Simptomi, obseg in zdravljenje koksartroze kolčnega sklepa

Koksartroza kolčnega sklepa je trajna sprememba integritete sklepnih površin, ki temelji na kršitvi presnovnih procesov. Praviloma je koksartroza počasna bolezen, ki postopoma prizadene hrustančno tkivo, sledi deformacija kosti in zmanjša funkcionalnost sklepnega sistema..

Koksartroza je najpogostejša bolezen med vsemi degenerativno-distrofičnimi boleznimi mišično-skeletnega sistema, ki se pojavijo pri starosti 40 let..

Vsebina članka:

  • Simptomi koksartroze kolčnega sklepa
  • Vzroki koksartroze kolčnega sklepa
  • Stopnja koksartroze kolčnega sklepa
  • Diagnoza bolezni osteoartikularnega sistema
  • Zdravljenje koksartroze kolčnega sklepa
  • Prehrana za koksartrozo kolčnega sklepa
  • Preprečevanje koksartroze

Simptomi koksartroze kolčnega sklepa

Simptomi na različnih stopnjah razvoja koksartroze se nekoliko razlikujejo. Vendar pa obstaja več skupnih znakov, s katerimi lahko ugotovite začetek razvoja bolezni in sprejmejo vse potrebne ukrepe za obnovitev zdravja. Pogosto bolniki gredo k zdravnikom že v poznih fazah patologije, kar bistveno zmanjša možnosti za popolno okrevanje..

Simptomi splošne narave:

  • huda bolečina v prizadetem sklepu je glavni znak poškodb sklepov; v prvi fazi se bolečina manifestira med gibanjem, v naslednjih fazah - je trajna;

  • togost (omejitve gibanja) - v zgodnjih fazah se takšno stanje opazi po prebujanju ali težkih fizičnih naporih;

  • sprememba dolžine nog je znak zanemarjene oblike bolezni, ki jo spremlja deformacija medenice;

  • mišična atrofija je najresnejši znak, ki se kaže v poznih fazah koksartroze; v zgodnjih fazah pride do rahle oslabitve mišic;

  • šepavost, jasna sprememba v hoji - znak deformacije skeletnega sistema;

  • izrazit krk v sklepih, kar lahko kaže na patološko lezijo.


Vzroki koksartroze kolčnega sklepa

Vzroki za razvoj te bolezni so lahko zelo različni, upoštevajte najpogostejše:

  • Kronične motnje na območju prizadetega sklepa. Zaradi različnih vzrokov je okvara cirkulacijskega sistema pri osebi - poslabšanje venskega odtoka in arterijskega dotoka. Zaradi vseh teh procesov v tkivih, ki obdajajo kolčni sklep, se kopičijo presnovni produkti, ki prispevajo k razvoju encimov, ki uničujejo hrustanec.

  • Poškodbe. Razvoj koksartroze prispeva k kronični mikrotravmi, kar prispeva k tanjšanju in poškodbam hrustanca..  

  • Prekomerna obremenitev spoja. Razvoj degenerativnih procesov prispeva k stalnemu težkom fizičnemu naporu, pogosto v kombinaciji s predispozicijskimi dejavniki.

  • Debelost. Velika telesna masa preobremeni sklep, kar povzroči vnetni proces in posledično deformacijo samega sklepa..

  • Genetska predispozicija. Bolezen sama po sebi ni podedovana, prenašajo se strukturne značilnosti hrustanca, tkiva in spojev tabornega ognja. Zato lahko ta vzrok s številnimi škodljivimi dejavniki vpliva na razvoj koksartroze bolj kot na druge.

  • Hormonsko ozadje. Pogoste spremembe v ravni hormonov lahko vplivajo na presnovne procese v človeškem telesu, s čimer prispevajo k razvoju vnetja sklepnega tkiva..

  • Sedeči način življenja - eden glavnih vzrokov za razvoj patologij kolčnega sklepa.

