Dieta brez glutena / Gastroenterologija

Prehrana brez glutena pomeni popolno odstranitev iz prehrane ljudi živilskih proizvodov, v katerih je kompleksna beljakovinska spojina - gluten, to je gluten.

Gluten je prisoten v vseh pekarskih izdelkih iz ovsene moke, ječmenove in ržene moke, testenin, žit in piva. Poleg tega se gluten doda živilom, kot so sladkarije in druga peciva, ketchup, sojina omaka in kocke za juho, da postane viskozna ali elastična. Tehnologija za proizvodnjo glutena je zelo preprosta. Ko je pšenična moka gnetena v vodi, se škrob raztopi, netopna frakcija (sama gluten) pa se obori.

Prosimo, upoštevajte: za vsako nalepko, ki je bolna s celiakijo, morate pogledati zelo previdno. Gluten se lahko na embalaži označi kot teksturirana ali hidrolizirana rastlinska beljakovina, kot tudi "modificirani živilski škrob"..

Zakaj je prehrana brez glutena??

Brezglutenska dieta ni nizkokalorična dieta, ampak zdravilna; pokazala se je bolnikom prirojena intoleranca za gluten, kot tudi ljudi, ki trpijo zaradi bolezni prebavnega sistema, kot so celiakija. Strogo upoštevanje predpisane prehrane omogoča ustaviti klinične simptome bolezni in preprečiti nastanek zapletov..

Pomembno je: Zdravnikom ne priporočamo, da bi s to dieto poskušali izgubiti težo. Izguba teh dodatnih kilogramov, ki omejuje uživanje moke, je resnično resnična, vendar je treba opustiti tudi nekatere druge izdelke. Uporaba te terapevtske tehnike brez predhodnega posvetovanja s strokovnjakom za prehrano lahko privede do vseh vrst zapletov, saj telo izgubi ne samo kalorij, temveč tudi številne potrebne snovi..

V prvih fazah se pomembne omejitve v prehrani prenašajo zelo težko, saj je treba izključiti uživanje običajnih in zelo razširjenih živil..

Kaj je celiakija??

Celiakija (glutenska enteropatija) je bolezen, za katero so značilni slabi absorpcijski procesi v tankem črevesu in atrofične spremembe v sluznici..

V skladu s sprejeto klinično klasifikacijo je običajno razlikovati med resnično celiakijo in celiakinim sindromom. Razvoj sindroma je možen na podlagi iracionalnega antibiotičnega zdravljenja, pa tudi zaradi patološkega razvoja črevesja in po nalezljivih boleznih. Prve klinične manifestacije celiakije so opažene pri majhnih otrocih, ko poleg materinega mleka dobijo tudi dopolnilna živila z izdelki, ki vsebujejo gluten..

Pomembno je: ponavadi se bolezen pojavi, ko je otrok 6-12 mesecev.

Pri celiakiji se razvije črevesna disfunkcija. Bolniški stol se je pospešil, svetel z ostrim vonjem. V blatu sive barve je lahko prisotna maščoba in sluz. Laboratorijski testi v večini primerov ne kažejo prisotnosti patogenov..

Otrokov apetit se ponavadi poslabša; postanejo letargični in apatični ter hitro izgubijo težo. Z napredovanjem patologije se razvije distrofija, trebuh pa se poveča. Za klinično sliko je značilen polimorfizem..

Simptomi celiakije:

oslabljen blato;
izčrpanost;
stalna žeja;
mišična hipotonija;
anemija;
bolečine v trebuhu po jedi (lokalizirane v popku);
splošna šibkost;
svetlo obarvanje sluznic;
otekanje nog;
črevesna atonija;
psevdoascitis;
mehčanje kostnega tkiva;
spontani zlomi kosti proti osteoporozi (ne vedno);
znaki pomanjkanja multivitamina.

