Herniated disc

Vleka hrbtenice

Vleka hrbtenice - To je ena najučinkovitejših, vendar tudi najbolj kontroverznih metod zdravljenja patologij hrbtenice. Pri nekaterih boleznih trakcija prinaša hitro olajšanje in pospeši okrevanje, pri drugih pa le poslabša problem. Kako upravičeno je zdravljenje medvretenčne kile z vlečenjem hrbtenice? O tem še vedno ni soglasja v medicinski skupnosti. Predlagamo, da se seznanite z argumenti navijačev in nasprotnikov te metodologije, da bi oblikovali svoje mnenje..

Vleka hrbtenice v smeri izpostavljenosti je razdeljena na tri vrste:

  • Vertical;

  • Vodoravno;

  • Inverzija (obrnjena navzdol).

Glede na vrsto trka je dva tipa:

  • Avtogravitacija - pod težo lastne teže;

  • Strojna oprema - s pomočjo posebnih orodij in blaga.

In končno, pod vplivom udarne hrbtenične vleke je:

  • »Suho« - postopek se izvaja v zaprtih prostorih ali na prostem;

  • "Mokro" - postopek se izvaja v vodi.

Podrobno vam bomo povedali vse vrste vlečenja hrbtenice, kot tudi pomen vsake posamezne tehnike pri zdravljenju medvretenčne kile..


Kdaj lahko uporabljam vleko hrbtenice??

Zagovorniki te tehnike trdijo, da raztezanje povzroča padec tlaka v medvretenčnem prostoru in tako prispeva k "sesanju" kile. In nasprotniki menijo, da krčenje, nasprotno, izzove povečanje kile in nastanek novih izboklin, saj ta učinek, še posebej, če se brezskrbno uporablja, vodi do raztezanja tkiv in poškodbe vlaknastih vlaken..

Kdo verjeti, ker oba mnenja nista neutemeljena? Resnica je, da je vsaka oseba edinstvena in je možno odločiti o izbiri zdravljenja medvretenčne kile šele po temeljitem pregledu in identifikaciji vseh povezanih problemov. Ta bolezen najpogosteje prizadene ljudi zrele starosti, z obrabljenimi kostmi in hrustančnim tkivom, oslabljenim steznikom mišic in celo z resnejšimi boleznimi: osteoporozo, radikulitis, osteohondrozo. Zato lahko samo usposobljen in izkušen specialist odgovori na vprašanje, ali lahko zdravite medvretenčno kilo s spinalno vleko..


Vsebina članka:

  • Vleka hrbtenice z inverzijskimi simulatorji
  • Podvodna vlečna vleka hrbtenice
  • Vlečna hrbtenica z Detensor terapevtsko podlogo
  • Gravitacijski čevlji za raztezanje hrbtenice
  • Metoda domačega vlečenja hrbtenice
  • Kontraindikacije in tveganja za spinalno kilo
  • Ali je možno zamenjati vlečenje hrbtenice z obešanjem na vodoravno palico?

Vleka hrbtenice z inverzijskimi simulatorji

Inverzija je obračanje osebe z glavo navzdol za prerazporeditev pritiska na hrbtenico. Ta preprosta in učinkovita metoda, ki jo je človeštvo poznalo že od legendarnega Hipokrata, ki je svoje bistvo dokumentiral v svojih spisih: štiri stoletja pred našim štetjem so zdravniki vezali paciente z bolečinami v hrbtu za koleni in gležnji do stopnic, nato pa so jih obrnili za 180 stopinj. Zdaj je na voljo veliko priročnih naprav, s pomočjo katerih lahko vsakdo opravi obračanje hrbtenice doma.

Razumna uporaba inverzije hrbtenice vam omogoča, da dosežete več pozitivnih učinkov naenkrat:

  • Lajšanje bolečin v hrbtu;

  • Upočasnite staranje medvretenčnih ploščic;

  • Poravnajte držo;

  • Za spodbujanje krvnega obtoka in medsebojnega delovanja živcev;

  • Izogibajte se zmanjšanju rasti s starostjo zaradi dekompresije;

  • Odpravite zastoj v notranjih organih;

  • Usposabljanje vestibularnega aparata;

  • Odstrani bolečine v mišicah in utrujenost po športnem treningu;

  • Preprečevanje in zmanjševanje učinkov krčnih žil in celulita;

  • Zagotovite najboljšo oskrbo možganov s kisikom..