  • Druge bolezni (nekroza glave stegnenice, hude okužbe). V primeru napačnega zdravljenja ali brez pravočasne zdravstvene oskrbe lahko številne bolezni nadalje vplivajo na razvoj koksartroze, kot zaplet ali sočasno bolezen..

  • Kongenitalne nepravilnosti (displazija, prirojena motnja kolka).


Stopnja koksartroze kolčnega sklepa

Koksartroza kolčnega sklepa prve stopnje

Stopnja 1 je najlažja oblika bolezni, ki morda dolgo ne moti bolnika, če pa ne boste krmarili in zdravili bolezni pravočasno, se bo razvila v hujše oblike..

V prvi fazi bolezni se po daljšem in intenzivnem fizičnem naporu pojavijo periodične bolečine v območju prizadetega kolčnega sklepa. Pri obojestranskih poškodbah sklepov se bolečina v obeh sklepih manifestira z enostransko bolečino v enem sklepu. Za to fazo ni značilno pojava šepavosti in hude mišične togosti. Sindrom bolečine prehaja takoj po koncu telesne dejavnosti in ni trajne narave. Na radiološki sliki lahko opazite rahlo zoženje reže med stiki..

Koksartroza kolčnega sklepa druge stopnje

Za 2. stopnjo je značilna večja poškodba sklepa - uničenje hrustančnega tkiva. Na tej stopnji so vsi simptomi slabši..

Bolniški sindrom v drugi fazi lezije je pogosto okrepljen z obsevanjem bolečin v predelu dimelj in stegna. Bolečina se pojavi ne samo po fizičnih naporih, temveč tudi v stanju počitka. V odsotnosti obnovitvenih ukrepov je moten normalen mehanizem gibanja - bolnik začne šepati, hod postopoma spreminja. Moč mišic, ki so odgovorne za podaljšanje in odvzem kolka, se zmanjša. Sčasoma se pojavi sindrom jutranje togosti..

Koksartroza kolčnega sklepa tretje stopnje

3. stopnja je ena najhujših oblik patologije, za katero je značilno skoraj popolno uničenje sklepnega hrustanca. Radiografska slika prikazuje filiformno zoženje skupnega prostora. Sklep je močno deformiran..

Bolečina v tem stanju je trajna, lahko jo le začasno odstranimo s pomočjo drog. Pacientu je težko, da se premakne brez palice ali drugih pripomočkov, saj je sklep omejen, gibanje je omejeno. V območju skupnega razvoja edema opazimo, da tkiva atrofirajo.

Koksartroza kolčnega sklepa četrte stopnje

To je zadnja faza bolezni, najtežja. Za to stanje je značilno, da se med seboj popolnoma prirastejo kosti kolčnega sklepa. Stalna bolečina, ki ne vodi v normalno življenje, močno otekanje okoliških tkiv. Popolno pomanjkanje gibanja v kolku.


Diagnoza bolezni osteoartikularnega sistema

V prvi fazi diagnoza koksartroze vključuje anketiranje, zbiranje anamneze življenja in bolezni, pritožbe pacientov, pregled sklepov in izvajanje funkcionalnih testov..

V klinični analizi krvi za koksartrozo je opaziti rahlo povečanje stopnje ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov) - do 30 mm / h ali več..

Pri biokemični analizi krvi je stopnja vnetnih markerjev znatno povečana: c-reaktivni protein, globulini, imunoglobulini in seromucoid. Ta analiza zagotavlja pomembno pomoč pri diferencialni diagnozi poškodb sklepov: artritis ali artroza?

Osnova vseh diagnostičnih dejavnosti so instrumentalne metode..

Glavna metoda za odkrivanje lezij sklepov je rentgenska slika, ki označuje:

  • prisotnost osteofitov - rast kosti na robovih sklepnega hrustanca;

  • zoževanje vrzeli med stiki;

  • območja okostenitve sklepnega hrustanca;

  • osteoporoza (izguba kosti);

  • zbijanje kosti pod hrustancem.

