno nosečnostjo, zato je potrebno pisati skoraj vsako uro..

Na splošno žensko dobro počutje ostaja dosledno zadovoljivo - ne moremo ga imenovati dobro, ker se priprave na prihajajoče rojstva vedno čutijo:

boleča hrbet;
potegne spodnji del trebuha;
odstopa medenice;
noge postanejo otrpljene in boleče;
stol je utekočinjen.

V 39. tednu, ko stoji na tehtnici, lahko nosečnica opazi zmanjšanje teže za 1 ali celo 1,5 kg. To je povsem normalno.. Telo, ki se pripravlja na porod, se poskuša znebiti odvečne tekočine in toksinov, ki so se nabrali v črevesju. Zato mora nosečnica pogosto teči na stranišče "po velikosti" in "z majhnimi".

Placenta na 39. tednu nosečnosti

V 39. tednu se posteljica začne starati - debelina se zmanjšuje, v tkivih se pojavijo depoziti kalcija, poslabša se pretok krvi v žilah.. Seveda te spremembe vplivajo na oskrbo s krvjo in otroku zagotavljajo vse potrebne snovi, vendar niso kritične. Zdravniki verjamejo, da tak stresni trening pomaga tudi drobtinam pred porodom, med katerim so vedno obdobja, ko plod začne trpeti zaradi pomanjkanja kisika. Vendar se zgodi, da se otroški sedež prične prezgodaj starati, do 39. tedna pa skoraj popolnoma izgubijo svojo funkcionalnost. V takšnih razmerah otrok preneha pridobivati na teži in je stalno v stanju kisika..

Da bi ugotovili, da je otrok v maternici slab, lahko uporabite CTG in Doppler. Poleg tega sta oba porodničarja-ginekologa, ki sta poslušala srce zarodka in nosečnico, ki sledi gibanju otroka, morda sumljiva. Zato ne smemo zanemariti potovanj v nosečnico in spremljati gibalno aktivnost otroka v zadnjih tednih nosečnosti..

Obstaja še ena pomembna točka - staranje placente vodi v dejstvo, da preneha opravljati svojo pregradno funkcijo. Zdaj lahko patogeni, toksini, škodljive kemične spojine itd. Pridejo do vašega otroka. Zato bodoča mati ne bi smela pozabiti na budnost za minuto:

brez samozdravljenja;
brez obiskov na mestih z gnečo, kjer lahko "poberete" nekaj;
brez poskusov s hrano;
brez splošnega čiščenja z uporabo močnih gospodinjskih kemikalij in popravil v hiši.

Začetniki poroda na 39. tednu nosečnosti

Z napovedovalci poroda se je nosečnica najverjetneje že srečala, če pa ne, se jih spomnimo:

Abdominalni prolaps (trebuh začne malo viseti).
Sprostitev grude sluzi iz nožnice je vtičnica sluzi, ki je med nosečnostjo blokirala maternični vrat in zaščitila drobtine iz zunanjega sveta..
Pogosti boji vadbe.
Izolacija kolostruma. Pred tem bi lahko izstopal, vendar ne tako obilno..
Želja, da "zgradimo gnezdo za svojo punco".
Driska, slabost.
Izguba teže.

Pojav katerega koli od teh simptomov ne pomeni, da morate takoj oditi v bolnišnico. To je samo dokaz, da se bo rojstvo začelo kmalu (po možnosti v nekaj dneh), zato naj bi nosečnica pozorno poslušala njeno telo..

Zahtevani pregledi

V 39. tednu morate obiskati ginekologa v observatoriju v ambulanti. Zdaj je pomembnejša kot kdajkoli prej, saj lahko le zdravnik ugotovi, ali je z otrokom vse dobro in ali obstaja razlog za hospitalizacijo v porodnišnici..

Med tem obiskom bo zdravnik naredil naslednje:

Vprašajte o zdravju in pritožbah.
Ocenite rezultate urinskega testa, ki ga morate najprej opraviti..
Meri krvni tlak, težo in parametre trebuha bolnika.
Posluša srce zarodka.
Zdi se, da želodec ugotovi, ali je otrok pravilno nameščen in ali je njegova glava padla v območje matere medenice.
Preverite ženske noge zaradi edema..
Bo dal smer ultrazvok in CTG, če obstajajo dokazi.

Če se ženska ne more sama roditi (na primer, če je na maternici več brazgotin, če je ozka medenica), bo najverjetneje hospitalizirana 39. tedna in bo imela načrtovani carski rez..

Kdaj oditi v bolnišnico?

Vrhunec izkušenj pri bodoči mami običajno pade na konec nosečnosti. Kako razumeti, da je čas, da gredo v bolnišnico - to je ena izmed najbolj razburljivih vprašanj. Da bi pomirili sebe in svoje bližnje, nekatere nosečnice gredo v zdravstveno ustanovo vnaprej in že tam čakajo na začetek poroda.. Pravzaprav lahko čakate na rojstvo in doma - ni nič težkega in nevarnega.

Nosečnice, stare 39 tednov, se morajo osredotočiti na več pomembnih točk:

Če se kontrakcije ponavljajo v rednih časovnih presledkih (ki postajajo krajše) in se postopoma podaljšajo - to zagotovo ni trening, ampak začetek delovne aktivnosti.. Takšne kontrakcije ne potekajo po počitku, toplem tušu, ledveni masaži, sprehodu. Če se bo boj začel, morate paziti na čas. Ko se interval med zaporednimi kontrakcijami maternice skrajša na 10 minut, je potrebno zbrati v porodnišnici..
Če se je voda preusmerila (začela puščati ali teče v poplavi), bi morali takoj oditi v bolnišnico., ker obstaja veliko tveganje za okužbo otroka. Poleg tega lahko izliv vode pospeši proces rojstva drobtin..

Tudi prihodnja mati se mora zavedati situacij, v katerih je bolje, da takoj pokliče rešilca ali pa gre sama v bolnišnico, ne da bi čakala na pojav kontrakcij, skrajšala intervale med njimi ali puščala plodovnico. Ti primeri vključujejo:

Vaginalna krvavitev.
Močna bolečina - kot da se maternica ne more popolnoma sprostiti med krčenjem.
Sprememba značaja mešanja drobtin - če se fetus sploh preneha gibati ali postane zelo aktiven.
Povišan krvni tlak. Priporočljivo je, da preverite, ali ima bodoča mama hude glavobole ali se je v očeh začutila, da so se pojavile "muhe".
Začetek poroda pri ženskah z večplodno nosečnostjo.
Stalna omotica in izguba zavesti nosečnice.

Odhod v bolnišnico, glavna stvar je, da ne panike! Pomembno: Ne pozabite prinesti dokumentov (potni list, menjalno kartico, potrdilo, ki ga izda ambulanta) in pripravljeno vrečko s stvarmi (že mora biti v sobi, ki je pakirana vsaj 2 tedna).

Če je bolnišnica blizu, lahko uporabite svoj avto ali taksi, če pa je razdalja velika in / ali se pojavijo zgoraj opisani zapleti, morate poklicati rešilca. Zdravniška ambulanta bo lahko zagotovila potrebno zdravstveno oskrbo in čim prej pripeljala žensko v bolnišnico..

Olga Zubkova, zdravstveni komentator, epidemiolog