Salmoneloza je akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzroča salmonela. Ta okužba je razširjena povsod, tako odrasli kot otroci. V večini primerov pride do salmoneloze pri gastrointestinalnih motnjah, simptomih dehidracije in zastrupitve. Vendar pa se lahko šibki ljudje in majhni otroci razvijejo hude septične oblike bolezni, ki prizadenejo različne notranje organe, vključno z možgani..
Kako lahko dobite salmonelozo?
Povzročitelji salmoneloze so salmonela. V naravi je veliko teh mikroorganizmov, toda največ deset vrst bakterij iz rodu Salmonella predstavlja največjo nevarnost za ljudi..
Viri patogene salmonele so lahko:
Bolni ljudje in nosilci (patogen se izloča z blatom).- Okužene živali (perutnina, prašiči, govedo, mačke, psi) \ t.
- Onesnažena voda (kadar jo vnesejo človeške ali živalske iztrebke).
- Hrana (surova jajca, meso, nepasterizirano mleko, zelena zelenjava, onesnažena z gnojem).
Bolni ljudje in nosilci (patogen se izloča z blatom).Bodite pozorni: zamrznitev in mraz nista škodljiva za salmonelo, ti mikroorganizmi lahko trajajo zelo dolgo in pod ugodnimi pogoji se lahko razmnožujejo v hrani, ne da bi vedno spremenili njihov okus in videz. Zato je lahko samo kakovostna toplotna obdelava varna za hrano..
Glavna pot okužbe s salmonelozo je prehranska., možno je tudi, da se okužite z umazanimi rokami (po stiku z bolnimi živalmi, potem ko se dotaknete predmetov, okuženih z blatom ali bolniki ali nosilci).
Pri dojenčkih se okužba ponavadi pojavi, ko bolna mati ali drug družinski član skrbi za otroka in ne upošteva higienskih pravil (zlasti ne umiva rok po uporabi stranišča). Pomembno je tudi vedeti, da salmonelo prav tako izločajo popolnoma zdravi nosilci bakterij, zato morajo biti higienska pravila pri skrbi za novorojenčke predvsem.
Simptomi salmoneloze
Inkubacijska doba te bolezni traja od nekaj ur do nekaj dni (vse je odvisno od tega, koliko patogena je prišlo v telo in kako se je telo odzvalo na okužbo)..
Obstaja več kliničnih oblik salmoneloze:
- Gastrointestinalni (če prevladujejo bolezni prebavil).
- Tifus (pri bolnikih nekaj časa po začetku bolezni se pojavi rdečelast izpuščaj, vročina pridobi valovni značaj, povečajo se jetra in vranica)..
- Greznica (okužba se širi po vsem telesu in povzroča nastanek gnojnih žarišč v mnogih notranjih organih). Ta oblika bolezni se razvija predvsem pri ljudeh z imunskimi pomanjkljivostmi, pri katerih imunski sistem ne more lokalizirati okužbe v črevesju. Včasih pri tem poteku bolezni obstajajo znaki meningealnega sindroma, ki je povezan s penetracijo infekcijskih povzročiteljev na membrane možganov. Najbolj značilen je podoben vzorec za majhne otroke, saj imajo visoko prepustnost med možgani in krvjo..
- Izbrisano (njeni simptomi so blagi - klinika je lahko omejena na blago drisko 1-2 dni).
- Subklinična in bakteriološka (Pri teh oblikah bolezni ni nobenih simptomov, prisotnost okužbe v telesu pa lahko potrdi le analiza salmoneloze).
Najpogostejša gastrointestinalna oblika salmoneloze, zato podrobneje preberite, kako se razvija in manifestira.
Salmoneloza: znaki bolezni prebavil
Ko so salmonele prodrle v tanko črevo, se začnejo aktivno razmnoževati in sproščati enterotoksine - snovi, ki povzročajo motnje v metabolizmu vode in elektrolitov v črevesju in posledično razvoj driske. Poleg tega salmonela proizvaja druge toksine - poškodujejo črevesno steno in krvne žile. Tudi v procesu boja z imunskim sistemom z okužbo se celice patogena uničijo in iz njih se sprosti endotoksin, kar povzroča hudo zastrupitev telesa.. Vsi ti patološki procesi se kažejo v naslednjih simptomih:
Slabost in bruhanje.- Pogosto (10-12-krat na dan) imajo vodenasto penasto blato, ki ima zelenkasto barvo in neprijeten vonj, lahko v fecesu pušča madeže..
