Pediatrija

Bronhitis pri otrocih simptomi, vzroki, zdravljenje doma

Bronhitis pri otrocih najpogosteje diagnosticirajo pri starosti od treh do osmih let. Za bolezen je značilno vnetje bronhialne sluznice, pojavnost v otroštvu pa je posledica dihalnega in imunskega sistema, ki ni popolnoma oblikovan. V večini primerov je bolezen akutna in se razvija v ozadju okužb dihal z virusi. Glavne manifestacije bolezni - bolečine v prsnici in suhi kašelj.

Vrste bolezni

Obstaja več razvrstitev bronhitisa pri otrocih. Odvisno od izvora te bolezni je lahko primarno prav tako sekundarno. V prvem primeru se bolezen razvije neposredno v bronhialnem drevesu in ne prodre globlje. Toda sekundarni bronhitis pri otrocih že deluje kot zaplet katerekoli druge patologije, na primer gripe ali akutnih okužb dihal. V tem primeru se okužba razširi na bronhije iz drugih delov dihalnega sistema.. Po naravi poteka bronhitisa v otroštvu je:

  • ostro - povečuje se temperatura, suhi kašelj in zasoplost v kombinaciji s splošno povečano utrujenostjo in šibkostjo telesa. Akutno obdobje traja približno dva tedna. Bolezen se običajno začne po pojavu pogostih znakov virusne okužbe (izcedek iz nosu, vneto grlo itd.);
  • kronična - v otroštvu se obravnavana bolezen redko prenese v kronični potek, zaznamuje pa jo izbrisana klinična slika s periodičnimi eksacerbacijami;
  • ponavljajoče - pogostost poslabšanj je tri ali več ponovitev na leto, s povprečnim trajanjem enega meseca.

V medicinski praksi, posebej obravnavati bronhiolitis - akutno vnetje bronhijev pri otrocih, mlajših od enega leta. Zdravljenje z bronhiolitisom je treba začeti čim prej, da se izognemo zapletom dihalnih in drugih sistemov otrokovega telesa.. Je pomembno! Diagnozo kroničnega bronhitisa postavi zdravnik, če ima otrok dve ali tri eksacerbacije na leto v obdobju dveh let. Upoštevati je treba, da imajo otroci tudi v obdobjih remisije kašelj. Če upoštevamo razširjenost patološkega procesa, lahko bolezen razdelimo na:

  • omejeno - Vnetni proces ne presega enega segmenta pljuč. Ta oblika bolezni je najlažja zaradi dejstva, da lezija prizadene najmanjše območje dihal;
  • pogosti - vnetje pokriva dva ali več mehurčkov;
  • razpršena - patološki proces sega do skoraj celotne bronhne regije otroka.

Poleg bronhitisa pri odraslih lahko to bolezen pri otrocih razvrstimo glede na njeno etiologijo. Vnetje bronhijev povzroča različne patogene: bakterije, viruse, glive itd. Ob ugotovitvi, kateri patogeni mikroorganizmi so postali vzrok za patologijo, mora zdravnik izbrati zdravljenje bronhitisa pri otrocih. V to klasifikacijo so vključeni tudi alergijski in iritativni bronhitis.. Zaradi narave vnetnega procesa, ki je odvisen od vzroka bolezni, se bronhitis razvrsti v:

  • kataralno - patološki proces ne velja za sluznice;
  • hemoragični - pojavijo se krvavitve v sluznici bronhijev;
  • gnojni - izpljun gnojnega značaja;
  • nekrotično - na stenah bronhija so odkrili žarišča mrtvega tkiva;
  • ulcerirano - na sluznici bronhijev so značilne razjede;
  • vlaknast - v bronhih opazimo depozite fibrina;
  • mešani.

Pri otrocih se najpogosteje diagnosticira bronhitis kataralnega in kataralno-gnojnega tipa. Pri diagnostičnih postopkih je zelo pomembno oceniti prehodnost bronhialnega drevesa. Če pride do zoženja lumna dihalnih poti in znakov respiratorne odpovedi, govorimo o tako imenovanem obstruktivnem bronhitisu. V drugih primerih je diagnosticirana enostavna oblika bolezni.. Bodite pozorni! Pri pregledu otroka je izredno pomembno pravilno prepoznati vse značilnosti bolezni in določiti njegovo natančno obliko, saj bo to določilo nadaljnjo zdravljenje in izbiro zdravil..

Priporočamo, da preberete:  Obstruktivni bronhitis: simptomi in zdravljenje

Vzroki bronhitisa pri otrocih

Vzroki bronhitisa pri otrocih so številni.. Glavni so običajno obravnavani:

  • virusne okužbe - virus povzroča bronhitis pri otrocih v več kot 50% primerov. Najprej vstopi v zgornje dihalne poti, nato pa prodre še naprej, kar povzroča vnetni proces na bronhialni sluznici;
  • bakterijske okužbe - patogen lahko prodre v dihalne poti skupaj s katerim koli tujim predmetom, ki ga otrok vstavi v usta;
  • alergijske reakcije - stalen vnetni proces pri otrocih, ki so nagnjeni k alergijam, lahko povzroči bronhitis ali bronhialno astmo;
  • vdihavanje kemičnih hlapov lahko sproži vnetje sluznice;
  • prirojene nepravilnosti dihalnega sistema otroka;
  • nezaželene virusne in kataralne bolezni;
  • obsežni vdori helmintov.