Kaj je načelo dela? Inverzni vadbeni stroj je trdna ploščata namizna plošča z držali za roke, držali za noge in visoko oporo, glede na katere se simulator vrti. Zdravniki priporočajo vadbo na inverziji za 10 minut na dan, začenši z naklonom 25 stopinj in postopoma povečevanjem do 180 stopinj, to je do položaja stopal..

Poleg preprostega obešanja na glavo lahko na simulatorju inverzije izvedete naslednje preproste vaje:

  • Biti obrnjen navzgor, raztegnite boke navzgor ali rahlo upognite kolena;

  • Pritrdite noge, položite roke za glavo ali na prsni koš in dvignite telo za 30 stopinj glede na površino mize, bolj kot se trener obrne, močnejša bo obremenitev mišic;

  • V navzgor obrnjenem položaju držite roke pritisnjene vzdolž telesa in skušajte "čepiti na nasprotno stran", to je, da privabite boke na noge;

  • Najučinkovitejša vadba v simulatorju inverzije medvretenčne kile je rotacija, le pritrditi noge, obrniti glavo naprej in nato uporabiti ograjo za 90 stopinj v eno smer in nato v drugo smer..

Kakšna je učinkovitost takega vlečenja hrbtenice?? Strogo gledano, razredi na tabeli inverzije niso neodvisna metoda za zdravljenje medvretenčne kile. Takšno usposabljanje spodbuja hitro okrevanje, preprečuje povečanje izboklin in njihov prehod v hernija medvretenčni disk. Inverzijska terapija dobro deluje v kombinaciji z drugimi konzervativnimi kirurškimi postopki. In za tiste bolnike, ki imajo akutni vnetni proces, ali obstajajo spremljajoče patologije hrbtenice, ali teža presega dovoljeno hitrost, je nemogoče delati na tabeli inverzije. V nobenem primeru ne smete začeti z usposabljanjem brez posvetovanja z zdravnikom..


Podvodna vlečna vleka hrbtenice

Iz "suhe" metode raztezanja hrbtenice se obrnejo na "mokre". Izraz "vleka" dobesedno pomeni "raztezanje", oziroma podvodna terapija z vleko je niz ukrepov za raztezanje hrbtenice v pogojih potapljanja pod vodo. Kako se je ta tehnika rodila in kako je boljša od »suhih« avtogravitacijskih metod??

Podvodna vleka hrbtenice ima več prednosti:

  • Voda naravno podpira osebo tako, da nevtralizira pritisk večine njegove mase na hrbtenico, prav tako pa sprošča mišice in zagotavlja bolj enakomerno porazdelitev obremenitve med postopkom;

  • Povečanje temperature vode in dodajanje snovi s terapevtskim učinkom omogoča še večjo sprostitev in koristne učinke na zdravje pacienta..

Bistvo metode podvodne vleke hrbtenice

Hkratni učinek vleke in tople vode daje dober učinek pri zdravljenju medvretenčne kile, spondiloze, diskogenega radikulitisa, začetne faze ankilozirajočega spondilitisa in mnogih drugih spinalnih patologij. Postopek se izvaja bodisi v sladki vodi ali v naravnih mineralnih vodah ali v umetno ustvarjenih terapevtskih kopelih z dodatkom vodikovega sulfida, radona, morske soli in terpentina..

Vsaka vrsta podvodne terapije z uporabo zdravilnih voda ima svoje prednosti:

  • Kopeli s terpentinom in vodikovim sulfidom učinkovito širijo krvne žile, spodbujajo krvni obtok in pretok limfe, izboljšujejo stanje kože, spodbujajo izgubo teže in odpravo celulita, nevtralizirajo zastoj telesa in najbolj intenzivno sprostijo mišice;

  • Kopeli s morsko soljo se pokažejo bolnikom s tromboflebitisom, aterosklerozo, krčnimi žilami in drugimi žilnimi boleznimi, saj imajo natrijeve soli in jod ugoden učinek na stanje žil in kapilar, krepijo stene, povečujejo elastičnost in odpravljajo stagnacijo krvi;

  • Radonske kopeli dobro lajšajo bolečine, zato opravljajo vlečno terapijo pri bolnikih z boleznimi hrbtenice, ki jih spremlja huda bolečina (sindrom hernije, spondilolisteza, išias, osteohondroza)..

