Navzkrižno oko - to je patologija organov vida, v katerih je asimetrija 1 ali 2 oči glede na osrednjo os. Prav tako je škiljenje imenovano strabizem ali heterotropizem. Zaradi te kršitve otrok izgubi sposobnost fokusiranja pogleda na fiksacijsko točko in trpi binokularni vid. Binokularni pogled se razume kot priložnost za zaznavanje slike sveta z obema očesoma..
Strabizem povzroča ambliopijo ("sindrom lenobe oči"). Vid na obolelem organu se poslabša, trpi globok pogled. Otrok zazna vse objekte slabo. V otroštvu strabizem ni patologija. Lahko se celo obravnava kot varianta norme. Opazovan je pri 2 otrocih od 100 novorojenčkov..
Strabizem pri otrocih preide v naslednjo starost:
Oči novorojenčka so "plavajoče".
Otrok bo od 6-8 tednov že popravil videz..
4 mesece otroci običajno vidijo z dvema očesoma..
Z 4-6-mesečno starostjo mora pasti mimo, če ni patološko. Če otrokove oči še vedno plavajo pol leta, morate obiskati okulista in ugotoviti razloge za to kršitev..
Vsebina članka:
- Zakaj imajo novorojenčki mežikanje??
- Vrste strabizma
- Vzroki strabizma pri otrocih
- Simptomi strabizma pri otrocih
- Diagnoza strabizma pri otrocih
- Priporočila staršem
- Zdravljenje strabizma pri otrocih
Zakaj imajo novorojenčki mežikanje??
Nezmožnost pogleda na eno temo je prirojena značilnost vseh otrok. To je posledica slabosti mišičnega sistema vidnih organov. Otrok sam še ne more nadzorovati gibanja zrkla. To povzroča, da se gibajo v različnih smereh..
Pri 1 otroku od 10, oči odstopajo proti templjem, pri preostalih 9 dojenčkih pa se konvergirajo na mostičku nosu. V zvezi s tem so pomembne značilnosti strukture kostnih struktur dojenčkov. Desna in leva stran obraza pri otrocih tvorita kot med seboj. Zato se zdi, da je otrok košnja. Po nekaj mesecih se bodo kosti obraza poravnale in vse se bo normaliziralo..
Vrste strabizma
Strabizem pri otrocih je lahko paralitičen in prijazen. Pri dojenčkih je večina mežikanja prijazna. Po drugi strani pa je razvrščena po naslednjih parametrih:
Z vključitvijo organov vida:
Monokularni strabizem, v katerem plava samo ena očesna jabolka.
Izmenična squint, v kateri plavata dve očesi. Tovrstno strabizem se imenuje tudi presihajoče..
V smeri odmika zrkla:
Škiljenje je navpično, z očesom premaknjeno navzgor ali navzdol.
Kosilnica je vodoravna (konvergentna). V tem primeru se obe očesi zmanjšata na nos. Za divergentni strabizem je značilna divergenca zrkel v smeri templjev.
Mešani strabizem.
Glede na resnost kršitve:
Latentna mežikanje (heterotrofija).
Kompenzacijska (prilagodljiva) mežikanje. Hkrati je z njo mogoče obvladovati tudi z uporabo leč ali očal. Druga terapija ni potrebna..
Subkompenzirani strabizem (nenaporen). Znebite se ga z očali ne bo uspelo. Otrok potrebuje operacijo.
Vzroki strabizma pri otrocih
Vzroki strabizma pri otrocih vključujejo naslednje:
Zapletena nosečnost ali porod. To vodi do dejstva, da se mikrocirkulacija otroka pojavi v možganih. Pogosto so prizadeti tisti oddelki, v katerih je vidni analizator.
Okužbe otroka, mlajšega od enega leta. Ošpice, gripa, škrlatinka, ARVI, difterija lahko povzročijo kršitev.
Stres ali strah.
Slab humorni sistem.
