Nelakcijski mastitis je vnetje mlečne žleze, ki se pri ženskah razvije v obdobju dojenja. Najpogosteje se mastitis kaže v ozadju hormonskih sprememb v telesu: med puberteto ali menopavzo. Hormonsko neravnovesje prispeva k poslabšanju imunskega sistema, naravna obramba telesa oslabi in mikrobom omogoča lažje izražanje njihove patološke aktivnosti..
Statistični podatki kažejo, da ne-laktacijski mastitis predstavlja približno 5% vseh vnetij mlečne žleze. Starost obolelih žensk je zelo različna, podobna diagnoza je postavljena tako pri 15-letnikih kot pri 60-letnih starejših ženskah..
Če primerjamo laktacijo in nematični mastitis, ima drugi manj hiter potek, redko povzroči generalizirane zaplete. Vendar je tveganje kronične bolezni bistveno večje..
Vsebina članka:
- Vzroki mastitisa v laktaciji
- Simptomi mastitisa v laktaciji
- Vrste mastitisa brez laktacije
- Diagnoza ne-laktacijskega mastitisa
- Zdravljenje mastitisa brez laktacije
- Preprečevanje nematičnega mastitisa
Vzroki mastitisa v laktaciji
Razlogi, ki lahko privedejo do razvoja nemlaktacijskega mastitisa, so naslednji: \ t
Bolezni reproduktivnega sistema ali motnje delovanja hipotalamusa in hipofize, ki povzročajo hormonsko neravnovesje v telesu.
Padec ravni estrogena v telesu ženske v ozadju menopavze.
Pubertet, ki ga spremlja hormonsko neravnovesje v telesu.
Motnje imunskega sistema, ki pomagajo oslabiti obrambo. Virusne in bakterijske okužbe, fizično preobremenitev, huda hipotermija, stres itd. Oslabijo imunski sistem..
Kronične žarišča okužbe v telesu. Nevarnost so bolezni, kot so karies, zobna sklenina, tonzilitis, pielonefritis, genitalne okužbe, dermatološke bolezni bakterijske narave..
Presnovne motnje, na primer diabetes, hipotiroidizem, hipertiroidizem, debelost itd..
Poškodbe dojk. Največja nevarnost je stiskanje prsi..
Toplotne poškodbe prsnega koša, na primer, med nanašanjem grelne blazine.
Zapleti po operaciji na prsih. Poleg tega so nevarne vse medicinske manipulacije na dojkah, vključno z namestitvijo vsadkov, odstranitvijo cist in vlaknin..
V 90% primerov ne-laktacijski mastitis povzroča Staphylococcus aureus. Drugi predstavniki bakterijske flore pogosteje sprožijo vnetje. Epidermalni stafilokoki, Proteus, Escherichia coli se lahko sejejo.
Povzročitelj okužbe prodre v mlečno žlezo na tri načine:
Hematogeni način (s pretokom krvi);
Limfogeni način (skozi limfne žile);
Skozi poškodbe kože v predelu prsi ali bradavice.
Hematogena in limfogena okužba vodi do tega, da je vnetje lokalizirano okrog žil. Ko mikroorganizem prodre v kožo, opazimo intrakanalikularno vnetje..
Najprej nastane serozni eksudat, ki sčasoma postane gnojni..
Kronični nelaktacijski mastitis se razvije v ozadju akutnega ne-laktacijskega mastitisa. Bolj pogosto kot sama ženska je kriva, ki po začetku izboljšanja ustavi zdravljenje ali pa samozdravljenja sploh ne poišče zdravniške pomoči..
Simptomi mastitisa v laktaciji
Klinična slika ne-laktacijskega mastitisa ni tako svetla kot pri vnetju mlečne žleze med dojenjem. To pogosto otežuje samo-diagnosticiranje in ovira pravočasen začetek zdravljenja. Če torej ženska pozna simptome mastitisa brez laktacije, bo lahko pravočasno poiskala zdravniško pomoč..
Simptomi začetne faze laktacijskega mastitisa (ne-gnojna serozna oblika):
Pojav šibke bolečine v prsih.
