Hematologija

Nizki krvni sladkor (hipoglikemija) simptomi, vzroki, zdravljenje

Glavna snov, ki oskrbuje človeško telo z energijo, je glukoza. V zahtevani količini je v hrani. V odsotnosti zaužite hrane se glukoza oblikuje iz naravnih rezerv notranjega glikogena v jetrih. Ta spojina se sintetizira iz presežka glukoze z uporabo insulina. Če je potrebno, "vklopite" obratni proces. Inzulin je po drugi strani produkt beta celic Langerhansovih pankreasnih otočkov. Zato pri nekaterih boleznih, povezanih s tem telesom (diabetes), presnovo ogljikovih hidratov, zlasti sladkorja.

Vzroki nizkega krvnega sladkorja

Pri nekaterih človeških problemih in boleznih se količina glukoze v krvi postopoma zmanjšuje. Ta pojav se imenuje - hipoglikemijo. Lahko povzroči resne zdravstvene težave..

Bodite pozorni

Krv zdrave osebe vsebuje od 3,5 do 5,5 mmol / l glukoze..

Vzroki nizkih koncentracij sladkorja so lahko fiziološki ali patološki..

Njegova vsebina pade na:

  • Daljša abstinenca pred jedjo - post.
  • Ob koncu upoštevanja toge (nizkoogljične) diete. V tem primeru se raven sladkorja močno zmanjša glede na prejem neobičajno velike količine ogljikovih hidratov. Telo, navajeno na omejitve, se ne spopada z obremenitvijo in odstrani glukozo, s čimer povzroči njeno znižanje pod normalno vrednostjo..
  • Dehidracija. Pomanjkanje vode vodi do dramatično povečanih stroškov energije, ki so potrebni za ohranjanje normalnega stanja. Količina glukoze se močno zmanjša..
  • Stresne reakcije. Presežek adrenalina prispeva k precejšnji prekinitvi presnove ogljikovih hidratov, kar vodi do sprememb v vsebnosti sladkorja..
  • Jejte velike količine ogljikovih hidratov.. V tem primeru presežek sladkorja kroži v krvi, kar povzroči povečanje sinteze insulina, kar lahko privede do ostrega lakote zaradi glukoze..
  • Fizična preobremenitev. Velika poraba energije spodbuja znatno porabo notranjih sladkorjev in glikogena. Rezultat tega procesa je lahko znatno zmanjšanje koncentracije teh snovi v krvi..
  • Hormonske vibracije. Ciklične spremembe se pojavijo v ženskem telesu, kar povzroči spremembo razmerja med glavnimi spolnimi hormoni - progesteronom in estrogenom. Obe snovi lahko vplivata na raven glukoze. Na tej podlagi se lahko razvijeta hiperglikemija in hipoglikemija..
  • Fiziološka hipoglikemija novorojenčkov. V prvih urah po rojstvu se telo malega človeka poskuša prilagoditi presnovnim spremembam. Vključno z manifestacijami hipoglikemičnega stanja.

Zaradi številnih bolezni se lahko pojavi stalna ali periodična hipoglikemija..

Najpogostejši patološki vzroki za nizek krvni sladkor:

  • Diabetes. S poznim obrokom, prekomernim odmerkom insulina, razvojem hipoglikemične kome.
  • Bolezni jeter, spremlja razvoj nekrotičnih procesov v jetrih, cirotične spremembe, odpoved jeter.
  • Ostro odtegnitve kortikosteroidov.
  • Bolezni želodca in črevesja, pri čemer nezadostna sposobnost sluznice absorbira ogljikove hidrate.
  • Akutne nalezljive bolezni v hudi obliki.
  • Kronični alkoholizem, zapletena zaradi patologije notranjih organov.
  • Huda patologija, ki jo spremlja odpoved srca in ledvic.
  • Bolezni s zastrupitvijo krvi (prekomerna uporaba glukoze).
  • Neoplazma trebušne slinavke - insulinoma, za katerega je značilno intenzivno uživanje sladkorja.
  • Druge bolezni.

