Najpogostejša metoda preiskave, ki omogoča identifikacijo patologije dihalnih poti, je bronhoskopija. Bronhoskopija je metoda, s katero se pregleda sluznica sapnika in bronhijev in naprava, ki se uporablja za pregled, se imenuje bronhoskop. Skozi usta v pacientu se postavi cev, ki ima posebne naprave - kamero in osvetlitev ozadja. Učinkovitost te metode presega 97%. Tovrstni indikator je ta metoda najboljša danes. Bronhoskopi so lahko opremljeni s kirurškimi instrumenti ali lasersko opremo. V tem primeru se uporabljajo v medicinske namene..
Pregled bronhoskopije
Prva študija te vrste je bila datirana že leta 1897. Takrat je bil sam proces zelo nevaren in boleč, ker so bolniki kot analgetik uporabljali kokain. Sprva je bil bronhoskop uporabljen za odstranitev tujkov..
Leta 1956 je bil bronhoskop izumljen na novo, postal je popolnoma varen, hkrati pa ni dobil oblike, ki bi nam bila bolj znana, medtem ko je ostala trdna. Prvi fleksibilni bronhoskop je bil uveden dvanajst let pozneje. Deset let kasneje so sodobni razvojni dosežki omogočili povečanje rezultatov za odkrivanje bolezni v zgodnjih fazah..
Bronhoskopija je ime, ki izhaja iz dveh grških besed: "pregled" in "dihalni vrat". Naprava je specifičen sistem, s katerim se preučujejo dihalni organi. Njen premer je od 3 do 6 mm, njegova dolžina pa je približno 60 cm. Kot je opisano zgoraj, imajo trenutni bronhoskopi posebne naprave za prikazovanje slik na monitorju in pomožno opremo. Videoposnetek iz bronhoskopa lahko shranite za primerjavo z nadaljnjimi raziskavami za proučevanje razvoja bolezni ali patologije..
Indikacije za bronhoskopijo
Endoskopski pregled dihal ima dva cilja - diagnozo in zdravljenje..
Glavne indikacije za raziskavo so:
- simptomi otekanja dihalnih poti ali organov
- prisotnosti tujih predmetov
- pogosta kratka sapa kljub dejstvu, da niste odkrili srčnega popuščanja ali bronhialne astme
- izkašljevanje s krvjo
- razjede ali ciste v pljučih
- vnetje dihal
- ponavljajoča se pljučnica
- nestandardni tip bronha
- ugotavljanje vzrokov za astmo v bronhih
- jemanje testnega materiala za antibiotike
- pripravo na operacijo.
Kako narediti bronhoskopijo
Da vam algoritem ne bo presenetil, ga morate vnaprej seznaniti..
Študija lahko vključuje naslednje postavke:
- Bolnike z bronhoskopijo namestimo v posebej opremljeno sobo (soba za endoskopijo), vse mora biti pod strogim navodilom posebej usposobljenega zdravnika.
- Bolnik je dolžan uvesti bronhodilatacijska zdravila, da bi naprava lahko neovirano prišla do študijskega mesta.
- Med bronhoskopijo mora bolnik sedeti ali ležati na hrbtu. Da bi se izognili poškodbam, je treba upoštevati varnostne ukrepe.
- Med postopkom mora biti dihanje pogosto in plitvo, da preprečite bruhanje.
- Tudi bronhoskop lahko vstavite skozi nos ali usta. Ne skrbite, ker ne vpliva na sposobnost dihanja, saj je cevka veliko manjša od dihalnih poti
- Na nekaterih mestih lahko čutite pritisk, vendar bolečina kot taka ne bo
- Pregled se začne z žrelom in glotisom, sledi pregled sapnika in bronhijev. Cevka zaradi svoje majhnosti ne škoduje zdravju.
- Med bronhoskopijo lahko specialist za biopsijo vzame kos želenega materiala, odstrani tujke iz bronhijev ali jih spere s posebno raztopino.
- Po pol ure po posegu boste morda imeli občutek otrplosti. Dve uri po posegu ne kadite in ne jejte hrane.
- Zdravila, ki se uporabljajo za zatiranje anksioznosti, zmanjšajo hitrost reakcije, ker ni priporočljivo, da se za volanom sedem osem ur
- Zdravniki vam svetujejo, da ne zapustite zdravstvene ustanove takoj po pregledu, samo v tem primeru bo zdravstveno osebje lahko spremljalo vaše stanje.