Poleg tega obstaja povečano tveganje za razvoj bronhitisa pri otrocih, ki so dovzetni za pasivno kajenje, obiskujejo šole in predšolske ustanove in so pogosto prisiljeni ostati v vlažnih in hladnih prostorih..

Simptomi bronhitisa pri otrocih

Akutni bronhitis se običajno začne s značilnimi znaki virusne okužbe. Sem spadajo bolečina v žrelu, rinitis, solzenje, kašelj, hripavost. Potem postane suh kašelj bolj vsiljiv. Po približno petih do sedmih dneh se narava kašlja spremeni v blažjo, včasih pa opazimo ločevanje izpljunka s primesmi gnoja. Barva izpljunka je lahko bela ali zelena, pogosto ima neprijeten vonj. Temperatura otroka se lahko dvigne na raven 38,5 stopinje in traja tri do deset dni, odvisno od oblike bolezni.. V tem času je mogoče opaziti značilne znake zastrupitve telesa:

  • splošno slabo zdravje,
  • pretirano znojenje,
  • bolečnost prsnice,
  • težko dihanje.

S pravim pristopom k zdravljenju se okrevanje ponavadi pojavi v dveh tednih. Otroci, mlajši od enega leta, se lahko razvijejo akutni bronhiolitis, ki ga spremlja zvišana telesna temperatura, znaki zastrupitve in respiratorna odpoved. V drugem ali tretjem letu življenja se pogosto pojavi obstruktivni bronhitis. Bronhialna obstrukcija s paroksizmalnim kašljem, oddaljenim piskanjem, sopenje postane njegov vodilni znak. Telesna temperatura lahko ostane normalna. Alergijsko obliko bronhitisa pri otrocih je najpogosteje značilno ponavljajoče. Med eksacerbacije, otrok razvije pretirano znojenje, kašelj s sluznico sputum, temperatura ne dvigne. Pogosto se ta vrsta bronhitisa pojavi z alergijskim rinitisom, atopičnim dermatitisom itd. Pri kronični obliki zadevne bolezni se pri mlajših otrocih pojavlja razmeroma redko. Lahko se sumi s periodičnimi eksacerbacijami (dvakrat ali trikrat na leto), ki jih spremljajo simptomi, značilni za akutno obliko bolezni. Ponavljajoči se bronhitis je vmesna oblika..

Kako se diagnosticira bronhitis

Pri diagnozi bronhitisa pri otrocih je treba potrditi diagnozo:

  • laboratorijski testi za sputum (PCR, bakteriološka kultura, mikroskopska analiza itd.);
  • splošna in biokemična preiskava krvi;
  • pregled brisov grla in nazofaringealnega brisa;
  • rentgenski pregled pljuč;
  • bronhografija in bronhoskopija;
  • auskultacija;
  • spirografija pljuč.

Bronhitis je treba ustrezno razlikovati od drugih bolezni, ki imajo lahko podobno klinično sliko. Med njimi so bronhialna astma, cistična fibroza, pljučnica, tuberkuloza in druga patološka stanja..

Metode zdravljenja bronhitisa pri otrocih

Akutni bronhitis pogosto ne zahteva hospitalizacije otroka, vendar ga je treba zdraviti pod zdravniškim nadzorom. Bivanje v bolnišnici se lahko priporoča za majhne otroke, mlajše od enega leta, saj imajo lahko hiter razvoj respiratorne odpovedi. Zdravljenje bronhitisa pri otrocih z upoštevanjem vseh medicinskih priporočil traja približno dva do tri tedne in vključuje:

  • Skladnost s posteljo na prvi dan bolezni. Priporočljivo je ostati v postelji, dokler se otrok ne počuti dobro in se njegova telesna temperatura normalizira..
  • Upoštevanje posebne prehrane z uporabo lahkih živil s prevlado mlečnih izdelkov, zelenjave in sadja. V odsotnosti apetita, krmo otroka s silo ne bi smelo biti. Prav tako je pomembno, da zagotovite veliko pijače..
  • V primeru virusnega bronhitisa lahko pediater predpiše grlo z zdravilnimi ali zeliščnimi raztopinami za zmanjšanje vnetnega procesa..
  • Jemanje zdravil za izkašljevanje, ki pripomorejo k razbremenitvi izpljunka.
  • Inhalacije - danes nebulatorji se pogosto uporabljajo pri zdravljenju kašlja in bronhitisa pri otrocih;
  • Imenovanje segrevanja oblog in mazil na predelu prsnega koša, ne da bi prizadelo srčno področje. V primeru obstruktivnega obolenja je nesprejemljivo drgnjenje s segrevalnimi spojinami..
  • Vibracijska masaža pomaga učinkovito očistiti alveole in bronhije.
  • Antipiretična zdravila - zdravnik predpiše, kot je potrebno.
  • Če opazite zamašenost nosu, lahko pediater predpiše sredstvo za splakovanje nosnih poti. Majhni otroci niso predpisani vazokonstriktorji, takšne kapljice se lahko izpustijo otroku, starejšemu od treh let, vendar jih ni mogoče uporabljati več kot tri dni zapored..

