Kašelj zjutraj je precej pogosta pritožba bolnikov. Lahko se pojavlja občasno, občasno, zaradi določenih okoliščin, ali pa se lahko oblikuje kot stalni simptom, ki se registrira skoraj vsako jutro..
Poleg dejstva, da jutranji kašelj, je treba opozoriti tudi na značilnosti kašlja - suho ali mokro, ki ga spremlja izločanje izpljunka ali nosne sluzi, kakšna je moč šokov pri kašlju in stopnja nelagodja za bolnika. Poleg tega je pomembna starost bolnika, prisotnost slabih navad, delovni vzorci in dodatni simptomi, ki spremljajo tresenje zaradi kašlja..
Vzroki kašlja zjutraj
Pojav takšnega simptoma zjutraj kot kašelj ni vedno patologija.. Razlogi za napade kašlja so lahko različni in pogosto je to vpliv zunanjega okolja. Jutranji kašelj je lahko tesno povezan s pacientovim spolom ali starostjo ter z značilnostmi življenja in prisotnostjo slabih navad (zlasti vipeeringa in kajenja), splošnim stanjem in kroničnimi boleznimi, ki lahko povzročijo draženje bronhijev in sluznic dihal..
Je pomembnoZnačilnosti kašlja in trajanja napada, z njimi povezani simptomi, lahko zdravniku pove veliko o vzrokih in boleznih, ki so prisotni v dihalnem traktu..
Torej, treba je omeniti, da je suh kašelj ali izpljunek ločen od njega, kolikšen del gre v prostornini in naravi, ali se med kašljanjem pojavijo napadi slabosti in se potrudi, da bruha. Pomembno je tudi, ali obstajajo neugodje in bolečine v žrelu, nosu ali drugih mestih, specifičnost zvokov kašljanja - oster, drzast, zibajoč, s klokotanjem..
Ne manj pozornosti je treba nameniti obstoječim simptomom, sočasnim napadom kašlja - to je vročina, prisotnost rinitisa ali piskanje, splošno stanje, pojav razjed v grlu ali izločanje gnojnih čepov, hripavost, alergije. Zdravljenje jutranjega kašlja je treba obravnavati šele po natančni določitvi vzrokov in nekaterih povezanih dejavnikov..
Mokri kašelj: zakaj se pojavi?
Pred določitvijo vzrokov kašlja je pomembno ugotoviti, ali ima oseba slabe navade - kajenje cigaret ali vouping, včasih pa je pomembno upoštevati delo v nevarnih industrijah (vroče trgovine, prašna skladišča). Pri kajenju ali delovanju v pogojih onesnaženja s plinom, prašenja ali dima, je kašelj zjutraj neke vrste "klicna kartica" za draženje bronhijev in sluznic dihal z delci dima..
Bodite pozorniDaljša je izkušnja s kajenjem ali delo v težkih pogojih za dihalne poti, daljše so lahko epizode kašljanja, zato postaja kašelj postaja kronični jutranji pojav..
Mehanizem vpliva delcev dima ali poklicnih dražljajev je sorazmerno preprost - zadetek dima in gorečih delcev na sluznico dihalnega trakta vključuje zaščitni mehanizem, reflekse, ki povečujejo proizvodnjo sluzi za zaščito tkiv in nevtralizirajo nevarne delce. Zaradi šokov zaradi kašlja se v zunanje okolje sproščajo kocke sluzi..
Postopoma se sluz začne proizvajati prekomerno, na površini bronhijev in v grlu se kopičijo hlapi sluzi, dražeje, dražijo sluznice in izzovejo vse nove napade kašlja. Ko kašljajo, pridejo v usta in jih sperejo s slino, pogoltnejo.
Stalno draženje bronhijev in zgornjih delov povzroča vnetje, poraz bronhijev in bronhiolov. Na račun kašlja se poskušajo odstraniti dražeče snovi, podnevi, zaradi aktivnega dihanja in kašljanja, se drenaža pojavi hitreje, ponoči se nabira sluz, draži dihala, po zbujanju se začne kašelj, zaradi katerega se odstrani vse, kar se je čez noč zbudilo. Zato lahko zjutraj pride do dolgega kašlja s sputumom, ki prinaša olajšanje, čiščenje dihalnega trakta..
Je pomembnoPri kajenju ali sistematičnem vplivu dražilcev se proces pretaka v kronični bronhitis in KOPB, spremembe lahko postanejo nepovratne, tudi če zaustavite vpliv zunanjih dražljajev. Prej ko prenehate kaditi, boljše bodo vaše napovedi..
Vlažen kašelj zaradi drugih razlogov, če oseba ne kadi in ni podvržena negativnim vplivom zunanjega okolja, če je prenehala kaditi dolgo časa, je lahko zaskrbljujoča.. Pomembno je oceniti trajanje in resnost kašlja, količino sputuma, ki ga pacient razporedi, pa tudi njegovo starost in spol..