Podvodna vlečna hrbtenica je najpomembnejša za medvretenčno kilo ledvene hrbtenice, saj položaj v vodi s podaljšanimi nogami takoj zmanjša lordozo in lajša radikularno bolečino. Strokovnjaki prav tako opažajo, da ta tehnika ne pomaga bolnikom z zelo veliko intervertebralno kilo (več kot 6 cm) in ima izrazitejši terapevtski učinek na moške kot na ženske. Očitno je to posledica dejstva, da ima povprečen človek bolje razvit mišični steznik, ki po postopku podpira hrbet..

Podvodna vleka hrbtenice je lahko več vrst:

  • Navpična in vodoravna;

  • Z enostavno obešanjem in tehtanjem.

Vertikalna vlečna hrbtenica po metodi K. Molla

Podvodna vleka hrbtenice po Molla-Büschelbergerjevi tehniki je prav zdravljenje s pacienti iz vse Evrope, ki pridejo na madžarska letovišča. Avtorica avtorja dr. K. Moll (rojena leta 1953) taka vlečna terapija imenuje "vadbene kopeli".

Nacionalni inštitut za reumatologijo in Državna reumatološka klinika St. Andre (Heviz) potrjujeta učinkovitost tehnike Mall in krepita svoja mnenja z rezultati številnih raziskav, ki so jih v preteklih letih izvajali na Madžarskem: večina bolnikov uspeva odpraviti bolečinski sindrom in v najkrajšem času zagotoviti stabilno remisijo..

Domači strokovnjaki so bolj zadržani glede vertikalnega podvodnega raztezanja hrbtenice. V naši državi takšna vlečna terapija ni uporabljena v nobenem od sanatorijev in zdravstvenih centrov..

Po mnenju ruskih fizioterapevtov in revmatologov je ta metoda slabo primerna za zdravljenje diska z hernijo zaradi več razlogov:

  • Postopek povišanja intradiscalnega tlaka preveč poveča, kar je polno mikro tračnic in solz vlaknastih vlaken;

  • Vlečna sila ni natančno regulirana in dozirana, poleg tega pa deluje na celotno hrbtenico naenkrat, ne samo na disk, ki jo prizadene kila;

  • Po posegu mora bolnik vstati na noge in uporabiti točno tiste mišice, ki morajo ostati sproščene, tako da je terapevtski učinek vleke fiksiran..

Horizontalno vlečenje hrbtenice po metodi V.A. Lisunova

Ruski fizioterapevt V.A. Lisunov je izumil metodo podvodnega raztezanja hrbtenice, pri kateri je tveganje poškodb minimalno, terapevtski učinek pa je zelo izrazit. Trakcijska terapija po Lisunovu izgleda tako: pacient je postavljen na poševno, skoraj vodoravno ravnino, ramenski pas je fiksiran in teža je pritrjena na stegna..

Ta metoda podaljšanja je bolj nežna kot vertikalna vleka, kot tudi sodobnejša, saj namestitev Lisunov omogoča izračun obremenitve za vsakega posameznega pacienta z gramsko natančnostjo. Horizontalna podvodna vleka po metodi Lisunov se že dvajset let uspešno uporablja v mnogih ruskih klinikah, klinična praksa pa potrjuje njeno učinkovitost pri zdravljenju intervertebralne kile..

Priporočila za uporabo podvodne vleke hrbtenice

Preden greste v sanatorij ali letovišče, kjer se lahko udeležite postopkov podvodne terapije, se posvetujte s svojim zdravnikom, pregledajte rentgensko in magnetno resonanco hrbtenice in rezultate z vami pokažite strokovnjaku..

V celotnem obdobju medvretenčne kile z metodo podvodnega raztezanja hrbtenice morate skrbeti za sebe, se izogibati nenadnim gibanjem in naporom, se toplo obleči, se izogibati prepihu in nositi poseben podporni steznik, ki ga boste zagotovo zagotovili v sanatoriju. Na teden se izvaja do pet postopkov, skupni standardni tečaj podvodne trakcijske terapije pa vključuje do petnajst postopkov. Po zdravljenju je treba še eno leto in pol nositi steznik in spati na ortopedski vzmetnici..