Zdravniki poskušajo predpisati antitusike za otroke z bronhitisom le v skrajnih primerih, saj imajo ta zdravila zaviralni učinek na delovanje centra za kašelj v možganih in s tem povečujejo trajanje zdravljenja. Zdravila, ki vsebujejo kodein, se odvajajo samo z bolečim kašljem.. Je pomembno! Otrokom, ki so mlajši od ekspektorantov, ne smemo dajati! Vsa adjuvantna zdravila je dovoljeno uporabljati le na priporočilo lečečega zdravnika.. V nekaterih primerih lahko lečeči zdravnik meni, da je primerno predpisati antibiotike otroku. Takšna zdravila so učinkovita pri zapletenem bronhitisu. Indikacije za predpisovanje antibiotikov so lahko splošna oslabitev imunskega sistema, gnojnega izpljunka. Kot pri vdihavanju bronhitisa pri otrocih, lahko takšne postopke opravimo le z dovoljenjem zdravnika. To je zelo priročno za uporabo za inhalacijo sodobnih ultrazvok in kompresorske naprave - nebulizers. V njegovi odsotnosti lahko opravite običajno parno inhalacijo. Inhalacijska terapija pomaga pri redčenju izločkov in vlaženju sluznice. Bodite pozorni! Uporaba vdihavanja je v primeru gnojnih vnetnih procesov nesprejemljiva, saj bo ogrevanje prispevalo k aktivnejši reprodukciji patogenih mikroorganizmov.. Podrobnejše informacije o vdihavanju za otroke boste prejeli z ogledom tega videoposnetka:

Po presoji lečečega zdravnika se lahko otrokom z bronhitisom predpiše fizioterapevtsko zdravljenje. Fizioterapevtski postopki, kot so UV terapija, apliciranje parafina in blata na področju prsnice, induktometrija, elektroforeza itd., Pospešijo proces zdravljenja, saj imajo izrazit protivnetni učinek. Vendar pa je treba upoštevati, da je lahko potek fizioterapije največ dvakrat letno..

Zdravljenje bronhitisa pri otrocih folk pravna sredstva

Učinkovita ljudska zdravila se lahko uporabijo kot pomožne metode zdravljenja bronhitisa, vendar le, če je zdravnik pooblaščen za to. Dejstvo je, da so majhni otroci pogosto nagnjeni k alergijskim reakcijam, nekatera zdravila pa se ne smejo uporabljati za določene oblike bronhitisa.. Najbolj učinkoviti so naslednje preverjene metode:

  1. Otrok lahko redno daje toplo mleko z medom z dodatkom koščka masla. Takšna pijača bo pomagala pri suhem kašlju..
  2. Ponoči mažite otrokove noge s segrevalnim mazilom, po katerem jih je toplo.
  3. Za vodenje inhalacij s paro iz kamilice ali drugih zdravilnih zelišč..
  4. Če ni kontraindikacij, lahko uporabimo gorčični omet. Majhni otroci so postavljeni na plenico, otroci, starejši od treh let, ne potrebujejo plenice, temveč morajo na hrbtni strani položiti senčnik. Nikoli ne dajajte gorčice na prsih v srcu..
  5. Učinkovito pri bronhitisu se šteje, da je sok redkev ali repa z medom, ki ga je treba otroku dati večkrat na dan, eno žličko.
  6. Kot alternativo prejšnjemu receptu lahko poskusite brusnični sok, pomešan z medom, v razmerju 3 do 1. Zdravilo se otroku daje trikrat na dan z eno žlico..

Preventivni ukrepi

Preprečevanje bronhitisa pri otrocih je preprečevanje virusnih okužb in njihovo pravočasno zdravljenje. Preventivno cepljenje proti gripi in pnevmokokni okužbi bo pomagalo preprečiti okužbo. Ne dovolite hipotermije otroka in njegovega stika z alergeni. Najpomembnejša vloga pri preprečevanju je krepitev imunitete. Utrjevanje bo pomagalo povečati obrambo telesa, kot tudi vnos vitaminskih kompleksov, ki jih bo izbral pediater. Otroci s ponavljajočim se bronhitisom v jesensko-zimskem obdobju potrebujejo anti-relapsno zdravljenje. Pediater dr. Komarovsky pripoveduje o simptomih, diagnozi in učinkovitih metodah zdravljenja bronhitisa pri otrocih:

Chumachenko Olga, pediater