Minus v rentgenskem pregledu je, da so vidne samo kosti, mehka tkiva sklepov (hrustanec, sklepna kapsula) niso vidna na slikah..

Ne manj informativna diagnostična metoda je magnetna resonanca ali računalniška tomografija, ki omogoča prepoznavanje bolezni v najzgodnejših fazah razvoja..

Sorodno: Bolečina v kolčnem sklepu


Zdravljenje koksartroze kolčnega sklepa

Pri takšni patologiji, kot je koksartroza, je zdravljenje predvideno za precej zapleteno in dolgo, sestavljeno iz več faz. Glavni pogoj za učinkovito zdravljenje je zgodnji začetek terapevtskih ukrepov, ne glede na stopnjo bolezni..

Za zdravljenje začetne stopnje razvoja patologije, korekcije življenjskega sloga, prehrane, odpravljanja težav s krvnim obtokom in presnovo je dovolj. Težje oblike bolezni zahtevajo čim več napora za obnovitev.

Zdravljenje z zdravili za destruktivne spremembe kolčnih sklepov

Zdravljenje z zdravili je predvsem simptomatsko zdravljenje. Glavna dejanja, ki se zahtevajo od zdravil, so odprava bolečin, odstranitev otekanja in vnetja, izboljšanje krvnega obtoka, prehranjevanje hrustanca in sprostitev mišic.

  1. Nesteroidna protivnetna zdravila:

    • Brufen;

    • piroksikam;

    • diklofenak;

    • indometocin;

    • ketoprofen.

    Ta zdravila so prikazana v reaktivni fazi vnetnega procesa. Popolnoma olajša otekanje, vnetje, odpravi bolečino zaradi najmočnejšega protivnetnega učinka. Pomanjkljivost uporabe te skupine zdravil je hitra zasvojenost, hrustančno tkivo preneha samostojno regenerirati in številni neželeni učinki negativno vplivajo na notranje organe..

    Do danes je razvil novejše zdravilo z manjšim seznamom neželenih učinkov - Movalis. Zaradi njegove prefinjenosti se zasvojenost ne razvija tako hitro..

    Strokovnjaki ne priporočajo jemati več protivnetnih zdravil hkrati, če uporabljeno zdravilo ne prinese potrebnega učinka, je potrebno bodisi povečati odmerek ali ga spremeniti..

  2. Vasodilatatorna zdravila:

    • nikoshpan;

    • teonicol;

    • cinarizin;

    • trental.

    Namen teh zdravil je sprostiti gladke mišice žil in razširiti lumen, da se zagotovi dobra cirkulacija krvi. Pri pravilni uporabi imajo zdravila v tej skupini minimalno število kontraindikacij in zapletov. Zdravila za vazodilatacijo imajo zelo pomemben učinek - lajšajo krče, vključno z nočnimi "žilnimi" bolečinami, ki bolnikom zagotavljajo največje neugodje.

    Pred začetkom uporabe teh zdravil se je treba posvetovati z zdravnikom, saj je eden od najpogostejših neželenih učinkov alergijska reakcija na sestavine. Učinkovitost je odvisna od tega dejavnika..

  3. Mišični relaksanti:

    • sirdalud;

    • mydocalm.

    Priprave te skupine s koksartrozo je treba jemati zelo previdno. Uporabljajo se za odpravo bolečih mišičnih krčev in izboljšanje krvnega obtoka. Tveganje uporabe mišičnih relaksantov je, da prizadenejo živčni sistem, ki se kaže v obliki pogostih omotičnosti, slabosti, zavrte zavesti ali zastrupitve..

  4. Hondroprotektorji:

    • rumalon;

    • arteoparona;

    • glukozamin;

    • struktum;

    • Don;

    • chondraitin sulfate.

    Ta kategorija zdravil je najbolj uporabna in učinkovita, njeni ukrepi pa so namenjeni obnavljanju strukture hrustanca. Redna uporaba hondroprotektorjev lahko ustavi razvoj koksartroze v zgodnjih fazah. Kontraindikacije za uporabo so nosečnost, alergije in vnetje sklepov..

