Scarlet groznica / Nalezljive bolezni

Scarlet groznica - To je akutna nalezljiva bolezen, ki se pojavlja predvsem med majhnimi otroki (do 10 let). Pred začetkom množične uporabe penicilinskih antibiotikov so se ljudje zelo bali te bolezni, saj je povzročila razvoj hudih zapletov in celo smrti. Danes so v ozadju zdravljenja z drogami in pravilne oskrbe otroka resne posledice bolezni zelo redke. Vendar je treba poudariti, da se to zgodi zaradi predpisovanja antibiotikov, nobeno lokalno zdravljenje in tradicionalne metode ne morejo popolnoma premagati škrlatinke..

Scarlet groznica: vzroki

Patogena grimizna mrzlica - hemolitična streptokoka skupina A, ki se po usedanju na sluznici v grlu osebe sprošča zelo strupena snov - eritotoksin. Zaradi tega toksina v krvi in širjenja po telesu se pojavijo glavni simptomi bolezni (izpuščaj, zastrupitev itd.).

Hemolitični streptokok se lahko okuži pri bolniku s škrlatinko ali vnetim žrelom, pa tudi pri nosilcih tega patogena.. Nalezljivo obdobje škrlatinke se začne v prvih dneh bolezni in traja več tednov, v tem času je treba bolne otroke izolirati od zdravih otrok. Pri prevoznikih je stanje težje, saj jih je težko identificirati in so lahko vir okužbe s streptokoki brez ovir za dolgo časa..

Glavna pot okužbe s škrlatinko je v zraku. To pomeni, da se lahko otroci zbolijo po vdihavanju kapljic kašlja ali izločene sluzi iz bolnikove in nosilne dihalne poti. Veliko manj pogosto pride do okužbe škrlatinke z neposrednim stikom s pacientom, pri čemer se uporabljajo skupne jedi, igrače itd..

Scarlet groznica: simptomi

Inkubacijska doba za škrlatinko traja od 2 do 7 dni. Prvi simptomi bolezni imajo lahko drugačno težo - vse je odvisno od oblike bolezni. Na splošno obstaja več takšnih oblik:

Tipične oblike škrlatinke: lahka, zmerna, težka.
Atipične oblike: izbrisani (pojavijo se brez specifičnih simptomov, npr. brez izpuščaja ali z blagimi znaki bolezni), hipertoksično (zelo huda, pa tudi izredno redka oblika bolezni, pri kateri se lahko razvije tudi koma), hemoragična (s krvavitvami v koži in notranjost) notranja žrela, v kateri ni žrela, ampak poškodovana koža ali sluznica postane vhodna vrata okužbe..

Glavni simptomi značilne škrlatinke pri otrocih:

Osip. Pojavi se v prvih dneh bolezni in izgleda takole: na rdeči podlagi vnetje kože nastane več rdečih pik, ki pri pritisku izginejo. Izpuščaj se širi po vsem telesu, toda "najljubši" kraji njegove lokalizacije so lica (ne vplivajo na nasolabialni trikotnik), gube, pregibne površine udov, naravne gube (pod rokami, pod koleni, itd.). Koža bolnikov s škrlatno mrzlico je zelo groba in se zdi, da je na otip dotik..
Angina (vnetje tonzil). Lahko se tudi vname hrbtna stena žrela. O grlu bolnikov s škrlatno mrzlico pravijo - "goreče grlo".
Jezik maline. Zaradi značilne barve in povečane papile spominja na maline..
Piling kože, ki se pojavi po izginotju izpuščaja. Na dlaneh in stopalih bo koža tvorila plasti.

Poleg opisanih simptomov škrlatinka poveča telesno temperaturo, pojavijo se slabost, slabost in drugi simptomi zastrupitve..

Zapleti

Zapleti škrlatinka so zgodnji in pozni. Pojav zgodnjih učinkov bolezni je povezan s širjenjem okužbe po celem telesu in učinkom eritrotoksina na notranje organe.. Pod vplivom teh dejavnikov se lahko pojavijo bolniki:

Gnojni otitis.
Sinusitis.
Limfadenitis.
Pljučnica.
Vnetje ledvic.
Miokarditis
Paratonzilarni absces (gnojni proces v maščobnem tkivu okoli tonzil).

