Ošpice so infekcijska (virusna) bolezen, ki je bila do nedavnega veljala predvsem za otroštvo. Vendar pa so jih v zadnjih letih odrasli začeli boleti.. Izbruhi ošpic se redno pojavljajo v Rusiji, Evropi in SND. Glavni razlog za povečanje pojavnosti zdravnikov je zmanjšanje pokritosti s specifičnim cepljenjem.
Izbruh ošpic v Moskvi leta 2018
Povečanje števila prijavljenih primerov ošpic v Moskvi se je začelo sredi leta 2017. V letu 2018 se je pojavnost še naprej povečevala, med bolniki otroških bolnišnic in študentov se je razširila okužba. Vendar pa je prezgodaj govoriti o epidemiji in potrebi po uvedbi karantene v izobraževalne ustanove, v vsakem primeru pa Zvezna služba za nadzor varstva pravic potrošnikov to pravi. Razmere v moskovski regiji lahko imenujemo tudi nestabilne - redno se beležijo novi primeri ošpic.
Da bi stabilizirali razmere v prestolnici in regiji, je bilo v letu 2017 organizirano cepljenje ljudi, ki še niso bili cepljeni proti ošpicam. Nenehno izvajamo serološko spremljanje (določanje ravni zaščitnih protiteles v krvi) za identifikacijo posameznikov, ki nimajo imunosti proti ošpicam. Zdravniki pozivajo prebivalstvo, naj ne zavrne cepljenja, saj je ta izbruh lahko začetek resnejšega, lahko rečemo povečanje epidemije incidence ošpic..
Izbruhi ošpic v Ukrajini in Evropi
Po podatkih Evropskega centra za nadzor nad nalezljivimi boleznimi so leta 2017 zabeležili izbruhe ošpic v Romuniji, Italiji in Nemčiji. Leta 2018 se je povečala pogostost te okužbe, tokrat na epicentru Grčije in Francije. Stanje z ošpicami v Ukrajini, kjer je bila od začetka leta 2018 (za 3 mesece) ta bolezen diagnosticirana pri več kot 600 ljudi, jih je 7 umrlo, lahko imenujemo tudi neugodne..
Večina obolelih sploh ni bila cepljena ali pa ni prejela pravočasno drugega odmerka pripravka cepiva.. To še enkrat potrjuje potrebo po imunizaciji, kot primarni metodi za preprečevanje ošpic. Torej V skladu s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije je kroženje virusa ošpic med prebivalstvom države mogoče doseči le s pokritostjo s cepljenjem več kot 95% prebivalstva..
Vzroki izbruhov ošpic
Uvod v medicinsko prakso masovnega cepljenja proti ošpicam v 70-80-ih letih 20. stoletja. povzročil znaten upad. Toda občasno se ta bolezen še vedno vrača, celo v uspešne države. Glavni razlog - napake v akciji cepljenja. Da bi imunost lahko nastala, mora vsak otrok prejeti 2 odmerki cepiva proti ošpicam.. Če je dano samo eno cepljenje, ostaja tveganje za bolezen zelo visoko..
V zadnjih letih imajo izbruhi ošpic številne značilnosti:
- Ljudje vseh starosti zbolijo (in ne samo otroci, kot je bilo prej).
- Število hudih oblik bolezni se je povečalo.
- Obstaja težnja k širjenju okužb iz ene države v drugo..
Prva in druga značilnost sta ponovno pojasnjena z netočnostjo cepljenja. Kadar se necepljeni otroci močno razbolijo, so okuženi tudi odrasli, ki so bili cepljeni enkrat v otroštvu. Poleg tega so okuženi dojenčki do 1. leta starosti.. Do 6 mesecev, njihova mati protitelesa jih ščitijo, naslednjih 6 mesecev - območje tveganja, ker so cepljeni le v 12 mesecih..
Je pomembnoLjudje, ki nimajo zadostne imunitete, je bolezen izjemno težka, zato je bolj nezaščitena populacija, bolj resen in tragičen izbruh bolezni. Za majhne otroke, starejše ljudi je ošpica največja nevarnost..
