Cist za dojke je pogosta, enkratna ali večkratna patologija v prsni votlini, v kateri se tvorijo vsebine, podobne tekočini. Običajno je bolezen že dolgo asimptomatska in šele po preteku časa se pojavi bolečina in pekoč občutek v mlečni žlezi. Ti simptomi se poslabšajo pred in med menstruacijo. Ciste prsi spremlja vnetje in gnojenje cistične votline. Samo po sebi se bolezen redko ponovno rodi v raku in kljub temu ima povečano tveganje za razvoj tumorjev. Pogosto jih spremljajo dishormonske patologije, ki se pojavljajo na področju genitalij. Velike ciste spreminjajo obliko prsi..
Fiziološko je cista votlina, ki jo omejuje vezna kapsula in je napolnjena z ne-vnetno tekočino. Ta patologija je posledica fibrocističnega mastopatije..
Kavitacija se oblikuje zaradi povečanja enega kanala žleze, kopičenja izločkov in postopne tvorbe vlaknene kapsule. Neoplazme so okrogle, ovalne ali nepravilne oblike. Velikost se giblje od nekaj milimetrov in v težkih primerih doseže pet centimetrov. Skupna cista ima gladke in popolnoma gladke notranje stene. V zvezi z atipično cisto na stenah ima rast v notranjosti votline.
Ciste so lahko enojne, v bolj zapletenih primerih - večkratne. V primeru policističnih večkratnih večkratnih cist se združijo v multikamerne grozde. Spremenjeno cistično tkivo lahko zasede polovico ali več tkiv žlez.
Cistno votlino lahko sestavljajo benigne celice, lahko pa imajo tudi maligne celice..
V predelu prsnega koša se lahko razvije maščobna cista, ki ni povezana s sekrecijskim tkivom. Nastane zaradi blokade žlez lojnic in njenega prelivanja s skrivnostjo. Ta bolezen ni zaskrbljujoča..
Razvoj cist v dojki vpliva na hormonsko ravnovesje. Pri prekomerni proizvodnji estrogena in hormonskega neravnovesja ter pri jemanju hormonskih kontraceptivov se lahko razvije motnja spolne hormonske regulacije, ki vodi v nastanek ciste..
Razvoj ciste povzroča: patologija ščitnice, mastitis, disfunkcija jajčnikov, vnetje spolnih organov.
Vsebina članka:
- Znaki in simptomi ciste dojk
- Vzroki ciste dojk
- Odgovori na priljubljena vprašanja
- Kaj je nevarna prsna cista?
- Se razreši cista dojke??
- Ali je mogoče masirati mlečno žlezo?
- Cista se lahko sam razreši, ni je treba zdraviti?
- Lahko se sončim ali obiščem savno?
- Kakšno konzervativno ali priljubljeno zdravljenje lahko opravimo?
- Vrste ciste dojk
- Atipična prsna cista
- Vlaknasta cista mlečne žleze
- Samotna prsna cista
- Cista prsnega kanala
- Večcelična prsna cista
- Diagnoza ciste
- Zdravljenje ciste dojk
- Laparoskopija (odstranitev prsne ciste)
Znaki in simptomi ciste dojk
Majhne ciste, zelo redko motijo bolnika. Najpogosteje ugotovljena po naključju, po prehodu mamografije. Povečane cistične tvorbe povzročajo boleče občutke, čutijo se prsne grudice, to se kaže nekaj dni pred menstruacijo..
Velike ciste, napolnjene z izločanjem, se kažejo s konstantno bolečino, občutki občutkov, pekočim občutkom, neenakomernim zbijanjem.
Ciste dojk, klinično izražene ne glede na menstruacijski ciklus. Ogromne, ogromne ciste določajo vidna deformacija dojk, rdečina in celo cianoza kože..
Vsako vnetje v cisti, za katero je značilna vročina, pordelost kože, majhno ali celo veliko povečanje v aksilarnih bezgavkah.
Značilni simptomi:
Zaznavna bolečina v prsih.
Gorljivi in vlečni občutki.
Barva kože.
Deformacija dojk.
Vročina.
Vzroki ciste dojk
Hormonska okvara ženskega telesa ni redka. V takem trenutku jajčniki izločajo nad predpisano količino estrogena, glavnega ženskega spolnega hormona. To vodi v rast tkiv pod vplivom estrogena, epitelija mlečne žleze in edema njegovih tkiv. Takšni procesi zamašijo nekatere kanale in tvorijo ciste..