  5. Hormonska zdravila (injekcija):

    • kenagol;

    • Mitelpred;

    • hidroksizon.

    Tovrstna terapija ima pozitiven učinek v odsotnosti vnetnih procesov, ki prizadenejo femoralne kite. Injekcij se ne priporoča več kot enkrat na dva tedna in ne več kot tri injekcije v enem sklepu..

  6. Lokalna zdravila (mazila, losjoni, obloge)

Takšna terapija ni bistvena pri zdravljenju koksartroze, saj je verjetnost, da vse potrebne snovi prodrejo skozi kožo, maščobni sloj in mišice, zelo majhna, zato ima sam proces drgnjenja pozitiven učinek, kar povečuje krvni obtok na prizadetem območju..

Po temi: Seznam sodobnih zdravil in zdravil za sklepe

Operacija koksartroze kolčnega sklepa

Kirurški poseg se izvede v zadnji fazi razvoja bolezni, ko je funkcionalnost sklepa popolnoma oslabljena..

Vrste operacij:

  1. Endoprostetika - zamenjava sklepov. To je najtežje od vseh operacij, povezanih s kolkovnimi sklepi, njegov uspeh pa predstavlja skoraj 70% vseh izvedenih posegov. Pri izbiri proteze se upošteva pacientova starost, spol, teža in anatomske značilnosti organizma, od česar je odvisno, koliko časa bo implantat služil. To je pogosto edini način, da se pacientu vrne možnost hoje..

    Navzven je konvencionalna endoproteza identična z običajnim sklepom, zasnovana je za enake funkcije in je sposobna prenesti enake obremenitve kot naravni spoj..

    Po vrsti protetike se taki spoji razlikujejo:

    • enojni pol (protetična je le glava kolčnega sklepa);

    • bipolarni (nadomešča vse anatomske elemente spoja).

  2. Arthrodesis - kosti sklepa so pritrjene s pomočjo posebnih vijakov in plošč za ponovno vzpostavitev funkcionalnosti. Pomanjkljivost te tehnike je, da je spoj, kot prej, v gibanju omejen. Ta kirurški poseg je predpisan le v primerih, ko druge oblike zdravljenja ne dajejo nobenega rezultata..

  3. Artroplastika je modeliranje poškodovane površine - hrustanca.

  4. Osteotomija je specifična disekcija kosti, ki odpravlja deformacijo. Za razliko od artrodeze ta operacija ne obnavlja le podporne funkcije, ampak tudi motorično funkcijo..

Gimnastika s koksartrozo kolčnega sklepa

Terapevtska gimnastika za to bolezen je ena izmed najučinkovitejših terapevtskih metod zdravljenja, ki daje pozitivne rezultate. V začetnih fazah lahko vaje za krepitev mišic, ki obdajajo sklep, preprečijo nadaljnji razvoj koksartroze.

Zelo pomembno je, da se terapevtska gimnastika izvaja pod nadzorom visoko usposobljenega strokovnjaka, saj obstaja več vaj, ki lahko koristijo bolniku in ga poškodujejo..

Vaje za zdravljenje koksartroze kolčnega sklepa imajo določen mehanizem. Usposabljanje gluteusa in perifernih mišic pomaga izboljšati krvni obtok, fiksacijo hrustanca in prehrano. Vaje za raztezanje vam omogočajo, da prilagodite skrajšane okončine zaradi specifičnega raztezanja sklepne kapsule.

Statistične vaje, racionalno dinamično obremenitev in raztezanje so odlične za zdravljenje. Kompleks najbolj racionalnih vaj:

  • v ležečem položaju je potrebno dvigniti glutealne mišice in čim bolj zategniti;

  • ne vstajanje, v istem položaju - upognite nogo pri kolenu in jo postopoma izpostavite;

  • ostanejo v ležečem položaju, poravnajte noge in jih poskusite dvigniti, kot lahko hkrati, ne da bi dvignili zgornji del telesa;

  • sedi na stolu, stisni žogo za fitnes med noge in jo poskušaj stisniti z največjo močjo;

  • v sedečem položaju, poravnava noge in skuša pritegniti prste.