Če gre za kratko epizodo mokrega kašlja pred pojavom dihalnih pojavov, je to ponavadi simptom ARVI, okužbe z gripo ali drugih kataričnih bolezni. Včasih je značilna tudi zvišana telesna temperatura, prisotnost izcedka iz nosu ali zamašen nos, glavobol z nelagodjem. Takšen kašelj se izloča, ko se stanje izboljša, čeprav lahko ostanki učinka trajajo tudi do tri tedne. Zdravljenje bo izbrano pri zdravniku, vključno z antibiotiki..
Mokri kašelj, ki se pojavi zjutraj in ni povezan z prehladom, je lahko posledica bronhitisa ali dolgotrajne pljučnice, pa tudi nekaterih somatskih ali alergijskih bolezni..
Je pomembnoPrisotnost mokrega kašlja, ki se sproži zjutraj, je potrebno oceniti sputum - njegov volumen in barva, dodatne značilnosti.
Značilnosti izpljunka: možni vzroki težav
Glede na barvo sputuma in njegove značilnosti lahko sklepamo o vzrokih kašlja in nekaterih resnih odstopanjih v zdravstvenem stanju:
- Sivi izpljunek - značilna za respiratorne virusne okužbe (skupina akutnih respiratornih virusnih okužb, gripa), je značilna tudi za ljudi, ki živijo v prašnih razmerah, industrijskem onesnaženju in gradbeniki, ki delajo s peskom in betonom.
- Rdeči izpljunek - znak erozivnih procesov ali mikro krvavitev na področju dihalnega trakta. Če se sputum podobne barve še vedno peni, je lahko znak zastoja pljuč zaradi težav s srcem..
- Zelenkasto rumena - mikrobne okužbe, sekundarni zapleti na podlagi nepravilnega zdravljenja SARS, znaki bronhitisa ali pljučnice.
- Rjavi izpljunek - sprejem kave, kajenje, uporaba izdelkov za barvanje.
- Krvavi izpljunek (proge, rdeče izpljunke, s peno) - znak razgradnje tkiva pri tuberkulozi, onkologiji, hudi pljučnici, pljučni emboliji. Ta sputum navadno izstopa zaradi hudega kašlja in z njim povezanih simptomov..
Poleg barve sputuma je pomembna tudi njena količina, značilnosti kašlja in številni povezani simptomi. Pomembno je vzeti vzorce izpljunka za sejanje, opraviti rentgensko slikanje prsnega koša in, kadar je to potrebno, bolj zapletene diagnostične postopke..
Je pomembnoHudo hud kašelj po spanju - razlog za takojšnjo obravnavo specialista. To je še posebej pomembno za otroke, starejše in kadilce..
Suhi kašelj: jutranji napadi
Suhi kašelj bolnik običajno bolj trpi, in če se pojavi zjutraj, lahko bistveno moti spanje, ogroža z zadušitvijo in neprijetnostjo, omotičnostjo. Suhi kašelj, če je močan in histeričen, lahko povzroči bolečino v prsih, težave z dihanjem, občutek tujka v grlu in pod njim.. Najbolj očitni razlogi za ta kašelj:
- Prisotnost akutnih respiratornih virusnih okužb v začetni fazi, huda gripa
- Poškodbe zgornjega ali spodnjega dihalnega trakta
- Napadi astme (srce, bronhial)
- Težave s srcem (kardiomiopatija, kongestivni neuspeh)
- Osteohondroza, ki prizadene prsna ali vratna področja
- Dehidracija, suhe sluznice z drisko, zastrupitev
- Pitje alkohola
- Suh zrak v prostoru, prašnost, presežek dražilnih snovi
- Refluks vsebine želodca v požiralniku in žrelu, ki draži sluznico.
Suhi kašelj je značilen podnevi, kot tudi zvečer, zjutraj pa lahko izzveni ali se poveča. Če je draženje bronhijev močno izraženo, se bo kašelj povečal, zlasti med daljšim ležanjem, spanjem z odprtimi usti. Suhi kašelj vodi v napetost v telesu, povečana pogostost krčenja, povečan pritisk v trebušni votlini in pogosti napadi povzročijo bolečine v mišicah. V ozadju napada dolgotrajnega suhega kašlja je možna hipoksija tkiv z modrimi ustnicami in konicami prstov, bledico obraza. Pri refluksnem kašlju, pekoči prsih je možna tudi bolečina pod prsnico..
Kašelj z bruhanjem zjutraj
Ta vrsta kašlja zjutraj je bolj značilna za otroke in mlade ženske. Središče za bruhanje in kašelj v možganih sta v bližini, močno vzbujanje enega povzroča draženje drugega središča, ki na vrhuncu tresenja kašlja ogroža razvoj emetičnega refleksa. Močan, posebno suh, kašelj pri otrocih in mladostnikih povzroča draženje tudi v grlu, ki pošilja impulze v center za bruhanje, zaradi česar se tresenje zaradi kašlja konča s želodčnim nagonom..
Je pomembnoV ozadju takšnega kašlja, zlasti v prisotnosti oslovskega kašlja, značilno rdečico obraza, izstopanje jezika in strah, zasoplost in tesnoba. Po bruhanju se lahko preneha kašljati.