Preveč blizu odkrivanju klopot in drugih igrač v oči otroka.
Dedna nagnjenost k strabizmu.
Intoksikacija telesa.
Poškodbe možganov med prehodom skozi rodni kanal ali po porodu.
Vidne bolezni: kratkovidnost, daljnovidnost, konjunktivitis, ječmen, katarakta.
Bolezni očesnih mišic, ki so lahko žilne ali neoplastične.
Hidrocefalija.
Downov sindrom.
Sprejem zdravil ali zdravil pri nosečnicah.
Cerebralna paraliza.
Simptomi strabizma pri otrocih
Pri otrocih, mlajših od enega leta, lahko starši odkrijejo strabizem. Če se pri bolnikih, mlajših od šest mesecev, simptomi motijo, se morate posvetovati z zdravnikom..
Znaki, ki morajo opozarjati odrasle:
Ko poskuša pogledati predmet, otrok ves čas nagiba glavo..
Če gledamo na igračo, otrok škilji z enim očesom.
Otrok pogosto z rokami trlja oči. To počne, ker se hitro utripajo v ozadju povečane napetosti v očesnih mišicah..
Starejši otroci imajo pred očmi tančico, kar lahko povejo staršem..
Otrok se lahko pritoži zaradi glavobolov, kar se zgodi v ozadju prekomerne napetosti oči..
Otroci s strabizmom nimajo globokega vida. Predmeti, ki jih vidi, niso razsuti, ampak ploski, ker naleti na njih..
Ko poskušate pogledati svetlobo, ima otrok bolečine v očeh..
Starejši otroci označujejo nejasnost predmetov, njihovo podvajanje.
Obe oči otroka ne more zmanjšati v smeri enega samega predmeta.
Če zasijete otrokove oči, se v učencih pojavi drugačen odsev..
Ko se oči razhajajo na templje, se otroci razvijejo kratkovidnost. Če se organi vida spustijo v nos, se otrok razvije hiperopija.
Z paralitičnim heterotropizmom mežikanje ne bo tako mobilno kot zdrav organ za vid. Prav tako otrok razvije ptozo, ki jo spremlja opustitev veke in nastanek paralize. V primeru takšnih simptomov vedno pride do poškodbe vidnega živca..
Diagnoza strabizma pri otrocih
Da bi pojasnili diagnozo, morate obiskati oftalmologa. Zdravnik mora preučiti potek nosečnosti in poroda, zbrati družinsko anamnezo..
Inšpekcija vključuje izvajanje naslednjih korakov:
Vrednotenje simetrije lukenj in očesnih rež.
Ocena položaja glave.
Merjenje kota zenice.
Izmenično pokrivajo zrke. Če je v tem času, ko je eno otroško oko zaprto in drugo odstopi vstran, to pomeni latentno mežikanje..
Vodenje biomikroskopije s preučevanjem sprednjih organov vida in fundusa.
Pregled fundusa.
Pregled z uporabo sinoptoforja. Omogoča merjenje kota odstopanja zenice.
Izvajanje računalniške refraktometrije in skiaskopije.
Merjenje dolžine organov vida (ehobiometrija).
V primeru, da zdravnik pri otroku sumi paralitični strabizem, ga bo napotil k nevrologu. Diagnoza bo zahtevala elektromiografijo, elektroneurografijo, elektroencefalografijo..
Priporočila staršem
Ko dosežete 6 mesecev, mora pasti mimo. To je norma. Takoj po rojstvu mora otroka pregledati neonatolog. Ta specialist ugotovi, ali otrok vidi ali je slep..
Na sprejemu pred optometristom morajo starši z otrokom hoditi do 2 mesecev, 4 mesecev, 6 mesecev in 12 mesecev. Če s pol leta ne opazimo, da je mežik sam, je treba pogosteje obiskati zdravnika. Po potrebi bo zdravnik predpisal zdravljenje..