Vse vaje je treba izvajati redno in pravilno. Za lajšanje napetosti lahko vzamete sproščujočo kopel z olji.

Kontraindikacije za terapevtsko gimnastiko: \ t

  • povišana telesna temperatura (več kot 37);

  • dimeljske kile, trebušne in hrbtne kile;

  • obdobje rehabilitacije po operaciji;

  • akutni vnetni procesi, ki vplivajo na notranje organe;

  • srčno in pljučno insuficienco;

  • hipertenzivna kriza;

  • izrazit bolečinski sindrom;

  • poslabšanje bolezni sklepov;

  • menstruacija;

  • visok krvni tlak.

Oglejte si videoposnetek:

Preden začnete z vajami doma, se posvetujte s svojim zdravnikom in dobite vse potrebne nasvete za izvedbo teh ali drugih vaj..

Fizioterapija

Fizioterapija pri koksartrozi ni glavna metoda zdravljenja, ampak pomožna. Pozitiven rezultat, fizioterapija lahko prinese le v zgodnjih fazah bolezni, jih predpiše za lajšanje krčev in izboljšanje krvnega obtoka.

Najpogosteje uporabljeni:

  • terapija z blatom - zdraviliško zdravljenje;

  • krioterapija;

  • termični postopki - elektroforeza;

  • ultrazvočna terapija;

  • svetlobna terapija;

  • magnetna terapija;

  • induktomija;

  • uporaba laserjev;

  • aeroionoterapija.

  • Masaža za patologijo kolčnega sklepa:

    • Masaža je predpisana za katerokoli od štirih stopenj bolezni, ne glede na zdravljenje: konzervativno ali operativno. Je popolnoma varen, lajša napetost, oteklino, krči in krepi mišice. Priporočljivo je, da ga porabite čim pogosteje. Poleg tega, kakršne koli masažni postopki izboljšajo krvni obtok, kar prispeva k obnovi hrustančnega tkiva..

    • V prvi fazi bolezni, masaža je predpisana šele po uporabi zdravil, ki obnovijo hrustanca, vazodilatator in protivnetno. Pred začetkom masaže se bolniku priporoča, da čim bolj zmanjša obremenitev prizadetega sklepa, manj hodi, lažje leži..

    • Masažo izvajamo ročno v predelu kolčnega sklepa, spodnjega dela hrbta in bokov. Priporočljivo je, da ga združite s terapevtsko gimnastiko in vodnimi postopki, ki so idealni za obisk bazena 3 - 4 krat na teden. 

    • V posebej opremljenih sanatorijih se masaža izvaja s potokom vode (hidrokineziterapija). Lahko tudi raztezate sklep z ročno masažo..

    • V tretji - četrti stopnji se koksartroza zdravi s pomočjo kirurškega posega. Zato je potrebno po odstranitvi šivov predpisati masažo. V tem obdobju je masaža preprosto potrebna, prispeva k izboljšanju krvnega obtoka, zmanjšuje napetost mišic in zagotavlja najzgodnejše okrevanje..

Po temi: Drugi recepti tradicionalne medicine


Prehrana za koksartrozo kolčnega sklepa

Ker je razvoj bolezni neposredno odvisen od presnove, mora biti prehrana s koksartrozo usmerjena v odpravo vseh možnih dejavnikov, ki povzročajo to patologijo.. 

Način napajanja

Uravnotežena prehrana, pravi pristop k porazdelitvi vnosa hrane - to so najpomembnejši dejavniki, ki vplivajo na obnovo bolnikovega zdravja. Prehrana za koksartroze v sklepih mora biti delna, do 5-6-krat na dan, medtem ko morajo biti obroki majhni, vendar hranljivi..

