Vsebina članka:
- Kdo je epileptolog?
- Ko je potrebno posvetovanje z epileptologom?
- Kako je sprejem pri epileptologu?
- Diagnostične metode, ki jih uporablja epileptolog
Epileptologija je visoko specializirana veja nevrologije, katere predmet je raziskava za zdravljenje epilepsije kot bolezni..
Epileptolog je zdravnik, ki diagnosticira napade in paroksizmalne motnje ter zdravi epilepsijo. Ima pravico predpisati zdravila za bolnike z epilepsijo, spremljati in preprečevati nadaljnje napade..
Kdo je epileptolog?
Epileptolog je zdravnik, ki je diplomiral iz poklica nevrologa (redkeje psihiater) in dodatno izobraževanje s poglobljenim študijem:
Elektrofiziologija;
Metode vizualizacije strukture, biokemičnih parametrov in delovanja možganov;
Paroksizmalna motnja;
Človeške genetske značilnosti;
Metode in metode socialne rehabilitacije bolnikov z epilepsijo;
Farmakologija zdravil za zdravljenje epilepsije itd..
Tako vsestransko usposabljanje strokovnjakov je potrebno, da lahko zdravnik dela z bolniki s hudimi in redkimi oblikami epilepsije..
Poleg tega obstaja pediatrična epilepotologija s še ožjo specializacijo. Dejstvo je, da je zdravljenje te bolezni v otroštvu drugačno od zdravljenja epilepsije pri odraslih. To se nanaša predvsem na izbiro zdravil..
Epileptolog si v svojem delu prizadeva rešiti bolnika pred napadi za vedno ali zmanjšati njihovo število na minimum. Hkrati je potrebna kompetentna izbira zdravila in določanje njegovega odmerka. To lahko traja več mesecev..
Specialisti za epileptologijo lahko vadijo v specializiranih bolnišnicah, v polikliniki, v epileptoloških centrih. Strokovnjaki sprejemajo težke bolnike v velikih znanstvenih centrih, kjer so oddelki opremljeni za zdravljenje takih bolnikov. Na istem mestu je možna izvedba kirurškega posega, če je to potrebno. Vendar pa najpogosteje bolniki potrebujejo dolgoročno ambulantno zdravljenje pod nadzorom pristojnega strokovnjaka..
Če v vasi ni epileptologa, je treba bolnike nadzirati nevrolog..
Preberite več: Epilepsija pri odraslih - vzroki, znaki in simptomi epilepsije, posledice
Ko je potrebno posvetovanje z epileptologom?
Pacienti se praviloma napotijo na posvet z epileptologom, ki ga napoti drug specialist. Najpogosteje gre za nevrologa ali terapevta. Za epileptologa je obvezen sprejem bolnikov, ki so imeli večkratni napad izgube ali je bila med napadom zavedena okvara..
Razumeti je treba, da napadi bolezni ne spremljajo vedno izgube zavesti ali hudi napadi. Včasih so lahko nevidni drugim in bolnikom. To je tako imenovana absancija. Pogosto jih interpretiramo kot pretirano odsotnost posameznika, saj se lahko izrazijo v monotonih dejanjih, na primer pri žvečilnih gibanjih, pri ustavljanju govora. Hkrati pa sam bolnik ne posveča pozornosti takim napadom. Torej, če sorodniki pri svojih bližnjih opazijo podobne manifestacije, je nujno, da se oseba odpelje do epileptologa na posvetovanje. To je treba storiti čim prej..
Pogosto so epilepsija simptomi tumorja, ciste ali abscesa možganov. Pojavijo se lahko kot posledica travmatske poškodbe možganov ali v akutni fazi kapi (glejte tudi: kap - vzroki, vrste, znaki in učinki).
Kako je sprejem pri epileptologu?
Med sprejemom bo zdravnik podrobno vprašal bolnika o njegovih napadih. Zdravnika bo zanimalo njihovo trajanje, pogostost in narava toka. Pomembno je, ali pacient doživlja avro pred napadom, če je tako, je treba opisati, kako se manifestira..
Pomemben je čas prvega napada in njegov odnos do določenih dogodkov in bolezni. Zgodovina bolezni bo zanimala tudi epileptologa ob prvem sprejemu. Da bi zdravniku zagotovili čim več informacij, je najbolje vzeti vso razpoložljivo dokumentacijo o bolezni. Pomembno je, da zdravnika seznanite z dejstvi o epilepsiji z najbližjim sorodnikom, če sploh obstaja.
Po zaključku ankete bo zdravnik prešel na naslednjo stopnjo svetovanja. To bo nevrološki pregled bolnika. Njegov cilj je ugotoviti nevrološke simptome bolnika, ki je prišel na sprejem. Če se odkrijejo nevrološki simptomi, je to dokaz, da imajo epileptični napadi medsebojno povezavo z možganskimi poškodbami organskega značaja..
Vendar pa je nemogoče v celoti prepoznati in potrditi diagnozo "epilepsije", ne da bi bolnik opravil instrumentalni pregled. Zato bo moral zdravnik poslati bolnika na dodatno diagnostiko..
Diagnostične metode, ki jih uporablja epileptolog
Med možnimi načini pregleda, ki jih epileptolog priporoča bolnikom, so:
Elektroencefalni pregled ali skrajšani EEG;
EEG s provokativnimi testi ali EEG med spanjem (če standardni EEG ni dovolj);
Video EEG;
Uporaba provokacijskih metod je pomanjkanje spanja, hiperventilacija in fotostimulacija;
Dnevno spremljanje EEG;
Brain mapping, ki vam omogoča, da določite lokacijo nidusa patološke aktivnosti;
MRI možganov, ki omogoča izključitev tumorjev, cist, hamartomov, angiomov, kortikalne displazije in drugih žarišč vnetja.
Če ima pacient prostornino v možganih, je indicirano posvetovanje z nevrokirurgom. Poleg rezultatov instrumentalnih preiskav.
Zdravnik bo potreboval podatke iz nekaterih laboratorijskih testov, vključno z:
Hrast;
Jetrni encimi;
BAC;
Preskusi za popolni in direktni bilirubin;
LDG itd..
Ko je postavljena diagnoza in je epileptični napadi popolnoma izključeni, bo zdravnik predpisal zdravljenje z antikonvulzivi. Njihova izbira temelji na vrsti napadov, na diagnosticirani obliki epilepsije. Če diagnoza ni pravilno nastavljena, lahko le poslabša bolnikovo stanje, saj bo začel jemati neprimerna močna zdravila. Zato lahko le kvalificirani epileptolog opravi zdravljenje bolnikov z epilepsijo. Prav tako je njegova odgovornost, da med zdravljenjem spremlja stanje bolnika..