Če so to odrasli, se kašelj z zastojevanjem zgodi redko, ponavadi v ozadju slabe prehlade z gosto sluzjo, ki zaradi postnazalnega puščanja, medtem ko leži, povzroča draženje korena jezika in sluznice, kar povzroča tako kašljanje kot draženje. Podoben kašelj lahko povzroči traheitis ali astmo, prisotnost kroničnega bronhitisa in nekatere nenormalnosti dihalnega sistema..
Kašelj po spanju kot simptom
Prisotnost pogostega kašlja zjutraj, pogosto brez simptomov prehlada, je lahko simptom številnih somatskih ali presnovnih bolezni. Vključenost dihalnega sistema je možna ne samo v primeru bronhopulmonalnih bolezni, temveč tudi v drugih stanjih.. Najpogostejši vzroki za napade kašlja so problemi prebavnega in kardiovaskularnega sistema, dedne in presnovne, endokrine bolezni, alergije..
Ob polinozi, bronhialni astmi ali drugih alergijskih reakcijah je možno kronično draženje in vnetje bronhopulmonalnega sistema, ki izzove nočni ali jutranji kašelj. Reakcije so lahko odziv na pršice, živalski prhljaj, cvetni prah, hrano ali zdravila, kemikalije v zraku. Napadi kašlja so običajno kombinirani z dodatnimi manifestacijami alergij - trganjem, pordelostjo oči, rinitisom ali zamaškom nosu, srbenjem kože in izpuščaji..
Srčne patologije pogosto povzročajo napade suhega kašlja zaradi zastojev v pljučih. Vzroki Razmislite o srčnem popuščanju, aritmijah, hipertenziji, IHD, kardiomiopatiji. Napad kašlja navadno spremljajo različni subjektivno neprijetni simptomi in manifestacije:
- Suhi kašelj, krči, ostri in grobi, boleči;
- Neprijetni občutki v prsih, za prsnico in v območju srca;
- Povečan tlak in impulz;
- Omotičnost, tinitus, črnenje oči.
Če se pojavijo zapleti in hipoksija zaradi kašlja, je možna izguba zavesti, med napadom pa rdečica, otekline na vratu, v prsih se slišijo grgavi zvoki..
Ugotovite vzroke kašlja
Neodvisno diagnozo vzrokov, provokatorji kašelj - je težko. Morate obiskati zdravnika in opraviti popoln pregled. Pomembne so ne le pritožbe in podatki o zunanjem pregledu, temveč tudi skrbno poslušanje srca in prsnega koša ter dodatne raziskave. Zdravnik običajno predpiše kompleks testov, rentgenskih slik prsnega koša, pa tudi funkcionalne teste, ki določajo prostornino pljuč in EKG, dodatne študije..
Kako zdraviti napade kašlja zjutraj
Pomembno je, da ne zdravimo samega kašlja, temveč razloge, ki ga izzovejo, odpravimo dražilne dejavnike in patogene predmete.. Če so to nalezljivi vzroki, je potrebno protivirusno ali protimikrobno zdravljenje, kot tudi dodatna zdravila, ki blažijo kašelj, kar prevede iz suhega v mokro, tako da je lažje kašljati..
Suhi kašelj se zdravi po načelu prenosa na mokro, ki ga je lažje prenašati in ko kašelj sputum hitro mine..
Bodite pozorniV nekaterih primerih lahko zdravila, ki zavirajo refleks kašlja, uporabimo za zmanjšanje moči kašlja in njegove pogostosti. Vendar jih ne morete uporabljati dolgo časa, negativno vplivajo na center za kašelj in lahko povzročijo sekundarne okužbe, saj je kašelj zaščitni refleks..
Kombinirana sredstva se lahko uporabijo za zatiranje vnetja, razredčitev izpljunka in spodbujanje njegovega nadaljnjega praznjenja. Obstajajo tudi zdravila z antimikrobnimi sestavinami..
Ko so prepovedani mokri zdravili za kašelj, ki zavirajo refleks kašlja, lahko le poslabšajo stanje in ga pripeljejo do pljučnice. Zato so prikazani pripravki za kašljanje, ki stimulirajo izločanje izpljunka in čiščenje bronhijev. Kombinirana sredstva se uporabljajo tudi za razredčenje in odstranjevanje sputuma, zatiranje vnetja in izboljšanje bronhialne drenaže..
Je pomembnoVse droge imajo svoje starostne omejitve, seznam neželenih učinkov in kontraindikacij, pomembno jih je upoštevati.
Dodatna zdravila za jutranji kašelj
Glede na razloge za izzivanje kašlja so v zdravljenje lahko vključeni antihistaminiki in lokalni (lokalni) kortikosteroidi, ki zavirajo alergijsko vnetje in kašelj. Uporabljajo se za polinozo, respiratorno alergijo in delno za astmo..
Kadilci uporabljajo bronhodilatatorna zdravila, ki olajšajo izkašljevanje izpljunka in odpravijo zaščitni bronhijev spazem..
V prisotnosti viskoznega izpljunka, vdihavanja in mukolitičnih zdravil se lahko uporabljajo ustno, zato se razredčijo in pomagajo \ t.
Alyona Paretskaya, zdravnik, zdravnik