Indikacije za uporabo podvodne vlečne hrbtenice

Podvodna trakcijska terapija se uporablja kot pomožna metoda zdravljenja naslednjih bolezni:

  • Herniated intervertebral disc;

  • Lumbodynia z nevrološkimi simptomi;

  • Kršitve fleksibilnosti in omejitev motorične svobode hrbtenice;

  • Skolioza, kifoskolioza in lumboischialgia;

  • Radikularna kompresija;

  • Izravnava ledvene lordoze;

  • Začetna faza ankilozirajočega spondilitisa;

  • Kompresijska radikulopatija;

  • Diskogeni radikulitis;

  • Progresivna spondiloza in spondilostoza.

Kontraindikacije za podvodno vleko hrbtenice

Podvodna vleka hrbtenice je kontraindicirana v naslednjih primerih:

  • V akutni fazi vnetnega procesa z izrazitim bolečinskim sindromom;

  • S sekvestriranim hernijim diskom in stiskanjem cauda equina;

  • Starejši od 60 let in s telesno maso nad 100 kg;

  • V fazi rehabilitacije po laminektomiji;

  • Z nestabilnostjo hrbtenice, osteoporozo, zlomi;

  • V ozadju vnetnih bolezni medvretenčnega prostora (arahnoiditis, komisurni epiduritis);

  • V prisotnosti tumorjev katere koli etiologije in tuberkuloznega spondilitisa;

  • Pri bolnikih s hudo srčno in / ali pljučno insuficienco ter v prisotnosti kožnih bolezni, ki preprečujejo stik z vodo \ t.


Vlečna hrbtenica z Detensor terapevtsko podlogo

V zvezi z avtogravitacijskimi horizontalnimi metodami raztezanja hrbtenice bomo podrobneje obravnavali najučinkovitejši inventar za te namene. To je nemški Detensor terapevtski mat, ki omogoča tisočem ljudi po svetu, da se na naraven in varen način znebijo bolečine v hrbtu..

Če imate medvretenčno kilo, vam je zdravnik verjetno priporočil, da spite na posebni ortopedski vzmetnici. Toda detensor mat je več kot le ležišče, saj je njegova zasnova veliko bolj zapletena in popolna. Detensorjev terapevtski mat je leta 1980 izumil nemški fizioterapevt Kurt Kinlein in je od takrat doživel več sprememb, zaradi katerih je bil idealen.

Ležanje in spanje na tem kolegu prinese trojno korist za bolnika z vneto hrbtenico:

  • Razdalja med vretencami se poveča, hkrati pa se zmanjša pritisk na stisnjene živce, pri čemer se raztezanje hrbtenice pojavi veliko bolj gladko in nežno kot pri vertikalnih tehnikah;

  • Paravertebralne mišice se masirajo, poveča dotok krvi in ​​limfni tok, pospeši polnjenje in obnova medvretenčnih ploščic;

  • Udobni pogoji so ustvarjeni za počitek in spanje v vsakem položaju, udovi se ne omamljajo, oseba se zbudi počitka in polna moči.

Kakšno je načelo terapevtskega učinka terapevtske podloge?? Terapevtska podloga Detensorja je ravnina, na kateri so rebra elastičnega in prožnega materiala razporejena v posebej izračunanih kotih. Ko se oseba položi na podlogo, se rebra upognejo in se istočasno odmaknejo, kar zagotavlja učinek rahlega raztezanja hrbtenice. Ne glede na to, kako se boste med spanjem obrnili, bodo rebra terapevtske podloge oblikovala udobno oporo za vaše telo in ga ohranila v fiziološko pravilnem položaju..

Oseba preživi pomemben del svojega življenja v sanjah in ves čas na njegovo hrbtenico vpliva sila, ki je enaka približno četrtini celotne telesne mase. Počitek na terapevtski blazini lahko zmanjša to obremenitev na 5-7%. Pomembno je tudi omeniti, da je mat detensor na voljo s tremi vrstami togosti: za ljudi z veliko težo, za bolnike običajne gradnje in za majhne otroke..