Normalna telesna temperatura ali njeno povečanje na subfebrilne oznake.
Pojav pečata v mlečni žlezi. Najpogosteje se nahaja na obrobju.
Morda je rahlo pordelost kože na področju vnetja..
Simptomi infiltrativne faze nemleaktacijskega mastitisa:
Telesna temperatura se dvigne in doseže 38,5 stopinje.
Pojavijo se znaki zastrupitve.
Bolečine v prsih postanejo intenzivnejše, postanejo vlečne.
To je dobro otipljiv pečat, ki ob dotiku daje bolečino.
Koža nad pečatom se rdeče, prsi lahko nabreknejo. Včasih se mlečna žleza segreje na dotik..
Prsi postanejo večji.
Simptomi gnojne faze mastitisa:
Telesna temperatura se dvigne na visoke višine. Lahko doseže vročinske vrednosti 39-40 stopinj..
Znaki zastrupitve so izraziti. Ženska trpi zaradi splošne šibkosti, zaskrbljenost zaradi glavobola, mrzlica, slabost in bruhanje, njen apetit izgine..
Bolečina v prsnem košu se poveča, ima pulzirajočo naravo.
Oteklina kože postane izrazita, površina prsnega koša postane svetlo rdeča.
Aksilarne bezgavke se povečajo in bolijo.
Simptomi kroničnega mastitisa:
Bolezen se pogosto ponavlja, lahko se pojavi 3-4 krat na leto..
Mlečna žleza se deformira, možno je vpletanje kože v prizadeto območje..
Na površini prsnega koša se lahko pojavijo gnojne fistule..
Pus med poslabšanjem bolezni se lahko izloči iz bradavic..
Vrste mastitisa brez laktacije
Odlikujejo se naslednje vrste mastitisa brez laktacije, od katerih ima vsak od njih značilne simptome: \ t
Mastitis. V mlečni žlezi nastane ena ali več majhnih abscesov, ki so napolnjeni z gnojem..
Infiltrativni mastitis abscesa. Potek bolezni je hujši. V infiltratu nastanejo abscesi, ki imajo drugačno velikost in obliko..
Flegmonalni mastitis. Mlečna žleza močno nabrekne, na njej se pojavi razcepljena površina. Koža na mestih postane rdeča, na nekaterih mestih modrikasta. Možen sesalni priključek. Področje poškodbe prsi je precej obsežno..
Gangrenozni mastitis. Dojka in krvne žile močno trpijo. Proces spremlja aktivno tvorjenje krvnih strdkov. Nezmožnost normalne oskrbe s krvjo dojke povzroči nastanek področij nekroze. Na površini so območja mrtvih tkiv, mehurčki, napolnjeni z ichorjem. Celotna mlečna žleza je vključena v patološki proces. Bolnikovo stanje je zelo resno, obstaja možnost zmede, znižanje krvnega tlaka. Na podlagi uveljavljene gangrene se poveča tveganje za okužbo z septičnimi krvnimi celicami. To je neposredna grožnja ne le zdravju, ampak tudi življenju ženske..
Diagnoza ne-laktacijskega mastitisa
Če sumite na vnetje mlečne žleze, se obrnite na mamologa ali ginekologa. Zdravnik bo slišal bolnikove pritožbe in pregledal prsi..
Za potrditev diagnoze bo treba opraviti naslednje študije:
Vložitev popolne krvne slike. Pospešitev ESR, povečanje števila belih krvnih celic bo pokazalo vnetje..
Popolna analiza urina.
Če pride do gnojnega vnetja, opravite punkcijo in zbrani material pošljite za bakteriološko preiskavo..
Ultrazvok dojk.
Kronični potek bolezni pogosto zahteva mamografijo, ki vam omogoča, da določite diagnozo. Visokokakovostna diagnoza ne-laktacijskega mastitisa je nujna, saj obstaja tveganje za opustitev bolezni, kot je rak dojke..