Prosimo, upoštevajte: med bronhoskopijo je treba pri fleksibilni cevi uporabiti lokalno anestezijo in za težke spremembe naprave - splošno anestezijo.
Priprava za bronhoskopijo
Priprava na postopek vključuje dva obvezna elementa: prisotnost dodatnih raziskav in neposredno pripravo telesa.
Za maksimalno informativnost in varnostne raziskave je treba opraviti številne dodatne raziskave..
Te vključujejo:
- Rentgenska slika pljuč. Njegov rezultat lahko opozori zdravnika na specifična področja med bronhoskopijo..
- EKG. Ta metoda bo pomagala odpraviti verjetnost zapletov srca.
- Donirajte kri
- Preverite raven sečnine v krvi
Tudi vaše telo se mora pripraviti na postopek..
Da bi se izognili neprijetnim situacijam med in po endoskopiji, upoštevajte nekaj preprostih pravil:
Obvestite svojega zdravnika o obstoječih alergijah na zdravila in navedite seznam zdravil, ki ste jih vzeli. Povejte nam o obstoječih boleznih, vključno s kroničnimi- Ne jejte hrane osem ur pred začetkom bronhoskopije
- Na dan študije popolnoma opustili kajenje
- Čiščenje črevesja pred postopkom, klistir ali čepi bo naredil.
- Obstaja možnost, da zdravnik vnese sedativno zdravilo, ki vam bo pomagal ostati miren
Obvestite svojega zdravnika o obstoječih alergijah na zdravila in navedite seznam zdravil, ki ste jih vzeli. Povejte nam o obstoječih boleznih, vključno s kroničnimiNa bronhoskopijo je treba pripeljati brisačo, saj obstaja možnost, da boste po posegu nekaj časa izčrpali s krvjo.. Z astmo bi moral priti inhalator.
Kdaj obiskati zdravnika po bronhoskopiji?
V nekaterih primerih se lahko po bronhoskopiji pojavijo zapleti. Glavna stvar je, da ne pozabite nanje in med posvetovanjem s strokovnjakom..
Simptomi po endoskopiji, ki zahtevajo obisk zdravnika:
- podaljšano izkašljevanje krvi
- neugodje v prsih
- nenavadno hripanje
- davi
- telesne temperature
Kontraindikacije
Bronhoskopija je kontraindicirana pri naslednjih boleznih:
- zoženje grla in sapnika II. in III,
- respiratorna odpoved tretje stopnje,
- poslabšanje astme,
- aneurizma aorte,
- miokardnega infarkta in možganske kapi (če je bilo manj kot šest mesecev pred \ t,
- kršitev strjevanja krvi,
- nestrpnost do zdravil za anestezijo, duševne bolezni.
Je pomembno: Priporočljivo je, da postopek izvedete pozneje, če imate: mesečno nosečnost, ki je bližja stopnji poroda, nalezljive bolezni..
Bronhoskopija se ne sme izvajati za ljudi, ki trpijo za:
- nepravilno bitje srca, večje od tretje stopnje
- močno povečan diastolični tlak
- posledice srčnega infarkta, ki so bile poškodovane šest mesecev ali manj pred postopkom
- povečanje aorte
Poleg teh primerov se lahko ljudje s srčnimi obolenji podvržejo bronhoskopiji, vendar le po posebni pripravi..
Sestoji iz:
- stabilizacija srčnega utripa
- uporaba zdravila izboljša prehrano mišic srca
- normalizacija tlaka
- jemanje pomirjevala ali pomirjevala
- preprečevanje krvnih strdkov
Virtualna bronhoskopija
Tehnologije ne stojijo mirno, saj se danes skupaj z običajno obliko pregleda lahko uporablja virtualna bronhoskopija. To je posebna metoda računalniške tomografije bronhijev..
Zaradi nove opreme zdravniki ne potrebujejo, da bi vstopili v osebo, da bi videli, kaj se dogaja. Zdaj posebna naprava skupaj s programom simulira tridimenzionalno sliko na monitorju. Do danes ta tehnika pomaga spremljati razvoj bronhialnega raka. Toda ob upoštevanju vseh prednosti, na tej stopnji tehnološkega razvoja, je virtualna bronhoskopija slabša od klasične metode.
Natalia Tavaluk, zdravnica