Spanje na terapevtski blazini je indicirano za naslednje patologije:

  • Kompresijski zlomi;

  • Skolioza, osteoporoza, osteohondroza;

  • Protrusions in herniation medvretenčnih diskov;

  • Motnje drže;

  • Utrujenost zaradi intenzivnega fizičnega napora;

  • Kronični glavoboli in migrene.

Kontraindikacij za Detensor terapevtsko podlogo ni..


Gravitacijski čevlji za raztezanje hrbtenice

Obstaja bolj mobilni, preprost in cenovno dostopen inventar za raztezanje hrbtenice - to so gravitacijski škornji. So široke in mehke snemljive manšete, pritrjene okoli nog z nastavljivimi trakovi. Na podplatu gravitacijskih čevljev je poseben nosilec, s katerim lahko varno pritrdite noge na prečni nosilec tradicionalne horizontalne letve in se obrnete z glavo navzdol, brez strahu pred padcem..

Takšno opremo lahko najdete v arsenalu številnih profesionalnih športnikov, pa tudi med medicinsko opremo sanitarnih ustanov in zdravstvenih domov. Čevlji so zelo enostavni za uporabo, poleg tega pa hitro in učinkovito lajšajo utrujenost. Redno obešanje na vodoravni prečki navzdol tvori lepo držo, lajša glavobole in mišične krče, podaljšuje mladost hrbta in celotnega telesa. Toda kako koristni so ti čevlji za ljudi s slabo hrbtenico??

Kako gravitacijski škornji rešijo bolečine v hrbtu? Obešanje na čevlje se nanaša na avtogravitacijske vertikalne metode raztezanja hrbtenice, kot lekcije na simulatorju inverzije, vendar deluje popolnoma drugače. Čeprav na telo vplivajo samo sila gravitacije in lastna teža, vendar pod hrbtom ni podpore v obliki trde mize. Zato je učinek raztezanja močnejši. Razdalja med vretencami se poveča, medvretenčni diski se napolnijo s tekočino in se gladijo, pritisk na živčne korenine oslabi, bolečine v hrbtu pa se zmanjšajo. Toda pozitiven učinek lahko pričakujemo le za tiste, katerih hrbtenica je zdrava..

Kontraindikacije: Pri bolnikih z diski v akutnem stadiju, osteoporozi, skoliozi, spondilolistezi in drugih hudih boleznih hrbtenice je obešanje na gravitacijske škornje strogo kontraindicirano. Ni priporočljivo uporabljati te naprave brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom in temeljitega pregleda, saj obešanje na glavo lahko poškoduje ligamente in medvretenčne diske ter poslabša obstoječe težave. Ne pozabite tudi, da so gravitacijski čevlji le športna oprema za zdravje, katere namen ni zdravljenje medvretenčne kile, ampak lajšanje utrujenosti in ohranjanje dobre fizične kondicije..


Metoda domačega vlečenja hrbtenice

Simulator za horizontalno raztezanje hrbtenice je mogoče narediti doma z običajne postelje. Toda takoj vas opozorimo, da je s svojo preprostostjo in neškodljivostjo takšna terapija z vlečno silo lahko nevarna za nekatere vrste intervertebralne kile, zato se pred vklopom Kulibina posvetujte s svojim zdravnikom..

Za izdelavo simulatorja doma potrebujete:

  • Eno posteljo z vzglavnikom;

  • Dve opeki ali lesene palice enake višine;

  • Trakovi iz starega nahrbtnika ali samo zanke pasov ali vrvi;

  • Velika brisača ali odeja.

Namestite opeke pod noge na glavo postelje, pritrdite zanke na straneh, položite na posteljo, položite roke v zank na ramena, podložite brisačo z valjčkom pod spodnjim delom hrbta in poskusite ležati v tem položaju nekaj ur. Zelo pomembno je, da med postopkom ne doživite nelagodja, to pomeni, da morajo biti pasovi dovolj dolgi, da se ne boste zaleteli v pazduhe, bolečine v hrbtu naj se umirijo in ne obratno, okrepijo se. Če pozitivnega učinka ni mogoče doseči v 3-4 postopkih, morate zdravljenje prekiniti, ne ustreza vam.

Sorodno: Uporaba hondroprotektorjev za kile - ali so sploh učinkoviti?


