Vsebina članka:
- Kaj je portalna ciroza?
- Simptomi portalne ciroze
- Vzroki portalne ciroze
- Zdravljenje portalne ciroze
Kaj je portalna ciroza?
Portalska ciroza je najpogostejša oblika te bolezni, za katero je značilna poškodba jetrnega tkiva z njegovo zamenjavo z vlaknastimi vlakni in smrt hepatocitov. Te spremembe nastanejo kot posledica izpostavljenosti številnim morfološkim dejavnikom, med katerimi so vodilna mesta zloraba alkohola in nezdrava prehrana. Čeprav lahko Botkinova bolezen povzroči moteno delovanje jeter, po statističnih podatkih hepatitis A povzroča cirozo le v 20% primerov..
Portalska ciroza najpogosteje prizadene starejše: od 40 do 60 let. Hkrati je moški spol v tej patologiji dvakrat bolj nagnjen kot ženska. V medicini lahko najdete druga imena portretne vrste ciroze, na primer alkoholna, septalna, maščobna, ciroza Layneka.
Simptomi portalne ciroze
Bolezen je latentna, simptomi so podmazani, kot v začetnih fazah druge ciroze.
Klinična slika je podobna manifestaciji kroničnega hepatitisa:
Bolnik se pritožuje zaradi prebavnih motenj: trpi za težo in napihnjenost, ne prenaša maščob in začinjene hrane, apetit izgine. Pogoste driske lahko nadomestijo zaprtje, povečano napenjanje;
Bolečine so lokalizirane v desnem hipohondriju, po prehranjevanju se naglo povečujejo in tudi po fizičnem naporu. Narava bolečine je boleča, ne ostra;
Obstaja splošna motnja dobrega počutja, slabost, utrujenost;
Jetra so utrjena in boleča, oster rob je otipljiv, vranica je povečana;
Spajalne žile se oblikujejo po vsem telesu in na obrazu, za katerega je značilna rdečina dlan. Ti simptomi se pojavijo v zgodnjih fazah bolezni;
Nespecificirano porumenelost kože je redko opažena, ne več kot 12% bolnikov;
Ko bolezen napreduje, bolnik začne izgubljati težo, obstajajo znaki hipovitaminoze;
Koža začne srbeti, pojavi se praskanje;
Lahko se pojavi krvavitev v nosu in nosu;
Zavarovanje - razširjene žile, ki sijejo skozi kožo trebuha, pogosto se nahajajo v popku in odstopajo od njega v različnih smereh.
Za zaključno fazo je značilno, da se pojavijo izraziti zapleti, ascites in lahko pride do krvavitve v želodcu in črevesju. V tej fazi se razvije zlatenica, tveganje za smrt se poveča, razen če se izvede presajanje organov. Opozoriti je treba, da se portalna ciroza lahko razvije v daljšem časovnem obdobju in začne bolniku motiti šele po 20 letih. Pri tej obliki bolezni je priporočljivo razlikovati med tremi stopnjami: predasty, asketsko in kahektično. Med prehodom se stanje bolnika vse bolj poslabšuje..
Vzroki portalne ciroze
Razlogi za razvoj te oblike ciroze so lahko naslednji:
Glavni vzrok za razvoj portalne ciroze je zloraba alkohola. Pogosto pitje alkoholnih pijač, ne glede na vrsto alkohola, vodi do tega, da jetrne celice postopoma umrejo, njeno tkivo pa nadomesti vezivo, telo pa ne more več opravljati svojih funkcij v zahtevanem obsegu;
Portalska hipertenzija ali povečan tlak v portalni veni in nezmožnost normalnega pretoka krvi. Lahko povzroči rast tumorjev, nastanek adhezij po operaciji, razvoj ekstrahepatične blokade, tromboza jetrne vene;
Pomanjkanje vitaminsko-beljakovin zaradi prirojenih malformacij, nepazljivost do prehrane, pogoste krvavitve ali nalezljive bolezni;
Toksični in alergijski učinki na telo;
Hepatitis.
Zdravljenje portalne ciroze
Zdravljenje bolezni mora temeljiti na njeni etiologiji. Poleg tega bo stopnja razvoja patologije, stopnja nekrotične aktivnosti ciroze in prisotnost povezanih bolezni pomembno vplivala na potek terapevtskega učinka..
Potreben je nadzor nad količino soli, ki jo porabi bolnik, saj natrijev klorid prispeva k zadrževanju tekočine v telesu. Občasno bo bolnik moral jemati diuretike. V zvezi s tem, nič manj pomembna prehrana z omejitvijo tekočine in soli. Hkrati mora prehrana pacientu zagotoviti potrebno število kalorij in dopolniti zaloge maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov..
Ker se sinteza vitaminov v portalni cirozi zmanjša, bolniku priporočamo, da jemlje vitaminsko-mineralne komplekse.
Pri bolnikih je potrebno izvesti preventivne ukrepe za odpravo zapletov bolezni, kar je še posebej pomembno v zgodnjih fazah ciroze:
Prvič, to je psihoterapija, katere namen je odstraniti odvisnost in popolnoma izločiti alkoholne pijače iz pacientovega življenja;
Drugič, izogibanje možnosti zastrupitve z drugimi strupenimi snovmi, na primer pri delu;
Tretjič, upoštevanje prehrane in zdravega načina življenja na splošno.
Pomembno je, da bolnik ni izpostavljen znatnim fizičnim naporom, saj medicinska praksa kaže, da preobremenitev močno poslabša potek ciroze. Poleg tega je znanstveno dokazano, da počitek v postelji pomaga povečati prekrvavitev jeter, povečati enteroportalni pretok krvi in začeti procese regeneracije..
Preberite več: Seznam zdravil, ki se uporabljajo pri jetrni cirozi
Zdravljenje ciroze z zdravili je razdeljeno v dve veliki skupini:
Simptomatsko zdravljenje: sprejem hepatoprotektivnih membranski stabilizatorji, vitamin (B12, B6, askorbinska kislina, rutin, itd ...), diuretiki (furosemid, Lasix, Veroshpiron) styptic (Vikasol (Essentiale Forte, LIV-52, itd.) , Vitamin K, kalcijev klorid), dodatki železa (Sorbifer Durules). Izbira določenega zdravila bo odvisna od narave bolezni in njenih kliničnih manifestacij;
Patogenetsko in etiotropno zdravljenje se zmanjša na jemanje antivirusnih zdravil (interferona), zdravil za preprečevanje nastajanja brazgotin (kolhicina), imunosupresivnih zdravil in protivnetnih zdravil (glukokortikosteroidi in azatioprin)..
Najpomembnejša stvar pri zdravljenju portalne ciroze je preprečiti vrnitev k alkoholizmu in se držati zdravega načina življenja..