Nalezljive bolezni

Simptomi tifusa, diagnoza in zdravljenje

Tifus - bolezen nalezljive narave, med katero spremlja huda zastrupitev telesa in patološka poškodba limfnega sistema črevesja. Ta bolezen je človeštvu dobro znana in v zadnjem času so poročali o velikih epidemijah tifusa.. Z razvojem farmakološke industrije in cepljenja je zadevna infekcijska bolezen praktično poražena, vendar se še vedno pojavljajo primeri okužbe s patogenim mikroorganizmom, ki je povzročitelj tifusne mrzlice..

Načini prenosa tifusa

Tifus se širi le pri bolnikih - okužba se pojavi, ko bolnik sprosti patogene v okolje, ki se lahko pojavi med črevesnim gibanjem.. Poleg tega se patogeni varno naselijo v vodi in gospodinjskih predmetih. Zelo pomembno vlogo pri širjenju bolezni imajo muhe, ki na svojih tacah nosijo umazanijo in povzročitelje tifusne mrzlice. Zdrava oseba se lahko okuži z zadevno boleznijo po neposrednem stiku z bolnikom (ali nosilcem patogenih mikroorganizmov) ali med uživanjem okužene hrane..

Prav zaradi teh značilnosti širjenja bolezni so zdravniki naredili nekaj sklepov o značilnostih tifusa:

  1. Najpogosteje je ta bolezen diagnosticirana v topli sezoni - poleti in zgodnji jeseni..
  2. Vsak organizem popolnoma zaznava povzročitelja tifusne vročine.
  3. Patogeni mikroorganizmi se zelo hitro razmnožujejo in se aktivno izločajo iz bolne osebe v okolje - hitra razširjenost hitro vodi do epidemij.
  4. Bolezen traja dolgo časa - v povprečju približno 50 dni, lahko pa se pojavi tudi v latentni obliki..
  5. Oseba, ki je okužena s tifusom, morda ni sama bolna, vendar je nedvomno nosilec patogena in je nevarna za druge..

Kako je tifus

Zanimiva značilnost obravnavane bolezni: njena patogeneza je ciklične narave in vse faze od penetracije do povezave z bojem proti človeškemu imunskemu sistemu so večkrat. To se nadaljuje, dokler človeška imunost ne postane tako močna, da ima lahko škodljive učinke na patogene mikroorganizme hkrati na vseh mestih njihove lokalizacije..

Širjenje tifusne vročine v telesu poteka po fazah:

  1. Patogeni mikroorganizmi prodrejo v tanko črevo oziroma v njegove končne dele..
  2. Patogeni prodrejo skozi črevesno sluznico in povzročijo hitro napredovanje vnetnega procesa - enteritis.
  3. Vdor Salmonelle (ki so povzročitelji tifusne vročine) v limfoidnem tkivu - vpliva na bezgavke in mezenterijo ter na retroperitonealni prostor..
  4. Patogeni vstopajo v krvni obtok in vstopajo v vranico in jetra. Kljub aktivni porazdelitvi se patogeni mikroorganizmi še naprej aktivno razvijajo in množijo, prodirajo globoko v tkiva organov. Rezultat te aktivnosti so patološki procesi vnetne narave v jetrih in vranici..
  5. Ker povzročitelji tifusne vročine krožijo v krvnem obtoku, telo "vključuje" obrambno reakcijo - imunski sistem začne delovati, kar uničuje Salmonelo in izzove razvoj močne zastrupitve.

Simptomi tifusa

Inkubacijska doba obravnavane bolezni traja od 3 do 20 dni. V tem obdobju lahko bolnik opazi splošno šibkost, povečano utrujenost, rahlo povišanje temperature, bolečine v mišicah spodnjih okončin.. To so vsi nespecifični simptomi, prebavni sistem v tem obdobju še ni bil izpostavljen patološki poškodbi, zato je na tej stopnji skoraj nemogoče diagnosticirati zadevno bolezen..

Po inkubacijski dobi pa se pojavijo vsi simptomi tifusne mrzlice, ki so že razlog za natančno diagnozo:

  1. Pacientova telesna temperatura se dvigne na najvišje, najbolj kritične indikatorje. To se dogaja občasno in je povezano z masovnim sproščanjem patogena v krvni obtok telesa..
  2. Obstajajo vsi znaki močne zastrupitve telesa - huda šibkost / omotica, nizek krvni tlak / bolečine v mišicah, visoko potenje / mrzlica v ozadju visoke telesne temperature..
  3. Po 14 dneh po začetku bolezni se na koži pacienta pojavijo značilni izpuščaji, jezik postane otekel in pokrit s temnim cvetenjem..
  4. Intenzivna bolečina v desnem delu trebuha, ki se pogosto dojema kot napad akutnega slepiča - bolnik se odpelje v bolnišnico, zdravniki pa že postavijo natančno diagnozo.
  5. Driska Takšna črevesna motnja se ne pojavi vedno, toda če je tifus zelo težak in ima zaplete, bo bolnik opazil drisko s krvjo..
  6. Povečanje velikosti jeter (hepatomegalija) in vranice, slednje postane močno boleče pri palpaciji.

