Simptomi obščitničnega adenoma, zdravljenje in prognoza / Endokrinologija

Paratiroidni adenom je benigni tumor tumorja, lokaliziran v območju obščitnične žleze. Ta patologija krši hormonsko ozadje osebe in se pojavlja pogosto..

Kazalo vsebine: Značilnosti bolezni Kaj ga povzroča? Kako se manifestira patologija? Kakšna je nevarnost? Diagnostične metode Zdravljenje paratiroidnega adenoma Kirurgija obščitničnega adenoma O preventivi

Značilnost bolezni

Paratiroidni adenom je praviloma enostranski. Na videz je tumor podoben nodularni neoplazmi. Patologijo spremlja prekomerno aktivna proizvodnja obščitničnega hormona, ki povzroča motnje v presnovi kalcija in fosforja.

Bodite pozorni: Po statističnih podatkih je obščitnična žleza najbolj dovzetna za pošten spol, v starostni skupini do 40 let.

V večini primerov je narava tega tumorja neoplazme benigna. Primeri maligne transformacije ne presegajo 2% \ t.

Kaj je vzrok?

Točni vzroki za razvoj obščitničnega adenoma danes niso dokazani. Po mnenju strokovnjakov pomanjkanje kalcija lahko sproži to patologijo, ki povzroča intenzivno delitev in mutacijo celic ščitnice, kakor tudi spremembe v beljakovinskih celicah..

Naslednji dejavniki lahko vodijo do pojava obščitničnega adenoma:

travmatične poškodbe;
izpostavljenost;
izpostavljenost sevanju;
hormonske motnje;
disfunkcija ščitnice;
okoljski dejavnik.
genetska predispozicija;
mutacije celic.

Je pomembno! Radioterapija za maligne neoplazme, lokalizirane v glavi ali vratu, bistveno poveča verjetnost nastanka adenoma obščitnic \ t!

Kako se patologija manifestira?

Simptomatologija bolezni se začne bolj jasno pojavljati s povečanjem velikosti tumorja. V zgodnjih fazah razvoja je patološki proces praviloma skoraj asimptomatski..

V splošnem so za obščitnični adenom značilni naslednji klinični znaki in manifestacije:

pretirano znojenje;
dnevna zaspanost;
povečana srčna frekvenca (tahikardija);
povečana utrujenost;
povečanje velikosti ščitnice;
visoka vlažnost kože;
zaprtje.
artralgija;
povečana tesnoba;
bolečine v sklepih;
videz specifične hripavosti v glasu;
duševne motnje.

Je pomembno! V večini primerov to patologijo spremlja hiperparatiroidizem, zato imajo bolniki običajno simptome, značilne za to bolezen..

Pogosto je pri bolnikih z adenom obščitnice navedeno:

trajno pomanjkanje apetita,
splošno slabost,
astenija,
slabost in bruhanje.

Obstajajo lahko tudi motnje spomina, konvulzije in čustvena nestabilnost.!

Motnje presnove kalcija in fosforja vodijo do škodljivih učinkov kostnega tkiva. Torej, v poznih fazah patološkega procesa, bolniki začnejo zlomiti zobe, pojavi se večja nagnjenost k zlomom, razvija se osteoporoza..

Kakšna je nevarnost?

Paratiroidni adenom, ko se razvije, ima izjemno negativen učinek na celotno telo bolnika, kar bistveno zmanjšuje njegovo kakovost življenja..

Dejstvo je, da se s to patologijo koncentracija kalcija v krvi pacienta znatno poveča, kar je eden od vzrokov za kap, srčni napad in rak..

Je pomembno! Čeprav se sam paratiroidni adenom ne smatra za smrtonosno bolezen, ta patologija pogosto povzroči smrt pacienta zaradi razvoja povezanih zapletov.!

Najpogostejši tipični zaplet paratiroidnega adenoma je hiperkalcemija, ki vodi do razvoja naslednjih nevarnih patologij:

akutna odpoved ledvic;
kondrokalcinoza;
keratitis;
miokardni infarkt;
arterijska hipertenzija;
patologija urolitiaze;
ledvično disfunkcijo.

Če ni ustreznih in pravočasnih zdravstvenih ukrepov, se poveča verjetnost hiperkalcemične krize..

To patološko stanje je nevarno ne le za zdravje, ampak tudi za življenje bolnika in ga spremljajo naslednje klinične manifestacije:

motnje zavesti;
napadi bruhanja;
oligurija;
motnje srčno-žilnega sistema;
tromboza;
notranje, črevesne in želodčne krvavitve.

Je pomembno! Če med hiperkalcemično krizo bolnik ne prejme nujne medicinske pomoči, je najverjetnejši izid smrtna!

Poleg tega obščitnični adenom negativno vpliva na bolnikov živčni sistem, kar povzroča razvoj hudih, dolgotrajnih depresivnih stanj..

Gastrointestinalna oblika te bolezni večkrat poveča tveganje za naslednje motnje v prebavnem sistemu:

pankreatitis;
holecistitis;
ulcerozna lezija prebavil.

Tako lahko obolenje adenomerov ščitnice velja za eno najnevarnejših obolenj, zaradi česar je potrebna zelo skrbna pozornost. Torej, ko se pojavijo prvi klinični znaki, značilni za to patologijo, se je treba nemudoma obrniti na pomoč endokrinolog, celovito diagnozo in ustrezno zdravljenje!

Diagnostične metode

Pri diagnozi adenoma obščitnic, poleg pregleda pacienta, preučevanja klinične slike in rezultatov, pridobljenih v anamnezi, so bolnikom predpisani naslednji tipi raziskovalnih postopkov:

ultrazvok;
radiografska;
scintigrafija;
biopsija bezgavk materničnega vratu;
fibrogastroduodenoskopija;
krvni test za indikatorje kalcija;
laboratorijska analiza urina.

Je pomembno! Najbolj natančne in informativne metode za diagnosticiranje obščitničnega adenoma so računalniško ali magnetno resonančno slikanje..

Po taki celoviti diagnozi lahko specialist natančno postavi diagnozo, določi fazo patološkega procesa in razvije optimalno strategijo zdravljenja za bolnika..

Zdravljenje zdravljenja adenoma obščitnic

Če bolezen ni v poznejši fazi, zdravniki raje uporabljajo metode konzervativne terapije v boju proti adenomi obščitnic..

Prosimo, upoštevajte: Glavni cilj zdravljenja je zmanjšati koncentracijo kalcija in odpraviti značilne simptome.!

Za normalizacijo splošnega stanja, je bolniku predpisana kapalke z infuzijo naslednjih zdravil:

izotonične raztopine;
bisfosfonati;
prisilna diureza;
raztopine glukoze.

V primeru poškodb notranjih organov in motenj pri delovanju različnih telesnih sistemov, se po individualni shemi bolniku predpiše potrebno simptomatsko zdravljenje. To je obvezna dieta, v skladu s katero mora biti dnevna prehrana pacienta z diagnosticiranim obščitničnim adenom odsotna s hrano, ki vsebuje fosfor. Osnova menija je sestavljena iz nizko-maščobnih sort mesa in rib, zelenjave, sadja, sveže zelenjave.

Za bolnika bodo koristni tudi naslednji proizvodi:

kefir;
skuta;
jogurt;
alge;
gobe (zlasti lisičke).

Je pomembno! Vodenje zdravljenja z zdravili in dietna terapija sta nepogrešljiva elementa pri pripravi pacienta z adenoma obščitnice za operacijo.!

Kirurgija za paratiroidni adenom

Odstranitev obščitničnega adenoma danes je najučinkovitejši način za boj proti tej patologiji. Omogoča doseganje stabilnih pozitivnih rezultatov, tudi v najtežjih, zapostavljenih kliničnih primerih..

Je pomembno! Začasne kontraindikacije za operacije v obščitničnih žlezah so nalezljivi procesi, obdobje poslabšanja bolezni, ki se pojavljajo v kronični obliki..

Glede na kompleksnost kliničnega primera in individualne značilnosti posameznega pacienta, specialisti v boju proti obščitničnemu adenomu uporabljajo eno od naslednjih vrst operacij:

Operacija tiroidektomije, za popolno odstranitev ščitnice.
Celotna intervencija - kirurško odstranitev majhnega dela prizadete ščitnice.
Odstranjevanje pašnika.
Hemitiroidektomija - operacijo, ki je namenjena odstranjevanju enega režnja ščitnice.

Kirurški poseg v območju obščitničnih žlez se izvaja pod delovanjem splošne anestezije. Povprečno trajanje operacije je približno 3 ure..

Obdobje okrevanja, in sicer njegovo trajanje, je v veliki meri odvisno od vrste kirurškega posega.

Po operacijah obščitnične žleze mora biti bolnik pod nadzorom specialista, saj obstaja tveganje za razvoj naslednjih zapletov:

cicatricial formacije;
nalezljive procese;
krvavitev;
motnje govora in dihal.

Sodobna oprema in skrbna priprava pacienta za kirurške posege lahko bistveno zmanjšata in zmanjša tveganje za zgoraj opisane pooperativne zaplete! Praviloma se pacient vrne v običajni življenjski slog nekaj mesecev po operaciji..

Prosimo, upoštevajte: Po operaciji obščitničnega adenoma morajo bolniki jemati zdravila, ki vsebujejo kalcij, in posebne vitaminsko-mineralne komplekse, da bi preprečili razvoj hipokalcemije.!

Za maksimalno pospešeno okrevanje se bolnikom priporočajo masaže, fizioterapevtski tečaji, jemanje zdravil z visoko vsebnostjo vitamina D.

Medicinska prognoza po operaciji obščitničnega adenoma je precej ugodna. Statistični podatki kažejo, da primeri možnih ponovitev ne presegajo 20%.!

O preprečevanju

Glavno preprečevanje razvoja obščitničnega adenoma, pa tudi možne ponovitve te bolezni, je pravilno uravnotežena in racionalna prehrana..

V skladu s priporočili strokovnjakov bi morali naslednji proizvodi kalcija tvoriti osnovo dnevne prehrane:

mleko;
fermentirani mlečni izdelki;
ribe;
morski sadeži;
gozdne sorte gob;
alge;
sadje;
sveža in parjena zelenjava.

Toda uporaba masla, sira, maščobnega mesa bi morala biti, nasprotno, omejena na največ.!

Poleg tega zdravniki bolnikom svetujejo, da upoštevajo naslednja pravila:

Vzemite vitaminske in mineralne komplekse.
Izogibajte se psiho-emocionalnim pretresom.
Redno se opravljajo preventivni zdravniški pregledi, testira se na kalcij.
Pravočasno zdravljenje hormonskih motenj, endokrinih motenj in bolezni ščitnice.
Sončite se.

Paratiroidni adenom lahko povzroči resne motnje v delovanju notranjih organov in telesnih sistemov in celo povzroči, da bolnik umre zgodaj. Vendar pa bo kompetentna in pravočasna terapija, upoštevanje zdravniških priporočil glede prehrane pomagala doseči pozitivne rezultate in se izogniti neželenim zapletom.!

Chumachenko Olga, zdravnica