Zaradi pravilne nastavitve urnika obrokov se lahko dosežejo naslednji rezultati:

  • obnavljanje hrustančnega tkiva;

  • nastajanje novih tkiv.

Prehrana za koksartrozo mora izključiti takšna živila:

  • mastne mesne juhe;

  • izdelki, ki v svoji sestavi vsebujejo veliko maščobe (majoneza, čokolada, rdeče ribe, kisla smetana in visoko vsebnost maščobe skute, smetana);

  • meso in ribji polizdelki;

  • velike količine soli (več kot 1 žlica na dan);

  • živila z visoko vsebnostjo konzervansov (čips, konzervirana hrana, klobase, kaviar, omake, nekatere vrste sirov, oreški) \ t.

Zdrava hrana za koksartrozo

Proizvodnja kislo mleka je zelo koristna za obnovo sklepov, saj človeško telo enostavno absorbira mlečne beljakovine, potrebne za regeneracijo tkiva. Poleg tega so mlečni izdelki, in sicer skuta (z nizko vsebnostjo maščob) in sir, bogata s kostnim sistemom za utrjevanje kalcija.

Nekatere potrebne beljakovine lahko dobimo iz nekaterih vrst mesa in ribjih proizvodov, zelo pomemben vidik pa je, da morajo biti ti izdelki vitki. V dnevni prehrani je poleg živalskih beljakovin nujno vključiti tudi zelenjavo, ki jo vsebuje leča in ajda..

Za obnovitev kosti in hrustanca je potreben element, kot je kolagen. Najdemo ga v ribjih aspičnih ali žlindričnih ribah..

Kot pri sladicah je sadni žele, bogat z vitaminskimi kompleksi in želatino, idealna možnost za ponovno vzpostavitev normalne funkcije sklepov. Pozitivno vpliva tudi na obnovo sklepov in hrustančnih živil, bogatih s fosforjem in fosfolipidi..

Ločeno vlogo pri pravilni prehrani pri zdravljenju koksartroze sklepov imajo ogljikovi hidrati, ki telesu zagotavljajo potrebno količino energije. Energetski potencial je osnova vseh procesov človekove dejavnosti. Prednost je bolje dati kompleksne ogljikove hidrate - polisaharide in monosaharide. Kot rezultat, navadni sladkor je bolje nadomestiti z naravnim medom..

Nič manj koristno in potrebno za obnovo žit so tudi bogate s kompleksnimi ogljikovimi hidrati in bistvenimi elementi, ki hranijo možgane.

Ali so maščobe dobre??

Pri upoštevanju vseh prednosti in slabosti vnosa maščob je najbolje uporabiti rastlinske maščobe za prehrano pri koksartrozi.

Obroki morajo biti organizirani tako, da vplivajo na takšne dejavnike:

  • zmanjšanje skupne telesne teže;

  • normalizacija presnovnih procesov.

Prehrana z uničujočimi spremembami v kolku je eden od pomembnih korakov k hitremu okrevanju..

Sorodno: Sodobni dodatki za obnovo sklepov


Preprečevanje koksartroze

Glavna in najpomembnejša metoda za preprečevanje koksartroze kolka in drugih sklepov je zgodnja diagnoza, kot tudi ukrepi, kot so:

  • plavanje;

  • terapevtske vaje;

  • smučanje, s palicami;

  • zdraviliško zdravljenje;

  • samomasaža z mazili;

  • specializirana masaža;

  • nadzor telesne teže;

  • redni vnos hondroprotektorjev.

Fizična aktivnost pri zdravljenju koksartroze mora biti usmerjena v takšne lastnosti:

  • obnovitev skupne funkcionalnosti;

  • krepitev mišičnega sistema;

  • izboljšanje oskrbe s krvjo v sklep in območje okoli njega;

  • povečana stabilnost ledvenega dela;

  • preprečevanje hudih zapletov.

Preprečevanje in samozdravljenje sta dve veliki različici, zato se morate pred začetkom kakršnih koli ukrepov za obnovo sklepov posvetovati s strokovnjaki.