V Rusiji s cepljenjem v tem trenutku je vse v redu, v zadnjih letih pa so migracijski procesi postali precej aktivni, zato je mogoče uvoziti ošpice iz drugih držav, na primer iz iste Ukrajine ali evropskih držav. Vir okužbe so lahko delovni migranti, begunci, turisti, ki so obiskali Italijo, Grčijo, Romunijo.
Zakaj so ošpice nevarne?
Potek ošpic se ne razlikuje posebej od akutnih virusnih okužb dihal, edina stvar, ki ločuje zadevno bolezen, je pegasti izpuščaj na telesu in posebne belkaste lise na sluznici lica. Vendar so zapleti ošpic veliko bolj resni, zato se zdravniki bojijo te bolezni.. Pri otrocih in odraslih z oslabljeno imunostjo in kroničnimi boleznimi lahko okužba povzroči razvoj naslednjih zapletov:
- Vnetje ušes.
- Pljučnica za ošpice.
- Bronhitis.
- Črevesno vnetje in dolgotrajna driska.
- Vnetje možganov.
Encefalitis in huda pljučnica ošpic pri majhnih otrocih so lahko usodni.. Pri bodočih materah ošpice pogosto povzročijo spontani splav, prezgodnji porod in druge zaplete v nosečnosti.. Otrok se lahko okuži in se rodi z znaki nalezljive bolezni..
Preprečevanje okužb
Ošpice so zelo nalezljiva bolezen.. Skoraj vsaka oseba, ki je prišla v stik s pacientom in nima imunske zaščite, zboli. To je mogoče razložiti z dejstvom, da virus v zraku ohranja sposobnost prodiranja v občutljiv organizem in manifestacijo svojih bolezni, ki povzročajo bolezni, vsaj 2 uri. Povzročitelj ošpic lahko vztraja tudi več ur na površinah, ki se dvigajo s prahom v zrak. Če bo bolnik celo zapustil prostore, bo okužba (virusi, ki jih je bolnik »kašeljil«) ostal v njej.
Zato skladnost s higienskimi predpisi proti ošpicam ne more vedno zaščititi. Zavrnitev potovanja v prometu, obiski šol, vrtcev, delovnih in javnih prostorov - to tudi ni možnost.. Edino sredstvo za preprečevanje, katerega učinkovitost je dokazana, ostaja cepljenje..
Da ne bi postali žrtev ošpic v obdobju izbruhov epidemij, je potrebno:
- Bodite prepričani, da cepite proti tej bolezni pri otrocih (pri 12 mesecih in 6 letih kompleksnega zdravila, ki prav tako ščiti pred rdečkami in mumpsom)..
- Cepite se sami, še posebej, če ni podatkov, da bi se cepivo dajalo v otroštvu. Najprej lahko opravite preiskavo krvi za ošpice (protitelesa razreda G proti virusu ošpic) in preverite, ali obstaja imunost na to bolezen. Kako in kje to storiti, povejte lokalnemu zdravniku.
V primeru stika z bolniki z ošpicami se izvajajo naslednji ukrepi za preprečevanje razvoja bolezni:
- Če je kontaktirana oseba v celoti cepljena, ni treba storiti ničesar. Cepljenje bo zaščitilo pred razvojem hude bolezni.
- Če ni podatkov o cepljenju ali če ni dokončan (vnesen je bil samo en zahtevani odmerek zdravila), se morate vedno posvetovati s svojo ambulanto in se cepliti v 3 dneh po stiku..
- Če cepljenje ni možno (na primer, če obstajajo kontraindikacije), se imunoglobulin vnaša v osebo, ki je v kontaktu pripravljena protitelesa proti ošpicam. To je treba storiti v 5-6 dneh po možni okužbi..
Tako lahko samo cepljenje zaščiti pred ošpicami. Cepljenje je v skladu z načrtom, vendar ne ob začetku izbruha. Če je imuniziranih več kot 95% populacije, patogeni virus ne bo mogel dolgo vzdrževati svoje življenjske dejavnosti in se širiti med ljudmi..
Olga Zubkova, zdravstveni komentator, epidemiolog