Ekcem na rokah je huda vnetna bolezen kronične kože. Pogosto bolezen prizadene srednje plasti kože. Praviloma so izrazi ekcema izraženi v obliki dokaj majhnega izpuščaja. Hkrati na vseh prizadetih predelih kože lahko opazite razpoke in mehurčke. Mehurčki se po določenem času počijo, kar povzroči nastanek obsežne površine rane. Takšna površina se zlahka okuži, namesto serozne tekočine se pojavijo gnojni izločki..
Obstajajo različne vrste ekcema: mikrobni, seborrski, resnični, otročji in profesionalni. Do danes glavni vzrok te nevarne bolezni ni bil dovolj raziskan. Vendar pa se verjame, da okvara živčnega sistema v večini primerov povzroča pojav ekcemov.
Vsebina članka:
- Vzroki ekcemov na rokah
- Simptomi ekcemov na rokah
- Odgovori na priljubljena vprašanja
- Kako zdraviti ekcem na rokah?
Vzroki ekcemov na rokah
Vzroki ekcema na rokah niso popolnoma razumljivi. Vendar pa so strokovnjaki nagnjeni k temu, da ta dermatološki problem pripisujejo polietiološkim boleznim, torej tistim, ki so posledica izpostavljenosti številnim dejavnikom. To so zunanji in notranji vzroki, ki se najpogosteje povezujejo z obstoječo nagnjenostjo kože, da tvori epidermit mikrobublov. Ta lastnost kože povrhnjice je lahko prirojena in pridobljena.
Močni dejavniki provokatorjev ekcemov na rokah so:
Pomanjkanje mikroelementov, potrebnih za telo;
Pomanjkanje vitaminov skupine B, zlasti vitamina B6;
Parazitske poškodbe človeškega telesa (pinworms, ascaris, Giardia, itd.);
Nezadosten vnos nenasičenih maščobnih kislin iz hrane;
Kršitve pri delovanju izločilnih sistemov;
Motnje v delovanju črevesja, njegova disbakterioza;
Bolezni žolčnika, zlasti holecistitis;
Okvara imunskega sistema.
Poleg tega so znanstveniki identificirali več vrst bolezni, ki lahko prizadenejo kožo zgornjih okončin..
Vsaka od teh oblik ima svoje razloge za razvoj ekcemov na rokah in prstih:
Vzroki idiopatskega ekcema na rokah:
Prekomerna živčna napetost.
Stresne situacije, ki travmatizirajo psiho.
Motnje avtonomnega živčnega sistema.
Motnje delovanja ščitnice (eutiroidizem, hipertiroidizem, hipotiroidizem) \ t.
Diabetes.
Motnje v prebavnem procesu.
Genetska predispozicija.
(na temo atopični dermatitis pri odraslih in otrocih)
Vzroki atopičnega ekcema:
Atopični ekcem je pogost spremljevalec ljudi, ki imajo nagnjenost k alergijam. Reakcija se lahko pojavi na dlaki hišnih ljubljenčkov, cvetnem prahu, prostorskem prahu, sestavinah hrane in drugih dražilnih snoveh..
Dedna nagnjenost k atopičnim boleznim vpliva na pojav atopičnega ekcema. Pogosto astmatični bronhitis, bronhialno astmo najdemo pri bolnikih z ekcemom na rokah in prstih. Poleg tega se te bolezni pojavljajo v družinski zgodovini.
Vzroki poklicnega ekcema:
Poklicni ekcem se pojavi zaradi izpostavljenosti kože dlani, ki draži njene kemične sestavine. Patogeni so lahko predstavljeni v obliki plinov, dima, hlapov, v tekočem in trdnem stanju. Najpogosteje so delavci v metalurški industriji, gradbeništvu, farmacevtski industriji, ljudi, ki delajo v tiskarski industriji, izpostavljeni profesionalni ekcemi. Nevarne snovi, kot so formaldehid, nikelj, krom, svinec, mangan, kobalt, formalin, epoksi smole, nikelj itd..
Dlje, ko agresivne snovi vplivajo na kožo rok, večje je tveganje za razvoj ekcema. Poklicni ekcem se lahko najprej pojavi na rokah in se lahko razširi na druge dele telesa..