V praksi je cista glavni element fibrocističnega mastopatije. Če je bolezen difuzna, tj. enakomerno razporejene v mlečnih žlezah, pojavijo se številne majhne ciste. Za nodularne mastopatije so značilni veliki noduli..
Ženski hormonski sistem je nevrohumoralen in ga nadzoruje centralni živčni sistem. Pri kakršnem koli vplivu lahko sistem povzroči okvaro pri njegovem delu. Nevrohumoralni sistem je najbolj občutljiv na vse vrste psiho-čustvenega stresa. Prvič, na razvoj ciste vpliva:
Dolge intelektualne obremenitve.
Stalni čustveni stres.
Pogoste izkušnje in stres.
Občutljivost na težave.
Abortus povzroča največji udarec v endokrini sistem. Lahko so vzrok za neuspehe ženskega telesa. Pogosti splavi motijo delovanje jajčnikov, povzročajo sproščanje velikih količin estrogena, zorenje cist..
Povečan estrogen lahko povzroči prekomerno telesno težo, zlasti debelost. Ker celice maščobnega tkiva prispevajo k nastajanju estrogena, se pri debelih ženskah povečuje možnost pojava hormonsko odvisnih bolezni..
Podhranjenost, še en pomemben vzrok hormonskega neravnovesja. Slaba prehrana povzroča motnje v presnovi, ki bodo prej ali slej vplivale na nevroendokrini sistem. Druge endokrine žleze in njihovo delovanje vplivajo tudi na stanje in aktivnost mlečne žleze..
Vsaka toplotna obdelava in ultravijolični žarki spodbujajo nastajanje estrogena.
Razlogi za nastanek cist v mlečnih žlezah so lahko poškodbe. Poveča tveganje za nastanek novotvorb in po operaciji. Ker je tkivo dojke zelo tanko, reagira na kakršenkoli fizični učinek. Uporaba peroralnih kontraceptivov je predispozicijski in pogost dejavnik pri razvoju cist..
Odgovori na priljubljena vprašanja
Kaj je nevarna prsna cista? Za žensko novotvorba dojk ni smrtno nevarna. Seveda lahko z določenimi simptomi zmanjša kakovost življenja, vendar je redko patologija, ki se ponovno rodi v rakavih tumorjih. Kljub temu so njene vozelne oblike sposobne stimulirati maligni tumor. Pogosto je prsna cista zaradi dejavnikov tveganja za mastitis in celotna nevarnost malignega procesa ozadje za razvoj raka. Po statističnih podatkih, cista v mlečnih žlezah, je vsaka tretja ženska, in mnogi sploh ne vedo za to. Soočene z boleznijo, ženske začnejo paniko, v strahu pred možnostjo raka. To ni potrebno, zato morate zdravljenje začeti pravočasno. S pravočasnim odkrivanjem bolezni je potrebno imeti čas, da odpravimo vzrok in izvedemo celovito terapijo. (Glejte tudi: Faze, simptomi, znaki in zdravljenje raka dojke)
Se razreši cista dojk? Redko se zgodi, da pride do samo-resorpcije ciste, zato se bolezen ne sme začeti. Celo majhne ciste se ne rešujejo same, ampak jih zdravimo po konzervativni metodi. Če ima cista velikost 1,5 centimetra, potem se izvrši punkcija za zbiranje vsebine in vstavitev ozona ali zraka v votlino. S to velikostjo ciste je potrebno gladiti stene. Vsako samo-zdravljenje (z zelišči in obkladki), v upanju, da se bo cista sam razrešil, je nesprejemljivo. Samo zdravnik predpiše zdravljenje, skrbno opazovanje dinamike stanja ciste. Tudi samozdravljenje brez diagnoze je nesprejemljivo. Eksperimentiranje s svojim zdravjem, v pričakovanju, da bo pečat rešil, je nesprejemljivo.
Ali je mogoče masirati mlečno žlezo? Masaža dojk je prepovedana. Dejstvo je, da so njena tkiva zelo občutljiva in poskus, da se tekočina izloči iz bradavice s pomočjo intenzivne masaže, bo povzročila njeno poškodbo. Zato je prepovedana intenzivna masaža žleze, vendar je bolje, da se je ne dotikajte. Treba se je izogibati vsem poškodbam in modricam prsnega koša, vključno s spodnjim perilom z ostrimi kostmi. Potrebno je zaščititi ne samo tkivo dojk, temveč tudi njegovo kožo. Med staranjem morate prsi podmažiti z oljčnim oljem, da preprečite prekomerno suhost. Masažo dojk lahko opravite 2-3 dni po porodu. V tem času je izjemno potrebno, saj je dojka polna mleka in njena stagnacija lahko povzroči nastanek laktacijskega mastitisa..
Cista se lahko sam razreši, ni treba je zdraviti? Cistične mase se lahko raztopijo, vendar se to zgodi zelo redko. Primeri samoizolacije so tako redki, da pri odkritju ciste zdravniki skoraj vedno priporočajo njihovo odstranitev. Če je velikost formacije večja od 15 mm, je pacientu predpisana punkcija in zbiranje njene vsebine za nadaljnjo preiskavo. To se stori, da se razjasni diagnoza in prepreči morebitna ponovitev bolezni..
Ali se lahko sončite ali obiščete savno s cisto dojk ali po njenem zdravljenju? Sončne opekline so škodljive za vse, celo za zdravo žensko - to je gotovo znano. Zato zdravniki ne priporočajo, da obiščete solarij, sončite se brez modrca in preživite čas na soncu, začenši ob 11.00 in do 16. ure popoldne. Poleg tega je vsako pregrevanje telesa lahko spodbuda za nastanek ciste ali njenega preporoda in ne samo v prsih. Zato tudi obisk savne in kopeli ni priporočljiv..
Kakšno konzervativno ali popularno zdravljenje lahko opravimo? Vsako zdravljenje lahko predpiše le zdravnik. To se izvede po obsežni raziskavi ali po operaciji.
Od možnih imenovanj:
Sprejemanje prehranskih dopolnil z jodom in njegovimi spojinami, z izvlečkom iz morskih alg, cvetače ali brokoli.
Zeliščni pripravki so predpisani za izboljšanje delovanja jeter, pospešitev presnove, povečanje odpornosti na stres. Imajo pozitiven učinek na telo kot celoto..
Vse obloge lahko uporabite le po posvetovanju z zdravnikom. Torej, alkoholni obkladki in listi zelja imajo lahko protivnetni in razreševalni učinek ter lajšajo otekanje. Vendar pa je v tem primeru samozdravljenje kontraindicirano..
Samozdravljenja ciste dojk ni mogoče izvesti. Ta prepoved je povsem razumljiva, saj temelji na načelu ohranjanja zdravja ženske. Ne uporabljajte zelišč ali oblog, če ni medicinskega spremljanja dinamike razvoja cist. Poleg tega je nemogoče samozdraviti, dokler se ne vzpostavi natančna diagnoza. Ne pozabite na povečane onkološke napetosti. Tudi danes benigni tumor v nekaj dneh lahko maligen do malignih. Včasih gre za samozdravljenje, ki pospešuje ta nevarni proces in povzroča žalostne posledice..
Vrste ciste dojk
Neoplazme, ciste dojk določajo različne vrste:
Ciste so ovalne, zaobljene.
Nepravilne ciste.
Majhne ali velike ciste.
Posamezna ali večkratna. Policistično ne določa samo fuzija cist, ampak tudi oblikovanje večkomornih grozdov..
Enokomorne ali večkomorne ciste.
Ciste z vnetjem ali brez njega.
Značilne, z gladkimi notranjimi stenami ali atipičnimi, z rastmi na stenah.
Obstajajo atipične, fibrozne, duktalne, samotne, večkomponentne, ciste mlečnih žlez.
Atipična cista mlečne žleze je akumulacija tekočine, s širjenjem kanala žleze, v nastali votlini. Taka cista ima vlaknasto kapsulo, okrogle, ovalne oblike različnih velikosti. Atipična cista je benigna cista z rastmi, ki štrlijo v votlino..
Glavni vzroki atipičnih cist:
Obstoječe dolgoročne ciste.
Pogosto ponavljajoče se prsne ciste.
Vnetni procesi, ki se pojavljajo v cisti.
Prisotnost papiloma (benignih) izrastkov.
Prisotnost papilomatoznih tvorb v votlini ciste.
Vlaknasta cista mlečne žleze je osrednjega pomena za onkologijo in je ozadje bolezni pri razvoju raka dojke..
Vlaknasta cista je bolezen Reclus, cistična mastopatija, Schimmelbushova bolezen, cistična bolezen, kronični cistični mastitis. Trenutno se ti izrazi ne uporabljajo v medicini. Razlikujemo naslednje oblike: ne-proliferativne in proliferativne.
Vlaknaste ciste mlečne žleze določajo značilni simptomi:
Pred menstruacijo se povečajo bolečine v mlečnih žlezah.
Občutijo se prsi, oblikovno oblikovana vozlišča.
Iz bradavic se sprosti tekočina.
Patogeneza fibrozne mastopatije ni popolnoma razumljena. Obstajajo nekateri dejavniki, ki izzovejo njegov razvoj:
Takšne ciste se razvijejo v tkivu med menopavzo zaradi hormonske odpovedi..
S slabitvijo imunosti in motnjami posameznih organov.
Preberite več: Vzroki, simptomi, faze in zdravljenje raka dojke
Samotna cista mlečne žleze je benigna displazija, ki ne predstavlja posebne nevarnosti. Toda to ne pomeni, da ne smemo biti pozorni nanj in se ne ukvarjati z zdravljenjem. Potrebno je pravočasno stopiti v stik z mamologom in začeti zdravljenje, prilagoditi hormonsko ozadje in zaščitni sistem.
Solitarna cista je izobrazba, okrogla oblika in elastična konsistenca. Gre za nabrekanje, polno tekočine različnih barv. Daljša je cista, zgoščena je kapsula. Solitarna cista je velika votlina, ki se nahaja v eni prsni koš.
Razlogi za razvoj te oblike ciste:
Dednost.
Nevroendokrine motnje.
Splav.
Starost po 35 letih.
Velika teža.
Pozna dostava.
Stres, živčni napor.
Popolni neuspeh dojenja.
-
Zgodnja puberteta.
Mastitis.
Poškodbe dojk.
Samotna cista se kaže v bolečinah v prsih, ki se v drugi fazi menstruacije intenzivirajo. Dolgotrajne bolečine, stiskanje in bolečine. V prsih je pekoč občutek in srbenje. Takšne bolečine spremljajo zoženi živci dojk in okoliških tkiv. Bolečine lahko dajo lopatici, vratu ali rami. Takoj, ko se menstruacija konča, bolečina preneha..
Še en značilen simptom je določena s palpacijo, ki jo lahko določi vsaka ženska, še posebej, če je solitarna cista velika.
Duktalna cista mlečne žleze se razvije v katerikoli starosti, vendar se najpogosteje diagnosticira po 48 letih. Ta bolezen ima 1% vseh raka dojke..
Najhuje pa je, da je cista kanala popolna predrakavost, kljub temu, da ni bilo najdenih zanesljivih podatkov..
Duktalna cista je intraduktalni papiloma, cistadenopapilomma, ki je majhna rast znotraj mlečne žleze. Patologija se nanaša na skupino benignih bolezni..
Dejavniki duktalne ciste:
Hormonske motnje.
Disfunkcija jajčnikov.
Splav.
Vnetje maternice in jajčnikov.
Prekomerna teža.
Diabetes.
Endokrine bolezni.
Stres.
Klinično se ta patologija manifestira z izcedkom iz bradavičk bistre, rjave, krvave ali zelenkaste tekočine. Duktalna cista se lahko palpira, če je prisotna na mlečno duktalnem področju..
Duktalna cista mlečne žleze je otipljiva v obliki gostih tvorb, bolečine med palpacijo ni. Bolezen se najpogosteje odkrije naključno med rutinskim pregledom..
Večkomorna prsna cista je zelo neprijetna diagnoza. Najprej se razvije ena cista, nato se rodijo nove, drug ob drugem, nato pa se združijo. To je večkomorna cista. Bolezen se zazna z ultrazvokom.
Glavni dejavnik razvoja patologije je napačen način življenja, vendar obstajajo tudi drugi dejavniki:
Zloraba alkohola.
Nikotin in uživanje drog.
Podhranjenost.
Presnovna motnja.
Pogosto jemanje zdravil.
Stres, tesnoba.
Hormonske motnje.
Nalezljive bolezni.
Večkomponentna prsna cista - nevarna bolezen, ki se lahko spremeni v maligni tumor.
Diagnoza ciste
Za diagnosticiranje obstoječe srednje velike prsi je včasih za zdravnika dovolj palpacija. Če je izobraževanje manjše, bo potreben ultrazvok ali mamografija..
Ti dve diagnostični metodi se med seboj razlikujeta ne le med izvajanjem, temveč tudi rezultati, ki jih zdravnik prejme. Torej ultrazvok pomaga razjasniti, ali obstajajo cistične rasti znotraj prsi, prav tako je mogoče razlikovati med cisto in fibroadenoma. Glede na rezultate mamografije lahko sklepate o njihovi velikosti, obliki in natančnem znesku..
Poleg tega se bolniku lahko priporoči, da opravi MRI, vendar se izvaja le v hudih primerih. Navsezadnje še vedno obstajajo spori med fiziki glede varnosti tega postopka za človeško telo. Čeprav je ta metoda univerzalno nameščena kot popolnoma neškodljiva.
V zvezi s tem, preden se odpravite na diagnozo s pomočjo optičnega bralnika, se prepričajte, da je resnično potrebna. Če zdravnik ni načelen v tej zadevi, potem je bolje, da se ustavi na mamografijo ali na ultrazvok. To bo telo zagotovo rešilo od nepotrebnega stresa..
Biopsija se izvede, kadar so znotraj tvorbe papile. Biopsija se izvaja pod nadzorom ultrazvočnega aparata. Ta metoda je potrebna za nadaljevanje možnosti histološke preiskave. Glede na njegove rezultate se lahko sumi na rakav tumor (če je snov, vzeta za študijo, rjave ali rjave barve, pa tudi, če je zaznano veliko število epitelijskih celic).
Zdravljenje ciste dojk
Najprej se mora ženska obrniti na mamologa za pregled in določiti učinkovito metodo zdravljenja. Za zdravljenje majhnih cist se izbere ustrezno konzervativno zdravljenje. Za to je potrebno, da velikost ciste ne presega 0,5 mm. V tem primeru odstranitev tumorja ni potrebna. Prvič, zdravnik usmerja vsa svoja dejanja, da normalizira hormonsko ravnovesje. V ta namen vas morajo pregledati ginekolog, imunolog in endokrinolog..
Da bi se razrešila cista, so predpisana sodobna zdravila ali punkcija ciste. Zdravnik naredi punkcijo, iztisne tekočino in vbrizga raztopino, da uniči kapsulo. Ta metoda je primerna za zdravljenje enokomorne ciste. Če ima cista atipične značilnosti, je operacija predpisana in tkivo, ki je bilo odstranjeno med kirurškim posegom, pošlje na histološko preiskavo..
Druga metoda za zdravljenje cist je aspiracija. To je postopek, pri katerem se v votlino ciste vstavi tanka kanila, skozi katero se črpa cistična tekočina. Če v tej tekočini ni krvavih nečistoč, zdravljenje ni potrebno. Če so proge ali celo sledi krvi, so potrebne dodatne študije..
Ciste lahko zdravimo s hormonsko nadomestno terapijo. Za zdravljenje cist, mnogi zdravniki so se zatekli k jemanju zdravil, ki so namenjena normalizaciji hormonskih ravni. Poleg tega ta metoda zdravljenja krepi imunski sistem. Takšno zdravljenje lahko ozdravi bolezen in odpravi ponovno pojavljanje cist..
Če po rezultatih opazovanja postane jasno, da cista raste, se izsuši. Da bi to naredili, je cistka prebodena s tanko iglo, vsebina se aspirira in v nastalo votlino se vbrizga zrak ali ozon. Ta konzervativna in nizko učinkovita metoda terapije je na voljo za izvajanje le pri odkrivanju enokomornih cist, ki niso bile podvržene malignomu, v katerih ni papilome. Poleg tega bodo vsakih 6 mesecev potrebni ponavljajoči se pregledi dojk in redno spremljanje pri specialistu dojki. To bo omogočilo pravočasno odkrivanje morebitne ponovitve bolezni. Uspeh operacije je odvisen od tega, kako popolnoma odstranimo vsebino ciste, ali so celice sposobne rasti, ultrazvok pa ne zazna tekočin, možnost ponovitve se zmanjša na 20%. Če pa se tekočina odloži in se postopoma kopiči, bo to zahtevalo ponavljajoče se postopke..
