Diagnostika

Elektroencefalogram možganov, ki kaže rezultate dekodiranja

Možgani, ne glede na to, ali oseba spi ali opravlja duševno delo, kažejo bioelektrično aktivnost. Metoda, ki vam omogoča, da registrirate to dejavnost, se imenuje elektroencefalografija, in slika, pridobljena med študijo - elektroencefalogram (EEG).

Elektroencefalografija se pogosto uporablja v pediatrični in odrasli nevrologiji. S pomočjo EEG lahko izkušeni zdravnik oceni stanje možganov, odkrije področja ishemične, travmatične ali kakšne druge lezije v njem ter prepozna žarišča epileptične aktivnosti možganskega tkiva. Ta izpit lahko opravite v specializiranih psiho-nevroloških zdravstvenih ustanovah in multidisciplinarnih diagnostičnih centrih.. Odrasli in pediatrični nevropatologi, nevrokirurgi in psihiatri nudijo napotitve za EEG.

Kaj prikazuje elektroencefalogram?

Elektroencefalografija je eden glavnih instrumentalnih metod za pregledovanje bolnikov z nevrološkimi, duševnimi in govornimi motnjami. Indikacije za EEG so naslednja patološka stanja:

  • Traumatska poškodba možganov.
  • Epilepsija.
  • Encefalitis.
  • Meningitis.
  • Motnje razvoja govora pri otroku.
  • Duševna zaostalost.
  • Povišan intrakranialni tlak.
  • Epizode toničnih konvulzij.
  • Cerebralna ishemija.
  • Migrena.
  • Pogosto omedlevica.
  • Sum na kakršnekoli volumetrične novotvorbe v lobanji. To so lahko tumorji in veliki hematomi, abscesi..
  • Duševna bolezen.

Kako se pripraviti na študijo

Ne potrebuje posebne priprave EEG. Pred postopkom je priporočljivo, da ne pijete alkohola in močne kave, ne kadite, da se ne ukvarjate s težkim fizičnim delom in da niste zelo živčni, ker lahko to izkrivlja rezultat študije..

Je pomembno

Ni potrebe, da bi stradali ali sledili dieti, nasprotno, nemogoče je raziskovati brez prehranjevanja. Lakota in padec koncentracije sladkorja v krvi (hipoglikemija) povzročata spremembo možganske aktivnosti, ki jo zdravnik lahko obravnava kot znak patologije, čeprav ni res..

Pri ljudeh, ki jemljejo psihotropna zdravila, lahko pripravo EEG sestavljajo začasna ukinitev zdravila.. Vendar pa ne smete sami prilagajati poteka zdravljenja. Vse preglede mora opraviti zdravnik, ki napoti EEG..

Bolniki z elektroencefalografijo s sumom na epilepsijo se pogosto ne izvajajo po standardnem postopku, temveč med spanjem ali obratno po daljši abstinenci od spanja.. S pomočjo teh tehnik zdravniki uspejo registrirati nenormalne možganske aktivnosti, ki med rutinskim pregledom niso vedno opazne. Če se načrtuje, da bo EEG izveden po eni od teh metod, bo morda potrebno posebno usposabljanje: vzdržati se spanja 24–36 ur ali jemati sedative (tablete za spanje)..

Kako je elektroencefalografija

Elektroencefalografija - neinvazivna študija, ki ne vključuje izpostavljenosti kakršnemu koli sevanju človeškega telesa. Ne povzroča nobene škode za zdravje, ponavadi se ga zlahka prenaša, zato se lahko izvaja večkrat. Edini "minus" EEG je potreba po daljši nepremičnosti (vsaj 20 minut). Pri pregledovanju majhnega otroka je lahko ta »minus« resen problem, vendar bodo zdravniki zagotovo ponudili različne možnosti za njegovo rešitev. Mama mora nahraniti otroka, vzeti na stranišče in spremeniti plenice pred postopkom..