Prosimo, upoštevajte: če je zadevna bolezen huda, se pri bolniku diagnosticira zlatenica, lahko se razvije akutna odpoved jeter.

Simptomi imajo praviloma postopen / nemoten ritem razvoja, vendar obstajajo tudi primeri, ko pride do hitrega prehoda iz ene stopnje bolezni v drugo, kar spremlja razslojevanje vseh simptomov..

Splošna načela zdravljenja tifusa

Obravnavana bolezen predstavlja nevarnost za vse človeštvo - epidemije je včasih zelo težko ustaviti. Zato je oseba s tako diagnozo nemudoma hospitalizirana na oddelku za nalezljive bolezni v bolnišnici.. Zelo pomembna točka je spoštovanje strogega mirovanja, ki je predpisana za celotno obdobje zvišanja telesne temperature in nato še 6-7 dni, tudi če je bolnikovo stanje bolj ali manj normalizirano. In tudi po izteku tega obdobja, pacienti s tifusom lahko le sedijo, vstajo in hodijo, to bo mogoče le 10 dni po stabilizaciji telesne temperature..

Za bolnike je potrebna prehrana - mora biti visoko kalorična, vendar mora biti vsa hrana lahko prebavljiva. Bolnikom je bilo dovoljeno jesti poltekočo hrano, parne mesne jedi, mlečne izdelke, tekoča žita. Pijačo priporočamo za uporabo šibkega čaja in naravnih sokov..

Zdravljenje z zdravili je imenovanje poteka antibakterijskih zdravil, najpogosteje izbira strokovnjakov za ampicilin in kloramfenikol. Bistvena antipiretična sredstva so predpisana za ublažitev bolnikovega stanja in, če je potrebno, zdravil, ki lahko podpirajo srce in žilni sistem v tem težkem obdobju. Priporočljivo je predpisati vitaminske komplekse in sedative..

Prosimo, upoštevajte: Izpust bolnikov iz bolnišnice se izvede šele po popolnem okrevanju (to je treba potrditi z laboratorijskimi testi) in ne prej kot 23. dan po normalizaciji / stabilizaciji telesne temperature..

Preprečevanje tifusa

Glavno preprečevanje obravnavane bolezni je cepljenje.. Za ta postopek se uporabljata dve različni vrsti cepiv:

  • obliki tablet, ki vsebuje oslabljen, toda živi tifusni tip Salmonella, ki povzroča tifus;
  • obliki injekcije, ki vsebuje inaktivirano salmonelo.

Bodite prepričani, da upoštevate eno pravilo: po cepljenju, oseba ne sme biti v stiku z bolnimi ljudmi ali nosilci povzročitelja tifusne vročine. Če pride do takega stika, bo potek bolezni zelo težaven in ga lahko spremljajo nevarni zapleti..

Zdravniki jasno določajo kontraindikacije za cepljenje proti tifusu.:

  • bolezni imunske pomanjkljivosti;
  • alergijske reakcije v anamnezi;
  • uporaba hormonskih zdravil iz skupine kortikosteroidov iz zdravstvenih razlogov;
  • predhodno diagnosticiranih malignih tumorjev;
  • agresivna terapija z antibakterijskimi zdravili;
  • obdobjih poslabšanja kroničnih bolezni splošne narave.

Prosimo, upoštevajte: če so vsi zgoraj navedeni primeri pogojne kontraindikacije (izvedljivost cepljenja proti tifusu določi specialist), potem je otroška starostna kategorija. Poleg tega je cepivo v obliki tabletke strogo prepovedano dajati otrokom do 6 let, in v obliki injekcij - do 2 leti.

Po vnosu cepiva proti tifusu v telo zdrave osebe se lahko pojavijo naslednje klinične manifestacije:

  • napadi slabosti in bruhanja;
  • bolečinski sindrom z lokalizacijo v trebuhu;
  • vročina;
  • bolečine v glavi in ​​mišičnem tkivu;
  • urtikarija, edem grla in druge alergije.

Prosimo, upoštevajte: pojav zgoraj navedenih simptomov ne predstavlja nevarnosti za ljudi. To pomeni samo sprožitev imunskih procesov v telesu. Izjema je alergija, ki jo je treba takoj sporočiti zdravstveni ustanovi..

Splošni preventivni ukrepi pomenijo upoštevanje sanitarnih in higienskih standardov v kmetijstvu, pri črpanju vode iz naravnih virov in pri delu doma.. Zlasti je pomembno, da se ti predpisi upoštevajo za delavce v živilski industriji, saj lahko ena serija okuženih proizvodov sproži izbruh tifusne mrzlice..

Projekcije za obravnavano bolezen so precej ugodne. Seveda lahko pride do zapletov - odpovedi jeter, črevesne nekroze in kasnejše razpoke sten z razvojem peritonitisa, vendar se to zgodi le v primeru nepravočasnega zdravljenja bolnika za kvalificirano zdravstveno oskrbo. V večini primerov se konča s popolnim okrevanjem..

Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravstveni komentator, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije