Kalcij je element v sledovih, ki po vsebnosti v telesu bistveno presega količinsko sestavo drugih kemičnih elementov. Kalcij (Ca2+) rešuje številne težave, ki zagotavljajo pomembne funkcije človeškega telesa.
Kalcijev v krvi ne vsebuje več kot 1% celotne količine kalcija v telesu. Preostalih 99% pade na zobe in okostje, v katerih kalcij predstavlja mineral Ca10(PO4)6(Oh)2 in v kombinaciji s fosforjem.
Normalna raven kalcija v krvi se giblje od 2,0 do 2,8 mmol / l. Po nekaterih podatkih je meja norme lahko 2,15-2,5 mmol / l..
1,1-1,4 mmol / l je normalna raven ioniziranega kalcija v krvi.
0,1-0,4 g kalcija vsakih 24 ur izločajo ledvice zdrave osebe skupaj z urinom..
Vsebina članka:
- Zakaj potrebujemo kalcij?
- Kaj določa raven kalcija v krvi?
- Vzroki nizke ravni kalcija v krvi
- Simptomi nizke in visoke ravni kalcija v krvi
- Kaj lahko vpliva na rezultate analize??
- Kadar so potrebne dodatne raziskovalne metode?
Zakaj potrebujemo kalcij?
Določanje ravni kalcija v krvi je pogosto potrebno za diagnosticiranje različnih bolezni..
Dejansko je v telesu odgovoren za mnoge najpomembnejše funkcije:
Brez kalcija je normalna mišična kontraktilnost nemogoča..
Kalcij sodeluje pri prenosu živčnih impulzov, uravnava srčne ritme. Te funkcije nadzira kalcij skupaj z magnezijem..
Kalcij stimulira delovanje mnogih encimov, sodeluje pri presnovi železa.
Zob in kosti ne bi imeli moči, če v njih ne bi bilo dovolj kalcija in fosforja..
Kalcij vpliva na prepustnost celic.
Kalcij sodeluje pri tvorbi trombotičnega strdka med pretvorbo protrombina v trombin. Če mikroelement ni dovolj, normalno strjevanje krvi ni mogoče..
Kalcij aktivira delovanje hormonov v telesu.
Kalcij sodeluje pri normalnem delovanju endokrinih žlez. Torej, brez njega, obščitnična žleza ne more v celoti delovati..
Kalcij je vključen v procese sprejemanja celic, pri katerih celice izmenjujejo informacije..
Oseba ne more biti zdrava, če v telesu ni dovolj kalcija. Brez tega elementa v sledovih je kakovostno in popolno spanje nemogoče..
Normalne vrednosti kalcija v telesu so odvisne od starosti osebe:
1,90-2,60 - novorojenček v prvih 10 dneh življenja.
2,25-2,75 - otrok, starejši od 10 dni in mlajši od 2 let.
2.20-2.70 - otrok, star 2-4 leta.
2.10-2.55 - najstnik star 12-18 let.
2,15-2,50 - odrasli od 18 do 60 let.
2,20 -2,55 - starejši ljudje, stari 60-90 let.
2,05-2,40 - osebe, starejše od 90 let.
Glede na starost in spol osebe se dnevni vnos kalcija razlikuje.
Doziranje je v miligramih:
200 - za otroke, mlajše od 6 mesecev.
400 - za otroke od šestih mesecev do enega leta.
600 - za otroke od 1 do 4 leta.
1000 - za otroke od 4 do 11 let.
1200 - za mladostnike, stare 11-17 let.
1200 - za vse odrasle.
1200 - za moške, stare 50-70 let.
1400 - za ženske, stare 50-70 let.
1300 - za ljudi, starejše od 70 let.
1500 - za ženske, ki pričakujejo dojenčka ali doječe matere.
Ne smemo domnevati, da je velika količina kalcija v telesu koristna za zdravje. Če njegova koncentracija v plazmi presega dovoljene vrednosti, to vodi do padca ravni fosforja. Če je kalcij v krvi nizek, se bo količina fosfatov v njej povečala. Oba stanja sta patološka in povzročata motnje v najpomembnejših funkcijah telesa..
Kaj določa raven kalcija v krvi?
Raven kalcija v krvi je neposredno povezana z njeno izmenjavo v kostnem skeletu, s kakovostjo njegove absorpcije v črevesju in reabsorpcijo ledvic. Za ravnovesje kalcija v telesu so odgovorni drugi elementi v sledovih, predvsem magnezij in fosfor. Prav tako lahko zvišajo ali znižajo raven kalcija v krvi so spolni hormoni, hormoni endokrinih žlez, nadledvične žleze in aktivna oblika vitamina D3..