- Bolečine v trebuhu.
- Rutanje in napihnjenost.
- Povečana telesna temperatura, mrzlica.
- Huda šibkost.
Slabost in bruhanje.Salmoneloza običajno traja približno 10 dni. Salmonella se lahko prenaša po bolezni.
Salmoneloza pri otrocih
Pri otrocih prvih let življenja je salmoneloza običajno hujša kot pri odraslih. Razlog za to je nezrelost imunskega sistema dojenčkov, hitrejši razvoj njihove dehidracije z drisko in bruhanje ter nagnjenost k napadom v ozadju zastrupitve in dehidracije. Zato so mladi bolniki nujno hospitalizirani in nadzorovani 24 ur na dan..
Pomembno je: brez zdravstvene oskrbe se lahko stanje bolnega otroka v nekaj urah spremeni na slabše.
Potek salmoneloze pri novorojenčkih ima tudi številne razlike: prevladujejo skupni simptomi zaradi znakov poškodb prebavnega trakta. Otroci postanejo omotični, oslabljeni, trpijo zaradi črevesne kolike, zavrnejo jesti, izgubijo težo, medtem ko morda ne bodo imeli bruhanja in hude driske. Poleg tega se lahko pri oslabljenih dojenčkih okužba zelo hitro širi po telesu in povzroči razvoj meningealnega sindroma..
Diagnostika
Predhodna diagnoza je narejena na podlagi klinične slike, ki je značilna za salmonelozo, in dokazov o skupinski naravi bolezni, laboratorijske študije pa potrjujejo diagnozo:
- Bakteriološki pregled iztrebkov, emetičnih mas, kot tudi analiza sumljivih izdelkov, ki jih je bolnik zaužil.
- Serološka diagnoza (določitev protiteles proti salmoneli v krvi bolnika).
Salmoneloza: zdravljenje
Bolniki s hudo boleznijo, majhni otroci, starejši ljudje, ljudje z oslabljenim imunskim sistemom, nosečnice, delavci v prehrambeni industriji in zdravniki so praviloma hospitalizirani. To so vsi bolniki, ki so bodisi nevarni za druge ali pa imajo resne zaplete bolezni (hipovolemični šok, srčno popuščanje, meningitis, gnojna poškodba notranjih organov itd.).
Vodilne smeri zdravljenja salmoneloze:
- Dietna terapija. Treba je izključiti vsa živila, ki dražijo želodec in črevesje (močne juhe, zelje, kolački, stročnice, redkev, redkev, prekajeno meso, začinjene jedi itd.), Kot tudi mlečne izdelke, maščobe. Vendar pa ne morete stradati, saj lahko poslabša procese okrevanja črevesja.
- Antibiotska terapija (antimikrobna zdravila, bakteriofagi salmonele). Ta orodja se uporabljajo predvsem v hudih primerih, kot tudi pri bolnikih, ki pripadajo rizičnim skupinam (pri dojenčkih, starejših, osebah z imunsko pomanjkljivostjo) in deklariranih skupinah (v delavcih v živilski industriji, zdravnikih itd.).
- Rehidracijska in detoksifikacijska terapija. Bolnikom se predpisujejo različne solne raztopine, enterosorbenti..
- Obnova črevesne mikroflore z uporabo bakterijskih pripravkov.
Preprečevanje salmoneloze
Glavno merilo za preprečevanje salmoneloze je pravilno ravnanje s hrano. Treba je upoštevati naslednja načela:
- Hranite čisto (umijte roke pred in med kuhanjem, vzdržujte red v kuhinji).
- Temeljito sperite vse, kar pride na mizo (še posebej natančno je potrebno za zdravljenje zelenja, zelenjave, sadja, ki ne bodo izpostavljeni visokim temperaturam).
- Ustrezno pripraviti potencialno nevarne proizvode (piščančje meso in drugo meso, jajca, mleko).
- Bodite prepričani, da ločite surovo od končnega.
- Hranite izdelke na varni temperaturi..
Poleg tega morate piti in uporabljati samo čisto vodo za kuhanje, kot tudi vedno spomnite osebne higiene..
Olga Zubkova, zdravstveni komentator, epidemiolog