Zdravljenje mastitisa brez laktacije
S pravočasnim dostopom do zdravnika ni težko zdraviti nedelujočega mastitisa. Pomembno je, da začnemo izvajati terapevtske posege že 3-4 dni po začetku bolezni. Če se vnetje spremeni v gnojno obliko, je pogosto treba uporabiti operacijo..
Če je bolezen diagnosticirana v zgodnji fazi, potem zdravnik predpiše protivnetna zdravila, uvedbo pol-alkoholnih oblog, mazilo z mazilom Vishnevsky ali Ichthyol.
Ko je ženska že razvila infiltracijo, je nemogoče brez antibiotikov. Predpisati zdravila širokega spektra: amoksicilin, amoksiklav, cefaleksin, cefuroksim, itd. Če je bakterijska flora odporna na njih, je mogoče uporabiti ciprofloksacin (skupina fluorokinolonov) ali gentamicin (skupina aminoglikozidov). Če v prsnem košu ni gnoja, je možno peroralno zdravljenje. V destruktivni obliki mastitisa se antibiotiki dajejo intramuskularno ali intravensko..
Da bi telo hitreje obvladovalo okužbo in preprečilo razvoj zapletov, je treba upoštevati naslednje točke:
Imenovanje probiotikov (Linex, Hilak Forte, Bifiform itd.).
Predpisovanje protiglivičnih zdravil (flukonazol, Candide itd.).
Namen antihistaminikov (Tavegil, Zodak, Loratadin itd.).
Namen raztopin za razstrupljanje (Hemodez, Reopoliglyukin, itd.).
Imunostimulanti (Globulin, absorbirani toksoid) \ t.
Za povečanje telesne odpornosti sta predpisana vitamina B in askorbinska kislina..
Če se stanje ženske izboljša, se lahko dan po začetku zdravljenja izvede fiziološki postopek, na primer UHF-terapija. To prispeva k hitri resorpciji infiltracije in obnavljanju tkiva dojk..
Prizadete prsni koš morajo ostati v mirovanju. Ne bi smeli nositi tesnega nedrčka ali ščepec. Prsni koš mora biti podprt, vendar ne stisnjen..
Če konzervativno zdravljenje ne prinese želenega učinka, je potrebna kirurška intervencija. Gnojno votlino odpremo, tkiva očistimo patološke vsebine, rano očistimo, odstranimo nekrotična področja in vzpostavimo drenažo. Drip pranje rane se izvaja za 5-12 dni, kar omogoča, da se zmanjša tveganje za ponovitev bolezni. Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Da bi prsi vrnili v prejšnjo obliko, je mogoče namestiti vsadek.
Po kirurškem posegu se izvaja zdravljenje z zdravili. Omogoča hitro odstranjevanje toksinov iz pacientovega telesa. Antibiotiki se predpisujejo brez izjeme. Uporabljajo se bodisi intravensko ali intramuskularno. Izbrana zdravila so cefalosporini prve ali druge generacije..
Preprečevanje nematičnega mastitisa
Nelakcijski mastitis - bolezen, ki ni preveč pogosta pri ženski populaciji.
Kljub temu se periodično diagnosticira, zato je koristno, da se seznanite z glavnimi priporočili, katerih cilj je preprečiti njen razvoj:
Bolezni reproduktivnega kroga je treba obravnavati pravočasno. Če imate težave s hormoni, se obrnite na specialista..
Med menopavzo in po njenem pojavu mora ženska pregledati ginekolog..
Okužbe kronične okužbe je treba ustrezno sanirati..
Mlečno žlezo je treba zdraviti previdno, da bi jo zaščitili pred različnimi vrstami poškodb..
Bra je treba izbrati po velikosti. Najbolje je, da daje prednost perilo iz naravnih materialov..
Pomembno je, da si prsi čistite z vsakodnevnim umivanjem s toplo vodo in milom..
Ohranjanje stanja imunskega sistema na ustrezni ravni omogoča ohranjanje zdravega načina življenja, pravilne prehrane, ustreznega počitka.
Ne smemo pozabiti, da je vsako bolezen lažje zdraviti v zgodnjih fazah. Ta trditev velja za mastitis, ki ni v obdobju laktacije..