Stopnja znižanja krvnega sladkorja

Če vsebnost glukoze pade pod ustaljeno normo, je zelo pomembno ugotoviti stopnjo tega stanja. Nujnost, ki jo povzroča opredelitev ukrepov oskrbe, ki jih potrebuje bolnik.

Pojavi se hipoglikemija:

  1. Enostavna stopnja. V tej varianti patologije postane raven sladkorja pod 3,8 mmol / l. In čeprav je spodnja meja norme 3,5 mmol / l, vsi bolniki, ki so nagnjeni k temu stanju, poskušajo sprejeti preventivne terapevtske ukrepe. Pritožbe zaradi šibkosti, slabosti, čustvenega neravnovesja, mrzlice, otrplosti kože, rahle kratke sapnice.
  2. Srednja stopnja. V tem primeru se glukoza zmanjša. do 2,2 mmol / l. Bolnik razvije hudo anksioznost, strah, tesnobo. Tem fenomenom se pridružita vrtoglavica in problematična vizualna zaznava ("točke in muhe"), vse se zdi "v zamaknjeni".
  3. Huda. Količina sladkorja - pod 2,2 mmol / l. Pri osebi, ki trpi zaradi te motnje, se lahko pojavijo epileptični napadi, omedlevica, epileptiformni napadi. Če bolnik ne pomaga, pacient pade v komo. Pade telesna temperatura, zabeležijo se motnje srčnega in dihalnega ritma. To stanje zahteva nujno oskrbo..
Bodite pozorni

Posebna nevarnost je močno zmanjšanje krvnega sladkorja ponoči. Bolnik se lahko zbudi, ko postane zelo bolan in ga ni mogoče odpraviti z intervencijo zdravila..

Nočni napad se lahko sumi, če so bile nočne more. Med prebujanjem bolnik opazi, da je spodnje perilo in posteljnina prepojena z znojem. Za splošno stanje je značilna huda slabost..

Simptomi močnega zmanjšanja krvnega sladkorja (hipoglikemična koma)

Ne glede na vzrok, ki je povzročil hipoglikemijo, so bolniki opazili:

  • Progresivna slabost v celotnem telesu..
  • Izrazit občutek lakote.
  • Omotica s slabostjo.
  • Ostro povečanje srčnega utripa;
  • Hudo znojenje;
  • Tresenje v telesu s hladom;
  • Povečana občutljivost na zvok in svetlobo;
  • "Zatemnitev v očeh", izguba barvnega vida.
  • Zmedenost;
  • Živčnost, tesnoba, strahovi;
  • Postopen razvoj zaspanosti, konvulzije.
Bodite pozorni

Včasih se koma manifestira s paradoksalnimi pritožbami - razburjenje, glasen smeh, pogovor, napadi, ki posnemajo epilepsijo. (histeroidni tip).

Pri pregledu je pozornost usmerjena na - izrazito bledico, vlago v koži, povečane reflekse tetive.

Ljudje s sladkorno boleznijo in tisti, ki poznajo manifestacijo hipoglikemične kome, bodo hitro prepoznali to težavo.. V večini primerov uspejo sprejeti ukrepe za preprečevanje nadaljnjega razvoja te bolezni..

Značilnosti hipoglikemije pri otrocih

Pritožbe, ki se pojavljajo pri otrocih in mladostnikih z motnjami, povezanimi s spremembami ravni sladkorja v krvi, so podobne tistim pri odraslih bolnikih. V otroštvu ima ta boleč proces enake korenine kot odrasli, razvija se veliko hitreje. Zato pomoči ni mogoče odložiti.. Nevarno znamenje je videz vonja acetona, ki se očitno čuti v prostoru, kjer je otrok.

Dolgoročno znižanje sladkorja vodi v slabši razvoj otrok, oblikuje duševno in telesno zaostalost.

Značilnosti diagnoze hipoglikemije pri novorojenčkih:

Značilnosti hipoglikemije pri nosečnicah

Pri diagnosticiranju tega stanja pri ženskah, ki se pripravljajo na materinstvo, je treba opozoriti, da se lahko pojavijo pritožbe in manifestacije z večjim številom analiz. To je posledica povečane potrebe telesa po ogljikovih hidratih..