Vzroki mikrobnega ekcema:
Mikrobni ekcem se pojavi zaradi preobčutljivosti kože na rokah na antigene, ki jih povzročajo glivice in bakterije..
Vzrok je lahko dolgotrajna nezdravilna gnojna rana, trofični razjed, odrez, abrazija, opekline in druge poškodbe..
Vzroki dyshidrotic eczema:
Interakcija kože s površinsko aktivnimi snovmi.
Poklicni dejavniki, ki vplivajo na kožo rok.
Neracionalno zaužitje ali lokalna uporaba zdravil.
Nepravilna uporaba kozmetike in detergentov.
Bolezni živčnega sistema.
Poškodbe rok.
Izpostavljenost mrazu ali sončni svetlobi na koži rok.
Prenesene nalezljive bolezni.
Hiperhidroza dlani.
Različne vrste ekcemov, kot je seboroični ekcem ali krčne ekcem, niso značilne za kožo..
Simptomi ekcemov na rokah
Simptomi ekcemov na rokah se razlikujejo glede na to, kakšna bolezen je prizadela osebo..
Simptomi idiopatskega ekcema na rokah:
Izpuščaj je lahko v obliki rdečine, papule, mehurčkov. Lokalizirana na odprtih delih telesa, vključno z nogami in rokami, najpogosteje so simetrični.
Za pojav poslabšanja bolezni je značilno, da se pojavijo mehurčki, ki se nato združijo in po uničenju oblikujejo erozijo..
Celoten proces vnetja spremlja huda pruritus, ki lahko nastopi pred nastopom bolezni..
Ko se pojavi proces kronitizacije, je ličenje kože.
Simptomi atopičnega ekcema na rokah:
Koža je otekla in rdeča, prekrita z majhnimi mehurčki.
Mehurčki se razrešijo, kar pušča območja namakanja..
Ko bolezen napreduje, koža postane pokrita s skorjami in luskami, postane suha, začne se luščiti.
Srbenje lahko bolnika preganja tako med remisijo kot tudi med poslabšanjem ekcema. Toda, ko se postopek začne v akutni fazi, postane srbenje zelo izrazito..
Simptomi poklicnega ekcema na rokah:
Vnetje se kaže samo v tistih predelih kože, ki so v stiku z dražljivcem. Roke in prsti so bolj nagnjeni k pojavu profesionalnega ekcema..
Ko bolezen napreduje, se ekcem razširi na druge dele telesa..
Proces vnetja poteka glede na vrsto idiopatskega ekcema..
Simptomi mikrobnega ekcema:
Mikrobni ekcem se nahaja okoli že obstoječih ran, opeklin, fistul z gnojnim vnetjem..
Ekcem na začetku prizadene le del kože, kjer je pustularna bolezen. Pojavi se razplinjevanje stratum corneum, začne se luščenje ali pride do ločevanja eksudata..
Kasneje se izcedek izsuši in oblikuje skorje..
Ekcem se ne zdravi, začne vplivati na simetrično locirana mesta kože..
Praviloma srbenje bolnika ne moti veliko.
Simptomi dyshidrotic ekcem:
Pojavi se izpuščaj, ki izgleda kot majhni mehurčki, napolnjeni s tekočino..
Na rokah prstov se najprej pojavi izpuščaj, ki se nato razširi na dlani.
Koža postane otekla in rdeča.
Po odprtju mehurčkov se na vnete površine pojavijo erozije, ki postanejo zelo mokre. Vzporedno se koža začne luščiti..
Bolezen spremlja huda srbenje..
Pogosto je prisotna sekundarna okužba, ki izzove bolečino, razpoke, ličenje.
Odgovori na priljubljena vprašanja
Ali lahko ekcem zdravimo za vedno? Sodobna medicina ne more večno zdraviti ekcema na rokah, saj je ta bolezen v naravi kronična z obdobji poslabšanja. Vendar pa je mogoče doseči stabilno remisijo, če izberemo ustrezno zdravljenje..
Je ekcem nalezljiv na rokah? Ekcem na rokah kot tudi na drugih delih telesa ni nalezljiva bolezen..
