Ultrazvočna preiskava (ultrazvok) je že dolgo ena glavnih metod za pregledovanje bolnikov z različnimi patologijami. Z njim lahko vizualizirate jetra, ledvice, ščitnico, maternico z jajčniki, prostato, vranico, možgane in celo bezgavke. Vendar plovil na ta način ni mogoče preučiti. V ta namen mora imeti ultrazvočni aparat funkcijo doplerja. Kaj je doppler in dopplerografija, če uporabljamo to vrsto diagnoze, poglejmo.
Dopplerjev učinek temelji na dejstvu, da ultrazvočni valovi, ki se odbijajo od gibajočih se delcev (pri preučevanju krvnih žil - krvnih celic), spreminjajo svojo frekvenco. Ultrazvočni stroj, opremljen s posebnim kanalom, lahko te spremembe zajame in pretvori v sliko na monitorju - črno-bel graf in obris posode z barvno sliko premikajoče se krvi. Ta tehnika ultrazvočne diagnoze imenujemo dopplerografija, če obstaja barvna slika - duplex vaskularno skeniranje ali barvno Doppler kodiranje.
Kaj je pregledano z dopplerografijo
Glavna naloga doplerjeve sonografije je oceniti pretok krvi v posodi, ki se preučuje.. Najpogosteje zdravniki pregledajo z uporabo Dopplerjevega ultrazvoka glavne arterije glave in vratu, žil in arterij okončin, žil fetoplacentnega kompleksa (maternica, posteljica in popkovina pri nosečnicah), trebušno aorto in njene velike veje, ledvične arterije in žile, žile penisa in moške. Poleg tega lahko Dopplerjev ultrazvok dopolnimo z ultrazvočnim pregledom katerega koli notranjega organa (jetra, ščitnica, maternica itd.).
Indikacije za dopplerografijo
Indikacije za dopplerografijo, jih je veliko. Razdelimo jih lahko v skupine, odvisno od tega, katera plovila so pregledana.. Na primer, žile glave in vratu je treba pregledati s pomočjo doplera, če ima oseba naslednje pritožbe:
Glavoboli.- Omotica in omedlevica.
- Okvarjen vid in sluh.
- Visok krvni tlak.
- Spomin in motnje pozornosti.
- Tinitus.
- Težave s spanjem (povečana zaspanost in nespečnost).
Glavoboli.Poleg tega je bolnikom, ki so imeli poškodbo glave, indiciran Dopplerjev ultrazvok. Za profilaktične namene morajo kadilci, diabetiki, osebe z aritmijami, osteohondroza in osebe s srčnimi napakami redno jemati Dopplerografijo žil na glavi in vratu..
Preverite krvne žile na rokah in / ali nogah, po možnosti z naslednjimi patološkimi simptomi:
- Otekanje okončin.
- Občutljivost in otrplost.
- Spremeni barvo kože.
- Bolečina v mirovanju ali pri delu z rokami in nogami.
Arterije in žile na ledvicah se običajno pregledajo za dopplerografijo z:
- Arterijska hipertenzija neznanega izvora.
- Sum tromboze teh žil.
- Pojav krvi v urinu.
- Razvoj ledvične odpovedi.
Ultrazvok z Dopplerjevo abdominalno aorto če obstaja sum anevrizme, ki temelji na pojavu pulzirajoče tvorbe v trebuhu, bolečine v trebuhu za popkom, hrbtu in spodnjem delu hrbta..
Bodite pozorniPri moških se žile v penisu pregledajo z ultrazvokom in s tem kršijo moč, venski pleksus mošnje - za sum varikokele.
Dopplerjev ultrazvok med nosečnostjo
V nosečnosti je priporočljiva dopplerografija maternice, placente in popkovine ploda za vse ženske, brez izjeme, v tretjem trimesečju čakanja otroka. Ta nosečnica mora opraviti ta izpit, če so na voljo naslednje navedbe:
- Pomanjkanje gibanja ploda ali obratno previsoka motorična aktivnost otroka.
- Slabi rezultati CTG (kardiotokografija).
- Zapozneli razvoj otroka (če velikost trebuha ženske ne ustreza obdobju brejosti).
Za plod dopplerografija ni nevarna, prav tako tudi konvencionalno ultrazvočno skeniranje. Zato, če zdravnik ponovno pošlje ta pregled, se nosečnica ne sme upreti. Med nosečnostjo se patološka stanja razvijejo zelo hitro, Dopplerjeva sonografija pa omogoča, da se pravočasno zaznajo..
Kako se pripraviti na Dopplerjev ultrazvok
Dopplerjev ultrazvok ne zahteva posebnih priprav. Edina stvar, ki jo zdravniki lahko priporočijo, je, da se 2-3 uri pred postopkom vzdrži pitja močne kave, alkohola in cigaret. Nikotin, kofein in alkohol imajo izrazit vpliv na vaskularni tonus, zato je neupoštevanje tega priporočila polno ne povsem zanesljivih rezultatov raziskav..
Kako je ultrazvok z doplerjem
Dopplerjev postopek se ne razlikuje od običajnega ultrazvoka. Bolnik leži na kavču ali stoji (ko preučuje žile spodnjih okončin). Na kožo nanesemo poseben gel, ki zagotavlja najboljšo prevodnost ultrazvoka v tkivu. Med študijo zdravnik vodi senzor skozi telo v območju želene posode. Signali, ki jih zajame senzor, so prikazani na ultrazvočnem monitorju in obdelani s posebnim programom, ki strokovnjaku podaja posebne vrednosti določenega parametra..
Celoten postopek Dopplerjevega ultrazvoka običajno traja največ 20-30 minut. Dopplerografija ne povzroča posebnega nelagodja pregledani osebi. Med njim lahko mirno dihate, če je potrebno, spremenite položaj telesa, pogovor itd..
Interpretacija ultrazvočnih rezultatov z doplerjem
Med dopplerografijo sonograf posveča pozornost naslednjim parametrom:
- Narava pretoka krvi na raziskovalnem območju (lomljena ali neprekinjena).
- Hitrost pretoka krvi med obdobji krčenja in sproščanja srca (sistola oz. Diastola) in razmerje med temi hitrostmi.
- Debelina stene in premer posode, ki se preučuje.
- Indeks odpornosti in pulziranja sta posebna parametra, ki ju računalnik izračuna na podlagi sistolične in diastolične hitrosti pretoka krvi v posodi..
- Stopnja stenoze arterij (koliko odstotkov je plovilo neprehodno).
- Značilnosti anatomije posode (mučnost, anevrizme, veje itd.)
To so le splošni kazalniki, s katerimi se ocenjuje stanje pretoka krvi..
Po prejemu vseh teh podatkov jih diagnostika primerja z normo in na podlagi tega zaključi: obstajajo motnje pretoka krvi ali ne, če so prisotne, kako izrazito je stanje preskusnih posod, itd.. Vendar pa specialist za ultrazvočno diagnostiko ne postavi posebne diagnoze, zato je treba z zdravnikom, ki bo določil diagnozo in predpisati zdravljenje, poiskati zdravniški protokol..
Olga Zubkova, zdravstveni komentator, epidemiolog