Možganska kap je v skupini najhujših patoloških stanj. Ishemija možganov, ki nastane zaradi več deset razlogov, pogosto vodi do srčnega napada, to je do smrti. Posledice tega so katastrofalne - od invalidnosti s paralizo do hitro umirajoče smrti. Vendar pa se je temu mogoče izogniti, če poznate algoritem za prvo pomoč pri kapi.
Ukrepi osebe, ki rešuje pacienta, morajo spoštovati glavno pravilo medicine - „ne škodi“. Praksa kaže, da znanje algoritma hitro izgine iz spomina, če oseba ne razume, zakaj je potrebno izvesti to ali tisto manipulacijo. Zato je vredno malo vpogleda v procese, ki se pojavljajo med možgansko kapjo v telesu bolnika.
Kaj se dogaja v možganih med kapjo
Obstajata dve vrsti kapi - ishemična in hemoragična. V prvem primeru se poškodbe možganskih celic pojavijo samo zato, ker jim je prekinjena oskrba s kisikom. V drugem, poleg tega razloga, se pojavi tudi impregnacija živčnega tkiva s krvjo, ki se je izlila iz posode ali njenega kopičenja, ki stisne možganske strukture..
Glavni problem pri možganski kapi je otekanje možganov. Pri hemoragični obliki bolezni je povezana z zmanjšanjem pregradne funkcije žilne stene. Posledično se tekoči del krvi znoja v možgansko tkivo in povzroča otekanje. V ishemični kapi se prepustnost celičnih membran povečuje zaradi poškodb, ki jih povzročajo produkti razgradnje celic v pogojih akutne kisikove stradanja..
Izguba zavesti je eden najpomembnejših simptomov kapi. Pojavi se zaradi močnega poslabšanja v oskrbi možganov s krvjo, ki gre v nekakšno "čakalno vrsto". Z zmanjšanjem njihove aktivnosti z izklopom zavesti lahko možgani nekaj časa preživijo v hipoksičnih pogojih in ohranijo le tiste funkcije, ki so potrebne za takojšnje preživetje. Toda s predolgim »čakanjem« se pojavi edemi povečajo, kar povzroči zastoj dihanja in posledično srčno aktivnost..
Motnje v dovodu kisika v možganske strukture lahko povzročijo nastanek patoloških žarišč vzbujanja v možganih. Rezultat je močna konvulzije, ki spominjajo na epilepsijo. To stanje tudi poslabša prognozo bolezni..
Prva pomoč za kap
Ukrepi prve pomoči za odkrivanje simptomov možganske kapi so razmeroma preprosti in se ujemajo z enostavnim algoritmom:
- Ne paničite! Iz tega bi se moral začeti, čeprav se zdi, da je vse izgubljeno. Možnost preživetja pri osebi, ki je zaradi kapi izgubila zavest, je 30%, če se takoj zagotovi prva pomoč. Vsaka minuta zamude zmanjšuje verjetnost uspešnega izida, zato ni časa za paniko - ukrepati moramo.
- Pokliči rešilca. Če oseba pade v roke strokovnjakov v 6 urah po nastanku prvih simptomov, obstaja velika verjetnost, da bo kap prešla z minimalnimi posledicami, in celo brez njih.
- Ugotovite, če je v karotidni arteriji impulz in ali bolnik diha. Če je vse v redu, vendar je pacient nezavesten - ga položite na hrbet, tako da je zgornji del telesa pod kotom 30 ° glede na spodnjo, nagnite glavo nazaj in potisnite spodnjo čeljust naprej - tako boste zagotovili prehodnost dihalnih poti in preprečili padanje jezika..
- Če imate napade, zavarujte pacientovo glavo brez truda.. Poskrbite, da ne bo udaril po trdih predmetih. Če je mogoče, med zobe vstavite zloženo gosto tkivo. Ne poskušajte odpreti zob v nobenem primeru - to je nevarno (če se zob zlomi, lahko delček vdihne v dihalni trakt in povzroči asfiksijo).
- Najpogostejša možganska kap se pojavi na ozadju močno povišanega krvnega tlaka.. Zmanjšanje je dovoljeno le, če presega vrednosti 220/130 mm Hg. Čl. Za to ne smete uporabljati zdravil s hitrim delovanjem, kot so nitroglicerin, nifedipin ali kaptopril. V nobenem primeru se nezavestnemu bolniku ne sme dati tablet, da ne bi povzročil zadušitve..
V skladu s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije uporaba kakršnih koli terapevtskih ukrepov v čakalni dobi za prevoz v bolnišnico ni zaželena, če pacient pade v roke zdravnikom v naslednjih urah. Torej mu samo zagotovite mir in počakajte na prihod strokovnjakov, ki lahko prepoznajo tako možgansko kap, kot tudi njene zaplete in po potrebi opravijo kakovostno zdravljenje..
Gennady Andreyevich Bozbey, zdravnik za nujne primere