Ali je možno mokri ekcem na rokah? Vodni ekcem na rokah ne more. Če je potrebno očistiti kožo rok, uporabite posebna olja. Pri pranju posode morate vedno, ko potrebujete stik z vodo, na rokah nositi bombažne rokavice in na njih gumijaste rokavice..
Kako zdraviti ekcem na rokah?
Zdravljenje je izbrano za vsakega bolnika posebej. Hkrati strokovnjak upošteva vrsto bolezni, obseg izražanja vnetja, starost bolnika, prisotnost drugih bolezni itd. To bolezen je mogoče uvesti v fazo trajne remisije le s celostnim pristopom k zdravljenju..
Splošna terapija:
Splošna terapija mora vključevati odpravo obstoječih motenj v delovanju vseh organov, normalizacijo presnove in povečanje imunske obrambe telesa. Pomembno je pozornost nameniti zmanjševanju negativnega vpliva zunanjega okolja..
Nespecifična terapija, katere cilj je zmanjšati občutljivost posameznika na obstoječe alergene, je priznana kot učinkovita. V tem primeru se bolniku predpisujejo antihistaminiki, imunosupresivi, glukokortikoidi, citostatiki. Autohemoterapija, hirudoterapija, transfuzija krvi, laktoterapija.
Če je bolezen huda, zdravniki napotijo pacienta na izmenjavo plazme, kri in enterosorpcijo..
Terapija za motnje nevrotične narave:
Prejemanje majhnih odmerkov pomirjevala (Nozepam, Chlozepid, Fenazepam). Zdravila lahko predpiše le zdravnik, splošni potek zdravljenja pa ne sme biti daljši od 10 dni.
Bromcamphor, natrijev bromid se kot sedativ vzame za dva tedna..
Blažilni pripravki rastlinskega izvora so: ekstrakt valeriane, perzen, novopasit, sedasen, tinktura potona \ t.
Terapija za odpravo zastrupitve telesa:
Enterosorbente je mogoče predpisati 10 dni: Multi-sorb, Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI, Atoxil.
Možno intravensko dajanje kalcijevega klorida ali natrijevega tiosulfata.
Če je bolezen zapletena z glivično okužbo, potem je predpisana raztopina heksametentetramina..
Kalcijev glukonat se daje intramuskularno. Število injekcij ne sme presegati 10. \ T.
Terapija z uporabo hormonskih zdravil:
Če se pojavi nujna potreba (s trajno boleznijo), se bolezen zdravi z uporabo hormonskih učinkovin. Takšno zdravljenje lahko imenuje le zdravnik. Potek ne sme biti dolg, ker ima uporaba kortikosteroidov številne stranske učinke, ki lahko negativno vplivajo na zdravje ljudi na splošno..
Posebna nevarnost je neodvisna dolgotrajna uporaba hormonskih zdravil. Če se ekcem ne razširi čez roke, so zdravniki praviloma omejeni le na lokalno zdravljenje. Za obsežnejše poškodbe je treba hormone jemati peroralno za obdobje, ki ni daljše od 15 dni. V ta namen se lahko uporabijo orodja, kot so: triamcinolon, prednizolon, kortikotropin, deksametazon.
Vitaminska terapija:
Kakršen koli ekcem na rokah je indikacija za jemanje vitaminov. Vendar jih je treba uporabljati previdno in le po navodilih zdravnika. Ko je predpisan ekcem: injiciranje vitaminov skupine B, jemanje folne kisline, jemanje nikotinske in askorbinske kisline, jemanje vitamina E.
Terapija z uporabo antialergijskih zdravil:
Med poslabšanjem ekcemov, kloropiraminom, difenhidraminom, je predpisan prometazin. Način uporabe - parenteralno.
Če je bolezen zmerna, potem je predpisano peroralno dajanje teh zdravil..
Ker se proces vnetja umiri, priporočamo prehod na tretjo in drugo generacijo antihistaminikov. To so lahko Cetirizin (Zyrtec, Zodak, Parlazin, Cetrin), Ebastin (Kestin), Loratadin (Desal, Lorddestin, Erius) itd..
Ketotifen sprejem je možen.