Da bi okrepili drobtine očesnih mišic, morate redno sodelovati z otrokom. Potrebno je obesiti velike in privlačne igrače preko njegove jaslice. Nahajati se mora na oddaljenosti 20 cm od otrokovega obraza, kar mu bo omogočilo, da se osredotoči na oči, ne da bi se jih dotaknil..
Priporočljivo je, da opravite preproste vaje za oči. Otrok sedi na kolenih in vodi pred seboj z igračo v različnih smereh. Premiki staršev morajo biti počasni. Subjekt se spusti in dvigne, se umakne v desno in levo.
Zdravljenje strabizma pri otrocih
Da se znebite strabizma, morate pravočasno ukrepati. Zdravljenje je predpisano, ko otrok dopolni šest mesecev. Zdravljenje se lahko spreminja, odvisno od vzroka kršitve in stopnje njegove resnosti..
Diploptica. Z otrokom bo vsak dan potrebno opraviti določene vaje. Preživite jih z očali. Razredi na dan morajo trajati 2 uri (to je skupni čas razreda, ki mora biti razdeljen na 20 minut). Vaja bo zahtevala barvne kocke, žogice in loto..
Primeri vaj:
Na mizo je postavljena svetilka, svetel predmet pa je postavljen 5 cm stran od svetlobnega vira..
Otrok sedi na razdalji 40-50 cm od svetilke. Zdravo oko mu je zaprto..
Približno 30 sekund mora otrok gledati osebo brez prekinitve vida.
Potem mu starši pokažejo svetle slike..
Vaja se ponovi trikrat z uporabo različnih predmetov. Trajanje zdravljenja je en mesec..
Za krepitev mišic organov vida morate vaditi še eno vajo. Na palico pritrdijo svetel predmet in jih pred otrokom vodijo v različne smeri. Istočasno mu je eno ali drugo oko zaprto. Ko je predmet približan obrazu otroka, se morajo njegove oči približati nosu.
Optična korekcija. Škiljenje v tem primeru se odpravi z uporabo očal. To vam omogoča spopadanje z kratkovidnostjo, astigmatizmom in hiperopijo. Točke otrok mora nositi od 8 mesecev. Njihova uporaba vam omogoča obremenitev prizadetega očesa in ne povzroča izgube vida na njem.
Pleoptika. Ta metoda zdravljenja omogoča spopadanje z ambliopijo. Hkrati je zdravo oko preprosto izklopljeno iz procesa vida. Zaprto je s povojem ali steklom. V tem primeru celotna obremenitev pade na boleče oko. To vodi do tega, da je vizija na njej poravnana. Če je strabizem dvostranski, se povoj na obeh straneh izmenično nosi, nato na drugi. To oko, ki vidi slabše, je zaprto za 1 dan, in tisto, ki vidi boljše - za 2 dni.
Obdelava strojne opreme. En tečaj je sestavljen iz 10 sej. Ta terapija vam omogoča, da se čim prej znebite strabizma. Za zdravljenje lahko uporabite synoptophor, ambliokor, itd..
Operacija. Če otrok razvije paralitični strabizem in ga ni mogoče obvladati s konzervativnimi metodami, je potrebna operacija. Estetsko okvaro lahko odpravimo, vendar ni vedno mogoče obvladati prizadetosti vida. Bolnišnično zdravljenje za operacijo ni potrebno, izvaja se ambulantno. Do takrat, ko traja približno 15 minut.
Operacija se izvede, ko je otrok star 3 leta. Lahko je dva tipa:
Ojačevalno delovanje. V tem primeru se očesna mišica skrajša z podaljšanjem svojega dela.
Operacija oslabitve. Očesna mišica je fiksirana naprej od roženice..
Po operaciji. Ko bo operacija končana, bo moral otrok pokopati kapljice z antibakterijskim učinkom v očeh. Zdravljenje traja 14 dni. V enem mesecu morajo biti oči zaščitene pred umazanijo. Prav tako otrok ne sme pretirati vida..