Potrebno je zavrniti izvedbo operacije na kliniki, kjer se ženski ponudi, da ne uvaja ozona ali zraka, ampak etilni alkohol. To je nevarno zdravljenje, ki pogosto povzroča nekrozo tkiva. Zato je pomembno pojasniti vse točke prihodnjega delovanja. Tudi zrak v tem primeru bo bolje kot vnos kot alkohol.
Če najdemo preprosto cisto, potem najpogosteje ni potrebna operacija, ko pa se najde parietalna masa, je potrebna punkcija. To bo omogočilo izključitev onkološkega procesa. Pri odsotnosti rakavih celic se ženski ponudi vakuumska biopsija. Z njegovo pomočjo se rast odstrani v pol ure, za katero se uporablja samo lokalna anestezija. Kadar se še vedno odkrijejo rakaste celice, je potrebna zahtevnejša obravnava na onkološki kliniki..
Če se po aspiraciji ciste in vnosu ozona še vedno pojavijo recidivi, vendar ni rakavih celic, je treba takšno tvorbo odstraniti tudi z vakuumsko aspiracijo..
Kako varne so takšne operacije? Ne skrbite, da bo prsi odstranjena, če je v njej najdena cista. Praviloma se z ohranjanjem mlečne žleze odstranijo celo impresivne velikosti cist..
Kirurgi skušajo narediti zareze čim manjše, saj vsak zdravnik želi v prihodnosti ženski dostaviti z minimalnim estetskim neugodjem. Zato najpogosteje takšne operacije ne puščajo za seboj nobenih vidnih sledi..
Tveganje za nastanek malignih bolezni je od 1 do 4%. Zato je pomembno, da zdravljenje začnete pravočasno..
Sektorska resekcija pušča brazgotine. To lahko dodatno vpliva na dojenje zaradi uničenja kanalov. Da bi se izognili stagnaciji, naj se ženske, ki nameravajo roditi, v največji možni meri izogibajo posredovanju..
Laparoskopija (odstranitev prsne ciste)
Zdravniki včasih naletijo na takšno situacijo, ko se patologija, povezana z cisto dojk, ne ozdravi s konvencionalnimi metodami in ne more storiti brez laparoskopije..
Običajno cista povzroči hormonsko motnjo in jo odkrije na ultrazvoku ali mamografiji. Če se bolezen odkrije v zgodnji fazi, se zdravi le z zdravili. Če zdravnik sumi prehod konvencionalne ciste na onkološki tumor, je pomembno, da ga takoj odstranite..
Operacija poteka s splošno anestezijo ali lokalno anestezijo. Na steni prsnega koša se naredijo posek, da se pridobi dostop do ciste. V eno zarezo se vstavi poseben instrument za operacijo, v drugo zarezo pa vstavimo laparoskop z vgrajeno video kamero. Slika je na zaslonu prikazana zaradi tega fotoaparata. Tako izkušeni kirurgi s posebnim orodjem izvajajo manipulacije s cisto, iz njega izločajo tekočine in vbrizgajo tekočino, ki jo je mogoče absorbirati..
Laparoskopija je inovativna tehnika. Uporablja se v različnih vejah medicine, kar omogoča spopadanje tudi z najtežjimi situacijami. Zahvaljujoč informacijam, prikazanim na monitorju, kaj se dogaja v notranjosti, lahko zdravnik izvede kompleksne manipulacije na najbolj težko dostopnih mestih..
Laparoskopija je kompleksna operacija in zahteva nekaj priprave. Najprej so predpisani urin, krvni testi, biokemični testi, testi strjevanja krvi, EKG testi. Pred laparoskopijo se mora bolnik vzdržati 8 ur.
Prednost laparoskopije:
Minimalna travma.
Majhne, skoraj neopazne reze ostanejo.
Postoperativne rane hitro zacelijo.
Najmanjše število zapletov po laparoskopiji.
Ta način zdravljenja in odstranjevanja ciste dojk, redko in še vedno lahko spremljajo zapleti, povezani z anestezijo, nenamernimi poškodbami, poškodbami krvnih žil, infekcijskimi zapleti, nastankom adhezij, hematomi, sivimi, nastankom pooperativne kile..