Študije biopsije se pogosto uporabljajo kot metoda sodobne diagnostike v medicini. Ta študija temelji na in vivo jemanju biomateriala (tkiva) pri pacientu za namene njihove mikroskopske študije..
Sam raziskovalni proces vključuje prevzem materiala, njegovo zanesljivo fiksiranje, transport v laboratorij, kjer je nujno obdelan, potem ko je izdelan odsek, obarvan. In šele po vseh teh postopkih lahko začnete mikroskopsko študijo, ki bo pomagala pri postavitvi diagnoze..
Biopsijo je priporočljivo izvesti v primeru, ko druge metode niso zelo informativne v smislu diagnoze. V tem primeru je treba predpisati biopsijo za sum na tumor maligne narave..
Vrste biopsije
Biopsija se zgodi:
- Delno, ko za študijo vzamemo kos tkiva iz središča izobraževanja. Imenuje se tudi incizijska biopsija..
- Skupaj, v kateri je patološki fokus popolnoma odstranjen. Ta postopek se imenuje ekscizijska biopsija..
Ti dve vrsti biopsije uporabljata kirurga v postopku izvajanja intervencij in izvajata se izključno v operacijski dvorani..
Biopsijske tehnike
Najpogosteje uporabljene tehnike biopsije so:
- Kirurška odprta biopsija, ki je predpisana med operacijami.
- Punkcija zaprta biopsija
Zaprta biopsija je razdeljena na:
- biopsija trepana (zahteva posebno opremo in debelo iglo);
- biopsija fine igle (izvedena z normalno tanko iglo);
- biopsija pod ultrazvokom ali rentgenskim nadzorom;
- biopsija v procesu fibrogastroskopije;
- endoskopska biopsija pri gastroskopiji;
- biopsija s fibrocolonoskopijo;
- biopsijo med bronhoskopijo.
Najpogosteje se uporablja v praksi biopsija fine igle. Navedbe so naslednje:
- reaktivna limfadenopatija;
- patologija mediastinuma, stena prsnega koša;
- diagnostika jeter ob prisotnosti fokalnih in razpršenih patoloških procesov;
- neoplazma neznanega izvora v nadledvičnih žlezah;
- patologija mehkega tkiva;
- absces vranice in njegove osrednje primarne lezije;
- sum na tumor ledvic;
- maligni limfom;
- psevdocistične in cistične neoplazme;
- pljučna bolezen;
- rak trebušne slinavke;
- cista ščitnice;
- retroperitonealna patologija;
- ascites;
- Patologija GI;
- metastaze v limfni sistem.
Ta biopsija se izvaja pod ambulantno oskrbo..
Obstajajo tudi številne kontraindikacije:
- pisno zavrnitev bolnika;
- hude patologije sistema za strjevanje krvi;
- tumorji s sumom na melanom;
- sposobnost opravljanja bolj informativnih, vendar neinvazivnih raziskav;
- ogrožen spontani splav.
Metode za preučevanje bioloških materialov med biopsijo
Obstajata dve vrsti teh metod:
- Citološki pregled. Vključuje študijo celic, odvzetih med biopsijo, s površine tumorja. Gre za tehnologijo citomorfološke diagnostike, zaradi katere se ugotovi narava neoplazme (predrakavih, malignih, reaktivnih, benignih, vnetnih). Priprava zdravila je naslednja: z rezino kirurškega materiala ali biopsijo se dotaknejo stekla, na katerem ostane odtis (tanek razmaz), se obarva in pregleda pod mikroskopom.
- Histološka preiskava. Izvaja se načrtno in nujno. Načrtovana študija celic med biopsijo vključuje postavitev tkiv v posebno raztopino, nato pa v parafin, nato se izvedejo sekcije in obarvanje. Takšna študija traja približno en teden. Nujni pregled tkiv poteka z zamrzovanjem tkiv. Narezan je mikrotom (z nožem), barvanje pa opravi zdravnik pod mikroskopom. Trajanje takšne diagnoze je do 40 minut. Običajno se med operacijo uporablja nujna študija za določitev njene prostornine in narave tumorja..
Interpretacija rezultatov biopsije
Kazalec norme je odsotnost celičnih sprememb pri študiju biopsijskega materiala.
Julia Viktorova, porodničar-ginekolog