Simptomi in zdravljenje okvare klinastih zob

Klinasta okvara zob se nanaša na nekariozne lezije. Njegova značilnost je napaka trdega tkiva v obliki bolj ali manj izrazitega klina (stožca) ali črke "V". Najpogosteje je ta okvara lokalizirana na zobeh prednje skupine - od sekalcev do premolarjev. Zobje postanejo relativno krhki. Poleg tega trpi estetika; napaka je zelo opazna pri nasmejanju.

Klinasta napaka zahteva sprejemanje ustreznih ukrepov, saj se simptomi sčasoma povečujejo in izguba enot zobnih oblog postane skoraj neizogibna..

Vzroki klinaste napake

Po statističnih podatkih je patologija bolj značilna za paciente starejše in senilne starosti, pri katerih je diagnoza postavljena v 25-30% primerov, pogosto pa tudi pri mladih..

Posebni razlog za nastanek klinaste napake je trenutno nejasen.. Obstaja več teorij, ki imajo enako pravico do obstoja:

• Glede na teorija abrazije vzrok je uporaba pretežke zobne ščetke in nepravilnega ščetkanja (le z leve proti desni z izmeničnimi gibi). Eden od dokazov te teorije je, da so desničarske klinaste napake najbolj izrazite na levi, na levi - na levi..
• Teorija erozije vključuje demineralizacijo trdnih zobnih tkiv - izpiranje mineralnih sestavin (vključno s kalcijem) pod vplivom prehranskih kislin, prisotnih v sadju (zlasti citrusih) in sladkih sodih (priljubljene pijače vsebujejo zelo veliko fosforno kislino).
• Podporniki visceralna teorija Verjamem, da je klinasta okvara zob predvsem posledica patologij prebavnega trakta (ezofagitis, gastritis, razjede želodca in dvanajstnika, kolitis) ter endokrinih žlez in živčnega sistema..
• Glede na parodontalna teorija osnova za patološki proces je vnetje dlesni in parodontalne bolezni, ki vodi do denudacije korena zoba v območju njegovega prehoda v koronalni del. Mehka plošča in zobni kamen prispevata k napredku procesa..
• Sledilci okluzivna teorija Domneva se, da je nastanek klinaste napake posledica patologij zobovja, zaradi katerih obremenitev zob ni dovolj porazdeljena. Računalniška simulacija je pokazala, da največja obremenitev med žvečenjem pada na vratni del zoba.

Bodite pozorni

Vzrok klinaste napake je lahko anatomsko napačen položaj samo enega zoba, pa tudi bruksizem (brušenje zob ponoči)..

Tipični nastopi

Patologija ima številne značilne znake, ki ne dopuščajo zamenjave z drugimi lezijami:

• prisotnost specifičnega stožca z gladko in sijočo površino in globino od 0,1 do 5 mm, ki je obrnjena proti konici votline zoba;
• rumena pigmentacija, ki se razvije v času, ko napaka doseže plast dentina;
• povečana občutljivost zob na temperaturo in kemične dražilne snovi;
• bolečine pri umivanju zob.

Je pomembno

Za del krone je značilna povečana krhkost, ki lahko povzroči zlome v klinastem območju. V nekaterih higienskih postopkih in preobčutljivosti pri nekaterih bolnikih lahko pride do bolečinskega sindroma.

Faza bolezni

Klinasto napako karakterizira postopen razvoj.

Obstajajo štiri stopnje patologije..

1. Napaka tkiva je nevidna z vizualnim pregledom; lahko ga odkrijemo le z mikroskopijo.
2. V primeru površinske lezije je opredeljena razpoka ali "abrazija", katere dolžina doseže 3,5 mm in globino 0,2 mm. V tej fazi se lahko bolnik pritoži na občutljivost zoba..
3. Zmerno izrazito napako tvorijo dve ravnini, ki se približujeta pod kotom 45 °. Dolžina doseže 4 mm, globina pa 0,3 mm.
4. Globoko porazdeljena klinasta okvara zoba se lahko širi na globoke plasti dentina in celo v votlino zoba. Njegova dolžina je 5 mm ali več..