Imunomodulatorna terapija:
Imunomodulatorji niso predpisani vsem bolnikom z ekcemom. Njihov sprejem je možen šele po opravljenem pregledu imunologa z izvedbo vseh potrebnih analiz. Zdravnik lahko predpiše uporabo takih zdravil kot so: timomimetiki (imunofan, timalin, timogen), stimulanti fagocitoze (Licopid, Polyoxidonium, Prodigiosan), pa tudi plazmol, raztopina humusa, ekstrakt placente, steklasti.
Terapija za normalizacijo delovanja prebavil:
Pogosto se ekcem na rokah pojavi vzporedno z boleznimi prebavnega trakta. Da bi se jih znebili, priporočajo jemanje zdravil kot so: Hermital, Pancreatin, Creon, Mikrasim, Pangrol, Gastenorm, Biozim, Pepfiz, Pangrol, Enzistal, Festal, Solizim.
Če je odkrita motnja črevesne mikroflore, je prikazana uporaba probiotikov, na primer Lactobacterin, Hilak forte, Rioflora-immuno, Bifiform, Linex itd..
Terapija ekcema mikrobov:
Če je bolniku diagnosticiran mikrobni ekcem, je to nemogoče storiti brez uporabe antibakterijskih zdravil. Navzven predpisano mazilo z antimikrobnim učinkom in v notranjosti priporoča jemanje antibiotikov iz skupin: cefalosporini (1. generacija), makrolidi, fluorokinoloni, aminoglikozidi. Antimikotiki, predpisani za pristop sekundarne okužbe.
Lokalna ekcemska terapija na rokah
Če je pacientu diagnosticiran mikrobni ekcem, mu je potrebno podmazati lupino na rokah:
Briljantno zelena, raztopina metilno vijolične barve, raztopina gentian vijolične barve.
Kreme in aerosoli: Panthenol, Polcortolon, Levovinisol.
Če je bolezen kronična, priporočamo losjone z raztopino resorcinola ali etakridin laktata..
Sposoben zagotoviti protivnetni učinek, zmanjšati losjon za srbenje z uporabo naslednjih spojin:
Svinčev losion;
Burovova tekočina;
Resorcinol v raztopini do 1%;
Bakrov sulfat, cinkov sulfat v raztopini 0,1%;
Srebrov nitrat v raztopini 0,15%;
Fenol v raztopini do 5%;
Citronska kislina v raztopini 1%;
Raztopina metola do 1,0%;
Mazilo podofilin;
Dimedrolova pasta.
Učinkovita sredstva za odstranjevanje akutnega vnetja so praški z belo glino, cinkov oksid in pšenični škrob. Ko se bolezen nekoliko zmanjša, lahko uporabite cinkovo olje, pa tudi nevtralne mazila, ki ne vsebujejo učinkovin.
Raztopina borove kisline, raztopina tanina, raztopina galascorbine pomaga odpraviti otekanje kože, zmanjšati izcedek, odstraniti rdečico..
Da bi pospešili proces okrevanja v fazi izumrtja vnetja, lahko uporabite Lassar pasto, cinkovo mazilo z dodatkom Naftalan paste, Ihtiol paste, Born-Cink in Born-Naftalan pasto, Dermatol in Metyluracil pasto.
Kar se tiče kortikosteroidnih mazil, zdravniki pogosto predpisujejo Elocom, Advantan, Skin-cap, Flucinar, Celestoderm, da se znebijo ekcemov na svojih rokah. Če ima bolnik mikrobni ekcem, je najbolje uporabiti Trimistin, Lorinden C, Celestoderm z Garamicinom, Travokortom, Kremgenom..
Ekcem na rokah se dobro odziva na fizioterapijo. Zato se takšne metode zdravljenja pogosto uporabljajo kot: kopeli z radonom, mineralna voda, difenolne inhalacije, elektrolitska sprostitev, splošna galvanizacija, diadinamična terapija, ultrazvočna terapija, laserska terapija, fonoforeza z zdravili, ultravijolična terapija, ozonska terapija, magnetna terapija, aparati za parafino, akupunktura, akupunktura..
Pomembno je, da se držimo terapevtske prehrane z zavrnitvijo uživanja velikih količin soli, z izjemo pikantnih, mastnih ocvrtih, dimljenih izdelkov. Ne jejte čokolade, kave, alkohola, jajc, ker so ti izdelki potencialni alergeni. Prednost je treba dati prehrani z mlekom in zelenjavo..