Nujno zdravljenje in zdravljenje nizkega krvnega sladkorja

Akutno hipoglikemično stanje se razvije nenadoma, brez pomoči, lahko se spremeni v komo. Zato oseba, ki je seznanjena s tem problemom, na prvih znakih poskuša sprejeti ukrepe za ustavitev postopka. Najpogosteje se bolniki s sladkorno boleznijo soočajo s hipoglikemijo. Zato imajo vedno z njimi »orodje prve pomoči« - sladkarije, kos sladkorja, piškote. Ko manifestacije te bolezni, bolnik takoj poje, pije sladki čaj, poje torto, vse ogljikove hidrate..

Bodite pozorni

S tovrstnim samozdravljenjem morate upoštevati razumen ukrep, da ne bi povzročili dodatne škode. Odmerki ogljikovih hidratov ne smejo preseči zahtevanega odmerka..

Priporočila v tej zadevi so naslednja: \ t

  • sladkor - 5-10 g (1-2 žlički);
  • sladkarije (1-2) so boljše od karamele, čokolada je prav tako dovoljena;
  • med - 1 žlica;
  • sladki kompot, žele, soda, limonada, sok - 200 ml.

Če ti ukrepi niso dali želenega učinka in se je razvil hipoglikemični sindrom, je treba poklicati rešilca.

Za ublažitev pogoja z naslednjimi ukrepi:

  • Bolnika je treba položiti, bolje je v sobi. Pri prvih znakih oslabljene zavesti (zmedenost) noge dajejo vzvišen položaj..
  • Zagotovite svež zrak.
  • Razveljavite in odstranite tesne podrobnosti oblačil..
  • Pri izgubi zavesti je treba bolniku dati "varno" držo (ob strani, z upognjeno nogo in roko pod glavo), kar je nujno za preprečevanje zadavitve in umika jezika..
  • Vključite nezavestnega "glukagona" iz posebne cevke za brizgo (za večino bolnikov s sladkorno boleznijo morajo biti z njimi).

Reševalna enota poškodovano osebo intravenozno predpiše koncentrirano raztopino glukoze in jo prenese v bolnišnico. Če bolnik ne dobi olajšave od prejetega zdravljenja, se pod kožo injicira adrenalinska raztopina. Pri hudi komi so predpisani kortikosteroidi..

Prehrana za hipoglikemijo

Zelo pomembna je skladnost s prehranskimi pravili za bolnike, ki imajo težnjo k razvoju tega stanja..

V primeru hipoglikemične epizode se bolniku priporoča:

  • V akutnem obdobju - žitarice, omleti, zelenjavne solate, sokovi iz svežega sadja in zelenjave, kuhane morske ribe, zeleni čaj.
  • S postopno normalizacijo status v prehrani, lahko vnesete rečne ribe, kuhano in dušeno meso, jagode.
  • Med remisijo Sladice, piščančja jajca je treba dodati živilom (do 2 kosa na teden). O količini potrebnih ogljikovih hidratov, sladkorjev in moke se je treba vedno dogovoriti z zdravnikom.

Preventivni ukrepi

Pri vseh pacientih, ki so nagnjeni k hipoglikemiji, je priporočljivo upoštevati dieto, sestavljeno iz seznama potrebnih zdravil, ki jih je treba uporabiti kot delno metodo po navodilih strokovnjaka za prehrano. Vaja za porabo energije mora nujno ustrezati količini porabljenih ogljikovih hidratov.

Krvni sladkor je treba meriti čim pogosteje.. V primeru hipoglikemije morate imeti prvo pomoč.

Pri pogostejših napadih povečanja sladkorja v krvi je treba opraviti dodatne preglede in prilagoditi prehrano in zdravljenje.. Možna dodatna uporaba insulina.

Strogo upoštevanje vseh pravil in priporočil bo pomagalo zmanjšati pojavnost hipoglikemije in odpraviti zaplete tega nevarnega stanja za zdravje in življenje..

Lotin Alexander, zdravnik, zdravnik