Zato imajo naslednje sestavine večji učinek na raven kalcija v krvi: \ t
Paratiroidni hormon (paratiroidni hormon). Proizvaja ga paratiroidna žleza. S svojim pretiranim izločanjem, kot tudi z ozadjem povečanega fosforja v krvi, bo telo začelo proces zatiranja tvorbe kostnega tkiva. Paratiroidni hormon vodi do tega, da se raven kalcija v krvi poveča, v kosteh pa postane manj.
Nasprotno kalcitonin zniža raven kalcija v krvi s prenosom v kostno tkivo.
Vitamin D3, ki ga aktivno proizvajajo ledvice, lahko povzroči zvišanje ravni kalcija v krvi, saj poveča absorpcijo tega elementa v črevesju..
Kalcij je lahko prisoten v krvi v več oblikah: \ t
Kalcijevi ioni - CA2+. Ta oblika kalcija se imenuje prosta ali ionizirana. Približno 55-58% celotne količine kalcija na delež ioniziranega elementa v sledovih.
Kalcij, ki je v povezavi z beljakovinskimi frakcijami. Ta predstavlja približno 35–38%.
Kalcijeve soli predstavljajo približno 10%. Kalcij, prisoten v krvi v tej obliki, se imenuje kompleksiran. Deluje lahko v povezavi s fosfati - Ca3(PO4)2, citrati - Ca3(C6H5O7)2, laktati - 2 (C3H5O3) * Ca) in bikarbonati - Ca (HCO3).
Če zdravniki govorijo o povečanju ravni kalcija v krvi, to pomeni, da so vse njegove oblike povišane. Metabolična aktivnost kaže samo ioniziran kalcij. On je tisti, ki je bolj vključen v vse potrebe človeškega telesa. Hkrati za diagnozo različnih pogojev ni potrebno določiti količine ioniziranega kalcija. Ta študija je zelo specializirana. Za pridobitev ustreznih podatkov lahko določite splošno raven tega elementa v sledovih v krvi..
Če se koncentracija beljakovin v krvi zniža, lahko analiza pokaže normalne ravni kalcija. Da bi našli prave vrednosti, bo treba uporabiti tehniko, ki je namenjena štetju natančno ionizirane oblike elementa v sledovih, saj nadomešča kompleksno obliko kalcija. Potrebna je temeljitejša preiskava, da bi ugotovili to pomanjkljivost..
Če oseba s kroničnimi boleznimi znižuje raven beljakovin v krvi, to vodi v razvoj pomanjkanja kalcija v serumu. Najpogosteje se podobna situacija pojavi pri poškodbah ledvic in jeter. Tudi ta mikroelement se zmanjša, če ga oseba ne prejme s hrano. Ženske, ki prenašajo otroka, lahko doživijo padec ravni kalcija, vendar se bo koncentracija albumina v krvi vedno zmanjšala..
Vzroki nizke ravni kalcija v krvi
Hipokalcemija je znanstveno ime za stanje, ki označuje nizke ravni kalcija v krvi. Najpogosteje je njegov padec posledica zmanjšanja ravni albumina (beljakovine v krvi). V tem primeru obstaja pomanjkanje samo kalcija, vezanega na beljakovine, in ionizirani kalcij bo ostal v normalnih mejah..
Drugi vzroki, ki lahko povzročijo hipokalcemijo:
Neuspeh paratiroidnih žlez, paratiroidni hormon, ki vstopa v kri.
Odsotnost obščitničnih žlez zaradi operacije.
Pomanjkanje vitamina D.
Kronična odpoved ledvic, nefritis.
Spasmophilia in rahitis pri otroku.
Akutni pomanjkanje magnezija pri ljudeh.
Imuniteta telesa na učinke obščitničnega hormona zaradi prirojenih razvojnih nepravilnosti.
Nizka vsebnost kalcija v živilih, ki jih ljudje uživajo.
Visoke koncentracije fosfatov v krvi.
Huda driska.
Resne poškodbe jeter (ciroza) \ t.
Prisotnost osteoblastičnih metastaz v telesu, ki zahtevajo veliko kalcija za nadaljevanje njihove patološke rasti.
Hiperplastične spremembe v nadledvičnem tkivu.
Zdravila za zdravljenje epilepsije.
Transfuzija impresivnih količin krvi, ki vsebuje citrat.
Alkaloza v akutni fazi.
Bolezni, kot so alkoholizem, akutni pankreatitis, kolitis. Združujejo se v eno skupino, saj vsak od njih ne dopušča, da bi se kalcij navadno absorbiral v kri iz prebavil..