Prosimo, upoštevajte: značilne klinične manifestacije hipovitaminoze so vnetja sluznice ustne votline, suhost in luščenje kože, krhki nohti in nekarijske poškodbe sklenine.

Na podlagi celiakije se razvije univerzalni malabsorpcijski sindrom. Moten transport in presnova esencialnih aminokislin ter absorpcija vitalnih elementov v sledovih, maščob, disaharidov in vitaminov.

Pomembno je: otrok ima motnje v razvoju; eden od znakov dolgotrajne celiakije je kratka rast.

Za bolnike je značilna variabilnost razpoloženja, visoka živčna razdražljivost, negativnost in zadržanost..

Za celiakijo je značilen valovit tok. Pogosto je prisotna sekundarna bakterijska okužba, ki povzroča zaplete. Če se ustrezni ukrepi ne sprejmejo pravočasno, smrt ni izključena..

Pomembno je: Tveganje za razvoj celiakije je bistveno večje pri bolnikih s sladkorno boleznijo (tip 1). Patologijo diagnosticiramo pri vsakem desetem diabetiku.

Zdravniški pregled

Če želite izvedeti, ali potrebujete prehrano brez glutena, če imate napihnjenost trebuha, bolečino in dispepsijo (drisko) po uživanju hrane z vlakninami, se obrnite na gastroenterologa in opravite popoln pregled. Razlog za odhod na zdravnika je tudi znatno zmanjšanje telesne teže in celo izčrpanosti zaradi normalne prehrane, pa tudi kronični občutek utrujenosti. Ti simptomi lahko kažejo, da telo nima hranil, kar je povezano s kršitvijo njihove absorpcije v črevesju..

Če sumite na celiakijo, specialist pošlje bolnika na krvni test. Pomembno je, da bolnik ne preneha jemati znanih proizvodov, dokler ne dobijo laboratorijskih rezultatov. Analiza naj bi razkrila značilna protitelesa in z "zgodnjim" začetkom zdravljenja z brezglutensko dieto se rezultati lahko izkrivijo. Če zavrnete hrano, ki vsebuje gluten, se raven protiteles postopoma zmanjša in po 3-6 mesecih morda ne bo zaznana..

Za pojasnitev diagnoze je morda potrebna biopsija črevesne sluznice..

Na žalost ni bil razvit noben test za ugotavljanje stopnje intolerance za gluten..

Pomembna razlika med celiakijo in individualno intoleranco za gluten je, da v drugem primeru bolnik ne trpi želodca. Simptatologija teh bolezni je v mnogih pogledih podobna. Bolniki se pritožujejo zaradi prebavnih motenj, kronične utrujenosti in "brezrazlične" izgube teže..

Posebnosti prehrane brez glutena

Izključitev živil z glutenom iz prehrane je povezana z resnimi spremembami v telesu. Oseba potrebuje določen čas, da se navadi na potrebne spremembe v naravi prehrane..

Obstaja veliko okusne in zdrave hrane, ki je popolnoma odsotna v glutenu. Obstajajo tudi posebne vrste kruha brez glutena in testenin..

Seznam proizvodov, dovoljenih za prehrano brez glutena:

meso;
ribe;
jajca;
ptica;
mlečni izdelki (večina);
vse zelenjave in sadje;
stročnice;
matice;
sončnična semena.

Kar zadeva mesne izdelke in ribe, se omejitev nanaša samo na živalske proizvode, ki se pečejo v testu ali ocvrtejo v drobtinah.

Iz izdelkov, ki vsebujejo ogljikove hidrate, so bolnikom dovoljeni:

riž;
ajdovi drobljenci;
soja;
proso;
koruza;
sirek;
amarant;
kvinoa;
krompirjeva moka;
tapioka.