Kontraindikacije in tveganja za spinalno kilo

Človeški okostje je zasnovano tako, da se ob podaljšku najprej raztegnejo luknjasti sklepi hrbtenice, še posebej močno v ledvenem in vratnem delu hrbtenice. Poglejmo, kaj se v tem trenutku dogaja znotraj medvretenčnih plošč.?

Vlaknasti obroči se neenakomerno deformirajo: posteriorne regije se raztegnejo, prednje pa se zožijo, ker vlečenje povzroči, da se vretenca približajo prednjim robovom. Če si v tem primeru predstavljamo vodoravni del hrbtenice, bo imel obliko klina z vrhom, ki bo izstopal iz hrbta. Zgoščena vsebina medvretenčnih diskov teče iz stisnjenih prednjih predelov v proste zadnje. In če hrbtne stene vlaknenih obročev niso dovolj elastične (kot pri ljudeh s hrbtenjačo), so preobremenjene in raztrgane, sledi pa mu izboklina medvretenčnega jedra. Toda to je kila!

Hrbtenična vleka sama po sebi prispeva k nastajanju mikrorazlomov in mikro-solz v posterolateralnih in posteriornih odsekih vlaknenih obročev, kar pomeni, da poveča tveganje za izbokline in kile, od katerih se bolnik z raztegovanjem poskuša znebiti.

Zagovorniki vlečne terapije z veseljem navajajo svoje prednosti:

  • Povečanje višine diskov;

  • Razširitev foraminalnih foramen;

  • Odprava pritiska na živčne korenine;

  • Nevtralizacija venske staze;

  • Pospeševanje mikrocirkulacije krvi in ​​limfe.

Toda iz neznanega razloga pozabijo omeniti, da so vsi ti učinki zadržani le tako dolgo, dokler so luknjasti sklepi v raztegnjenem stanju. Ko bo postopek podaljšanja končan, bo bolnik vstal in hrbtenica se bo vrnila v prejšnjo obliko. Res je, da bodo vlaknasti obročki na tej točki že preveč raztegnjeni ali celo poškodovani. Osnovni zakoni fizike kažejo, da ima raztezanje hrbtenice z hernija medvretenčno ploščo le začasen anestetični učinek, ki mu neizogibno sledi poslabšanje dobrega počutja..

"Suhe" in strojne metode raztezanja hrbtenice med izboklinami in kilami medvretenčnega diska so absolutno kontraindicirane, ker povzročajo nadaljnje iztiskanje medvretenčnih diskov, kar vodi do povečanja hernijskega protruzije in ponovnega hernijacije..


Ali je možno zamenjati vlečenje hrbtenice z obešanjem na vodoravno palico?

V zaključku pogovora o raztezanju hrbtenice bomo razpravljali o najenostavnejši vertikalni metodi avtogravitacije - obešanju na vodoravno palico z nogami navzdol. Da bi izvedli to vajo, ne potrebujete nobenih posebnih orodij ali veščin, zato nekateri lokalni zdravniki svojim pacientom priporočajo, da pišejo hernija z diski, da gredo na igrišče ali stadion in visijo na vodoravnem drogu - pravijo, da bodo odstranili bolečino. Je to dober nasvet??

Ne glede na to, kateri del hrbtenice imate kilo - v vratnem, prsnem ali ledvenem delu, obešanje na vodoravno palico je škodljivo, in zakaj:

  • Za varno raztezanje hrbtenice mora na vsako specifično točko vplivati ​​sila, ki ne presega 10% skupne teže osebe. Če imate lumbalno kilo, boste pri lebdenju na vodoravni črti na medvretenčnem disku bolnika pritiskali na težo celotnega spodnjega dela telesa in to ne bo manjše od 30% celotne telesne teže. Prekomerno raztezanje in mikropodobe pri takšni obremenitvi so skoraj neizogibne;

  • Ko visite na rokah, deluje trapezna mišica, ki je pritrjena na kosti na dveh točkah, hrbtenica pa deluje kot diagonala tega trapeza. Spuščanje pod lastno težo povzroči strjevanje trapezne mišice in skrajšanje diagonale, kar pomeni, da “pritisnete” zgornji del hrbtenice. Z hernijo materničnega vratu in prsnega koša le povečanje bolečine povzroči obešanje na vodoravni palici namesto olajšanja..

Sorodno: Komplet najboljših vaj za ledveno hrbtenico