Simptomi nizke in visoke ravni kalcija v krvi
Raven kalcija v krvi se ugotavlja ne le ob prisotnosti kakršnihkoli patologij, ampak tudi med prehodom zdravniškega pregleda pri popolnoma zdravi osebi. Kljub temu, da bi ugotovili, v kakšnem stanju se nahajajo kostna tkiva, ta študija ne more.
Naslednji simptomi kažejo na visoke ravni kalcija v krvi:
Popolno ali delno pomanjkanje apetita.
Napadi slabosti, ki jih lahko spremlja bruhanje.
Odvisnost od zaprtja.
Bolečine v trebuhu.
Pogoste nočno potovanje v stranišče za praznjenje mehurja.
Nenehna žeja.
Kosti.
Glavoboli.
Povečana utrujenost.
Čas, depresija in apatija.
Simptomi, kot so:
Bolečine v trebuhu kot krči.
Tremor rok in prstov.
Utrujenost v nasolabialnem trikotniku.
Aritmije.
Spazmi mišic stopal in rok.
Če oseba nima znakov, ki bi kazali na pomanjkanje ali presežek kalcija, vendar analiza kaže nasprotno, je potreben celovit pregled.
Za to se lahko določijo takšni diagnostični ukrepi:
Določanje ravni ioniziranega kalcija v krvi.
Določanje ravni kalcija v krvi.
Določanje ravni fosforja v krvi.
Določanje ravni magnezija v krvi.
Določanje ravni vitamina D v krvi.
Določanje ravni obščitničnega hormona.
Včasih je za diagnozo bolezni potrebno ugotoviti razmerje med kalcijem v krvi in drugimi snovmi. Na primer, takšne študije omogočajo določanje prekomernega izločanja kalcija v urinu ali njegovega neustreznega vnosa s hrano.
Če ima bolnik ledvično odpoved ali je bil presajen v ta organ, se raven kalcija v krvi meri na načrtovan način. Tudi ta analiza se izvaja pri vseh bolnikih z motnjami mieloma in EKG, z malignimi tumorji v prsih, pljučih, ščitnici, možganih in grlu..
Kaj lahko vpliva na rezultate analize??
Pri novorojenem otroku, od 4. dneva rojstva, se zvišuje raven kalcija v krvi, kar je fiziološka norma. Ta proces lahko opazimo tako v telesu otrok, rojenih pravočasno, kot pri otrocih nedonošenčkov..
Pri odraslih se lahko koncentracija kalcija poveča z naslednjimi zdravili:
Antacidna zdravila.
Hormonska zdravila: androgeni, progesteron, obščitnični hormon.
Vitamini A, D3, D2.
Tamoksifen.
Zdravila, ki vsebujejo litijeve soli.
Naslednja zdravila lahko znižajo raven kalcija v krvi:
Gentamicin.
Kalcitonina.
Pripravki za odpravo krčev.
Magnezijeve soli.
Laksativna zdravila.
Drugi razlogi, ki lahko vplivajo na rezultate analize: \ t
Hemolizirano vzorčenje seruma.
Vzorčenje krvi v ozadju dehidracije.
Vzorčenje krvi glede na hipervolemijo, ki jo lahko opazimo pri intravenskem dajanju impresivnih količin izotonične raztopine.
Koristne informacije o kalciju v krvi:
Pri nedonošenčkih z nizko porodno težo se dnevno odvzame kri za določanje ioniziranega kalcija. S tem se izognemo razvoju hipokalcemije, ki se v zgodnjih fazah ne more manifestirati.
Raven kalcija v urinu in krvi ne odraža ravni kalcija v kostnem tkivu. Določite raven kalcija v kosteh z diagnostično metodo, kot je denzitometrija.
Starejša oseba je, nižja je njegova raven kalcija v krvi. Enako velja za nosečnice..
Višja je raven albumina v krvi, višja je raven kalcija. Ta protein ne vpliva na ioniziran kalcij..
Pred začetkom analize morate obrok opustiti 12 ur. 30 minut pred postopkom je treba izključiti kakršno koli fizično aktivnost, ne kaditi in počivati.
Kadar so potrebne dodatne raziskovalne metode?
Nujno je treba določiti stopnjo aktivnosti kalcijevih ionov, pod pogojem, da je njena raven v krvi znižana ali povišana in se razvijejo simptomi teh bolezni. Nivo ioniziranega kalcija merimo pri pH = 7,40.
Prav tako lahko izmerite vsebnost kalcija v urinu, kar bo določilo količino elementov v sledovih, ki jih izločajo ledvice. Ta študija se izvaja s spremembami koncentracije kalcija v krvi..