Elektroneurografija je diagnostična metoda za oceno stanja perifernega živčnega sistema.. Osnova te študije je grafična registracija bioelektričnih sprememb, ki se pojavljajo v živcu, ko živčni impulz prehaja skozi njo in v mišici, medtem ko se v odgovor na ta impulz zmanjšuje..
Bistvo metode
Osrednji živčni sistem (CNS) osebe je povezan z mišicami s perifernimi živci. Vsak živček je sestavljen iz senzoričnih in motoričnih vlaken: senzorični signali prenašajo od receptorjev do možganov, motorna vlakna pa iz struktur centralnega živčnega sistema v mišice.. Če uporabite senzorje na področju živca in mišice, ki jo onnervira, pošljite električni signal skozi njih in zabeležite vse, kar se dogaja s posebno opremo, lahko vidite, pri kateri hitrosti in kako pravilno prehajajo živčni impulzi.. To je bistvo elektroneurografije.
Katere informacije dajejo elektroneurografijo
Elektroneurografijo uporabljamo za identifikacijo patologije perifernih živcev. S Z uporabo te diagnostične metode lahko zdravnik določi raven in naravo lezije.. To pomeni, da del živca ne uspe, katera vlakna so poškodovana, v kakšnem stanju je akson in mielinska ovojnica.
Pomembno je: Zdravnik ne more narediti natančne diagnoze samo z uporabo elektroneurografije. Ta študija pomaga le ugotoviti, kakšne spremembe v delovanju živčno-mišičnega aparata so se zgodile, vendar so razlogi, mehanizmi za razvoj bolezni in sama bolezen določeni le s celoto podatkov, pridobljenih med celovitim pregledom bolnika..
Indikacije
Elektroneurografija je indicirana pri naslednjih boleznih (ali sumih na njih):
nevropatija (vključno s sladkorno boleznijo, travmatično, strupeno);- miastenija;
- mišična distrofija;
- demielinacijske patologije (stanja, ki vključujejo uničenje mielinske ovojnice živčnih vlaken);
- tunelov sindrom (razvit kot posledica stiskanja velikega živca roke);
- bolezni hrbtenice, za katere je značilen radikularni sindrom (stiskanje in vnetje hrbteničnih korenin);
- amiotrofična lateralna skleroza;
- poškodbe živcev.
nevropatija (vključno s sladkorno boleznijo, travmatično, strupeno);Kakovost študija dopolnjuje elektroneurografija z elektromiografijo.. Elektromiografija je metoda za diagnosticiranje mišične električne aktivnosti..
Kontraindikacije
Elektroneurografija ni priporočljiva za bolnike, ki trpijo zaradi epilepsija, huda angina pektoris, arterijska hipertenzija, duševne motnje. Ovira pri izvajanju elektroneurografije je prisotnost srčnega spodbujevalnika v človeškem telesu. Poleg tega ne morete naložiti elektrod na poškodovano in vneto kožo..
Priprava
Nekaj dni pred študijo je treba prenehati jemati zdravila, ki vplivajo na živčno-mišični aparat (mišični relaksanti, antiholinergiki, pomirjevala itd.). Ta zdravila lahko izkrivijo rezultat študije..
Neposredno na dan postopka je priporočljivo ne kaditi, ne piti alkohola in kofeinskih pijač (vključno z močnim čajem)..
Izvajanje raziskav
Elektroneurografija - raziskovanje ni težko. Pri nekaterih bolnikih lahko povzroči nelagodje - vse je odvisno od občutljivosti bolečine in od tistih področij, ki se preiskujejo..
Na začetku postopka zdravnik postavi dve elektrodi (kovinski diski) na pacientovo telo: prva je v projekciji živca, druga je na mišici, ki jo inervira ta živac. Električni signal se nanaša na elektrodo, ki je nameščena na živcu, druga elektroda pa fiksira ta signal na mišico (mišica se krči) in jo prenese na aparat, ki prevaja prejete informacije v grafično podobo. Glavni parameter, določen med elektroneurografijo, je hitrost, s katero impulz potuje skozi živčno vlakno. Poleg tega so zdravniki zainteresirani za značilnosti valovite grafične podobe mišičnega odziva (amplituda, oblika, trajanje)..
Da bi lahko bolje ocenili funkcionalno stanje živca, lahko uporabimo različne vrste električne stimulacije (ritmične, ne-ritmične itd.)..
Študijo je treba izvajati izmenično na obeh straneh telesa (na primer najprej na eni strani, nato na drugi strani).. Na koncu postopka se podatki primerjajo..
Elektroneurografija: interpretacija rezultatov
Zaključek študije je podal diagnostik, dokončno diagnozo pa je naredil nevropatolog, ki se je skliceval na elektroneurografijo.. To je zanj in ga je treba obravnavati..
Še enkrat bi rada omenila, da elektroneurografija ne omogoča identifikacije določene bolezni, ampak le pomaga pri diagnosticiranju motenj: zmanjšanje hitrosti impulza, sprememba amplitude mišičnega odziva ali popolna odsotnost itd. Na podlagi teh informacij nevropatolog pripravi svoje klinično mnenje, nato oceni rezultate drugih študij, postavi diagnozo in predpiše zdravljenje..
Olga Zubkova, zdravstveni komentator, epidemiolog