Bodite pozorni

Stopnja I in II sta značilna za ljudi mlajše in zrele starosti (do 35 let), za starejše pa so značilni III. In IV..

Diagnostika

Bolezen se odkrije med zobnim pregledom. Med pregledom zdravnik oceni obseg postopka in s tem pridobljene podatke pripravi načrt zdravljenja.

Diferencialno diagnostiko izvajamo s površinskimi in materničnimi lezijami ter z erozijo zob.

Verjetni zapleti

Najpogostejši zaplet klinaste okvare zoba je povečana občutljivost sklenine na kislo, sladko, toplo ali hladno hrano. Mnogi bolniki se med vsakodnevnim ščetkanjem in grizenjem srečujejo z nelagodjem..

Če ni pravočasnega in ustreznega zdravljenja, je izguba težavnega zoba skoraj neizogibna, saj se krona prej ali slej zlomi na gumi.. Pogosto se pri prvi razvije pulpitis, ki se kaže v močnem bolečinskem sindromu. Pulpitis lahko povzroči parodontitis - vnetje vezi, ki fiksirajo zob v alveolah. Ta vrsta vnetja je pogosto zapletena z nastankom cističnih formacij na koreninah ("vrečke" z gnojno vsebino)..

Bodite pozorni

Diagnosticirajo se enojne in večkratne klinaste napake. Slednji so opaznejši pogosteje in praviloma vplivajo na simetrične zobe..

Zdravljenje klinaste okvare zob

Trenutno obstaja več načinov obravnave te napake:

• remineralizacija;
• polnjenje;
• fluoridacijo;
• protetika.

Remineralizirajoča terapija vključuje krepitev trdih zobnih tkiv s posebnimi sestavki z visoko vsebnostjo kalcija, kalija, fosforja in magnezija. Zaradi nasičenja sklenine in dentina z minerali se poveča njihova odpornost na patogeno mikrofloro. Postopek se lahko izvede tako v zobozdravstvenem uradu kot samostojno doma. Strokovnjaki vadijo 10 zob z zdravljenjem s posebno tesnilno tekočino, nato pa prekrijejo sklenino z gelom ali lakom na osnovi fluora. Bolnikom, ki želijo iz enega ali drugega razloga opraviti remineralizacijo doma, dajejo posebna sredstva za izpiranje ust (Elmex, President itd.), Posebne zobne paste in gele. Geli in izpiranja se uporabljajo dvakrat na dan po nizu standardnih higienskih postopkov..

Za povečanje odpornosti na mehanske obremenitve in zmanjšanje hiperestezije (preobčutljivosti) se problematični zobje prevlečejo s sestavki z visoko vsebnostjo fluora..

Ko se izrazita napaka uporabi za njegovo polnjenje z materialom za polnjenje. Za visoko kakovostno oprijemljivost se uporabljajo posebne luknje za podajanje hrapavosti sklenine in posebnih kompozitov tekoče tekočine z visokim koeficientom elastičnosti..

Z izrazitimi klinastimi napakami so se zatekali ortopedsko zdravljenje. Bolezen zob je bodisi popolnoma prekrit s krono ali pa se na njegov vestibularni del nanese tanka plošča - furnir ali lumineer.

Je pomembno

Če je okvara sklenine majhna in ne povzroča bolečine, lahko po pravilno remineralizaciji in fluoridaciji popolnoma izgine..

V nekaterih primerih morajo strokovnjaki nekoliko spustiti spodnji rob dlesni z retencijskimi niti, ki zagotavljajo izolacijo od sline in gingivalne tekočine. Po visokokakovostnem tesnjenju se material hrani vsaj 8-10 let..

Preprečevanje klinaste okvare

Preprečevanje razvoja bolezni je v pravilni izbiri izdelkov za ustno higieno z ustno votlino, usposabljanje zobozdravnika bolnika v pravilnih metodah čiščenja zob..

Za zgodnje odkrivanje patologije zobozdravnika je treba obiskati vsaj 1-krat v 6 mesecih.

Tudi v odsotnosti simptomov bolezni je zelo priporočljivo opustiti sladko sodo..

Plisov Vladimir, zobozdravnik, zdravnik