Živila, katerih poraba je izključena:

trda pšenica;
pšenični kalčki;
ječmen;
rž;
pšenični otrobi;
zdrob;
kruh;
matzo;
testenine;
piškotki in druge slaščice iz moke;
ovsena kaša;
kuskus;
nekatere vrste klobas;
čipi;
Prigrizki;
pivo;
modificirani živilski škrob;
instant riž;
kocke za juho;
jogurti;
majoneza;
rakovice.

Pri nakupu omak in sokov se morate seznaniti s sestavo izdelka in se prepričati, da gluten ni vključen..

Ali je možno jesti oves po dieti brez glutena?

Oves je žitni pridelek, v zrnju katerega gluten sprva ni. Med odvzemom in predelavo se lahko v izdelku pojavi gluten. V zadnjem času so strokovnjaki za prehrano in gastroenterologi vsem bolnikom s celiakijo svetovali, naj ne jemljejo ovsa in žita, kot sta rž in pšenica. Trenutno se oves lahko goji ločeno od drugih pridelkov. Na embalaži je vedno oznaka »brez glutena«..

Priporočljivo je, da je zdravnik obveščen, da ste začeli uporabljati kašo..

Poraba tega nedvomno koristnega izdelka je nujna, saj lahko telesu zagotovi zadostno količino vlaken in veliko snovi, ki so potrebne za normalno življenje. Kljub temu, da se držite diete brez glutena, je priporočljivo omejiti uživanje ovsa in v prehrano vključiti največ pol skodelice suhega zrna na dan..

Brez glutena in diabetes

Ljudje, ki so bili vzporedno diagnosticirani z diabetesom mellitusom in celiakijo in ki so začeli slediti terapevtski dieti, potrebujejo skrbno štetje količine ogljikovih hidratov. Spremembe prehranskih vzorcev lahko zahtevajo prilagoditve odmerkov insulina in drugih hipoglikemičnih zdravil..

Bolniki morajo nadaljevati z dieto, namenjeno diabetikom, vendar nadomestiti vsa živila brez glutena s tistimi brez glutena. Hrana brez glutena (zlasti v posebnih vrstah kruha) pogosto vsebuje nekaj več ogljikovih hidratov. V tem primeru je priporočljivo zmanjšati količino serviranja..

Posledice prehrane

Večina bolnikov, ki se strogo držijo terapevtske diete, ki jim je pokazana, simptomi celiakije izginejo, verjetnost zapletov pa je skoraj nič. Pozitivne spremembe so opažene po 3 mesecih (telesna masa se postopoma povrne v normalno stanje)..

Histološke spremembe v črevesju izginejo v 2-3 letih. V nekaterih primerih prilagoditev prehrani ni dovolj za zdravljenje te resne bolezni; zdravnik lahko predpiše zdravila.

Pomembno je: Pri bolnikih z enteropatijo brez glutena se držite diete brez glutena!

Če opazimo prehrano, v človeško telo vstopi manj vitaminov in mikroelementov, saj so številni v velikih količinah prisotni v izdelkih z glutenom..

Posvetujte se z dietetikom in poskušajte prehrano prilagoditi tako, da ni pomanjkanja koristnih snovi..

Posebno pozornost je treba posvetiti ravni porabe naslednjih elementov in spojin: \ t

vlakna;
vitamini B1 in B2;
nikotinska kislina (PP);
kalcij;
železo.

Pomanjkanje kalcija se lahko nadomesti z uživanjem dovolj mleka in mlečnih izdelkov, železo pa vsebuje veliko mesa. Fiber je zaželeno, da bi dobili s svežo zelenjavo in sadje..

V primeru nenamerne kršitve prehrane se lahko z visoko stopnjo verjetnosti razvijejo simptomi, značilni za celiakijo, bolečine v trebuhu in blatu. Tudi če ni kliničnih manifestacij, se še vedno pojavlja negativni učinek glutena na črevesje bolnikov s celiakijo..

Kako se izogniti napakam pri prehrani brez glutena? Uporabna priporočila, ki jih dobite pri ogledu videoposnetka:

Trofimova Jaroslav, dietetik