Za izvedbo elektroencefalografske študije bolnika postavimo na poseben stol ali kavč (običajno v ležečem položaju), na glavo nanesemo poseben gel in pritrdimo pokrovček z elektrodami, ki morajo biti nameščene jasno nad lastnimi možganskimi področji. Ko je naprava vklopljena, mora biti motiv čim bolj miren in nepremičen. Če je potrebno spremeniti položaj, se registracija elektroencefalograma prekine.

Med študijo zdravnik običajno prosi bolnika, da opravi nekaj manipulacij: odpre in zapre oči, diha globoko in pogosto, sledi utripajoči luči itd. To je preskusov obremenitve, ki omogočajo zdravniku, da oceni odziv možganov na dražljaje. Z njihovo pomočjo lahko razkrijejo, kaj ostane skrito, ko oseba ostane popolnoma mirna..

Dekodiranje elektroencefalograma

Bioelektrična aktivnost možganov, zabeležena z elektroencefalografom, je prikazana na papirju v obliki ukrivljenih linij - valov (ritmov). Obstaja jih toliko kot elektrode, ki se nahajajo na glavi subjekta. Vsak tak val ima svojo amplitudo in frekvenco nihanj.. Glede na velikost teh indikatorjev se razlikujejo naslednji ritmi EEG:

  • Alfa ritem (8-13 nihanj na sekundo). Značilna je za odraslo in dokaj zdravo osebo, ki je v stanju mirne budnosti. Ta ritem je najbolje izražen v vodilih okcipitalnih in parietalnih predelov možganov..
  • Beta ritem, njegova frekvenca je višja od frekvence alfa ritma. Ta ritem prevladuje med aktivno budnostjo, duševnim naporom, čustveno vzburjenostjo in stopnjo REM spanja. Beta ritem ustvarjajo frontalni režnji možganske poloble..
  • Gama ritem. Ima frekvenco celo večjo od frekvence beta ritma. Taka možganska aktivnost je v stanju najvišje koncentracije.
  • Theta ritem - frekvenca nižja od alfa ritma. Najbolj izrazit je pri otrocih, starih od 2 do 8 let, pri odraslih pa med spanjem.
  • Delta ritem - ritem najnižje frekvence. To je značilno za zdrave dojenčke prvega leta življenja in se lahko šteje tudi za varianto norme za otroke, mlajše od 6 let (vse je odvisno od kliničnih podatkov). Pri odraslih se pojavlja delta ritem med zelo globokim naravnim spanjem, splošno anestezijo, komo. V budnem stanju se ta ritem pojavlja med registracijo EEG iz regij možganov, ki mejijo na patološke žarišča in tumorje..
  • Ravna - brez ritma. Ta slika EEG kaže na odsotnost električne aktivnosti možganov, to je na možno smrt.

Ker vsak od opisanih ritmov ustreza določenemu stanju možganov, lahko zamenjava enega ritma z drugim kaže na prisotnost patologije. Kot odstopanje od norme se šteje tudi pojavljanje nekarakterističnih valov za nekaj svinca ali znatno povečanje ali zmanjšanje amplitude njihovih nihanj..

Je pomembno

Da bi se elektroencefalogram čim bolj pravilno dešifriral, zdravnik nujno upošteva starost pacienta (za otroke, odrasle in starejše lastne standarde bioelektrične aktivnosti možganskega tkiva) in ločeno oceni podatke, ki jih dobimo v mirovanju in s stimulacijo..

Tako lahko po pregledu EEG ugotovi specialist (zdravnik, ki se ukvarja s funkcionalno diagnostiko), Ali obstaja odstopanje od norme, ki določen del možganov generira "napačne" valove, razlikujejo difuzno poškodbo možganskega tkiva od lokalnega, površnega patološkega žarka od globine, razkrivajo epileptično aktivnost, prepoznajo in določijo njegovo stopnjo. Ti podatki so nepogrešljivi za nevropatologe in nevrokirurge, zahvaljujoč jim lahko zdravniki "pogledajo" v možgane pacienta, razumejo, kaj se tam dogaja, in na podlagi prejetih informacij izberejo najbolj pravilno taktiko zdravljenja..

Olga Zubkova, zdravstveni komentator, epidemiolog