V zameno se pozni zapleti razvijejo v povprečju po 3-5 tednih kot posledica hiperaktivne alergijske reakcije imunskega sistema na streptokoke, ki vsebujejo beljakovinske snovi, ki so po strukturi zelo podobne snovem v nekaterih tkivih (srce, sklepi).. Posledično lahko ponavljajoča se okužba na novo bolnega otroka s streptokokom ali stalna prisotnost patogena v telesu povzroči hiperimunsko reakcijo in razvoj resnih zapletov:

Reumatizem z valvularnimi lezijami srca in sklepov.
Glomerulonefritis (specifična poškodba ledvic).
Chorea (možganske bolezni).

Zdravljenje škrlatinke

Blage oblike škrlatinke zdravimo doma, hudo - v bolnišnici. Tako v enem kot v drugem primeru bolnikom predpisujemo penicilinske antibiotike, če obstaja intoleranca za ta zdravila - antibakterijska zdravila druge skupine. Trajanje zdravljenja določi zdravnik posebej, v povprečju pa 10 dni. Dan po začetku zdravljenja se otrokovo stanje izrazito izboljša, vendar je treba dokončati antibiotično zdravljenje..

Poleg antibiotične terapije zdravljenje škrlatinke pri otrocih vključuje:

Postelja za počitek.
Prehrana (hrana mora biti topla, ne trdna, bolje je dati prednost zelenjavi in sadju), veliko pijače, ki je potrebna za zmanjšanje toksičnosti.
Zdravilna simptomatska terapija - antipiretična zdravila, antialergijska zdravila in druga sredstva.
Lokalno zdravljenje - sesalne tablete in spreji z analgetskim in antiseptičnim delovanjem, grgranje z raztopinami furatsiline, soda, decoction iz zdravilnih zelišč.

Obisk vrta ali šole lahko nadaljujete za otroke, ki so imeli škrlatinko ne prej kot tri tedne po začetku bolezni, tudi če se zdravje bolnika izboljša veliko prej. Tak ukrep ni toliko namenjen preprečevanju okužbe drugih otrok (po 10 dneh jemanja antibiotikov, patogen običajno ni več dodeljen), ampak pregrada bolnega otroka pred ponovnim stikom s streptokoki. Dokler se telo končno ne opomore od bolezni in se vsi imunski procesi ne povrnejo v normalno stanje, lahko vsak tak stik povzroči nastanek alergijske reakcije in posledično pozne zaplete bolezni..

Imuniteta po škrlatni mrzlici ni vedno odporna, kar je po mnenju zdravnikov lahko povezano z zgodnjim začetkom antibiotične terapije (vendar je ta ukrep bistven za preprečevanje negativnih učinkov bolezni). To pomeni, da lahko otrok zopet zboli, vendar bo bolezen v tem primeru lažja.

O simptomih in načelih zdravljenja škrlatinke pri otrocih v tem videopreskusu pravi dr. Komarovsky:

Preprečevanje

Cepiva za škrlatinko ni. Zato lahko za zaščito otrok pred to okužbo povečamo le splošno in lokalno imuniteto s standardnimi metodami:

Popolna prehrana.
Utrjevanje.
Čista in optimalna vlažnost v hiši.
Hoja na prostem.
Če je potrebno, jemanje vitaminskih pripravkov in rastlinskih imunostimulantov.
Športne dejavnosti.
Sanacija kroničnih infekcijskih žarišč v telesu (zdravljenje kariesa, kroničnega tonzilitisa, adenoidov).

Poleg tega je treba otroka naučiti spoštovati pravila higiene - pogosto umivanje rok, uporaba jedi itd..

V vrtcu ali šoli, ki jo pacient obiskuje, se kontaktne osebe v skupini ali razredu nadzirajo in v karanteni sedem dni. V kolektivu je bil bolan šele 12 dni po popolnem okrevanju (vsaj 22 dni po začetku bolezni)..

Olga Zubkova, zdravstveni komentator, epidemiolog