Kar ljudje imenujejo prehlad, se imenuje akutna okužba dihal. V več kot 90% primerov diagnosticiramo akutne respiratorne okužbe virusne geneze, ki povzročajo patološke spremembe v srednjem ušesu in paranazalnih sinusih. V zvezi s tem so ogrožene nosečnice. Statistični podatki pravijo, da 6-7 prihodnjih matere od 10 bolnikov trpi zaradi prehlada v obdobju prenašanja otroka.
Bodite pozorni: ni dokazanega dejstva SARS pri nosečnicah povzroča tudi okužbo zarodka in njegove razvojne napake. V tem primeru morate paziti na visoko temperaturo (nad 38,5 ° C), saj je znano, da ima dokazano teratogeno delovanje na plod. V tem primeru je potrebno zdraviti prehlad, nato opraviti potrebne teste in opraviti ultrazvočno diagnozo..
Ko SARS vpliva na sluznice dihalnih poti in oči. Hude simptome lahko povzroči eden od več kot 200 znanih virusov (pikornavirusi, citomegalovirus, metapneumovirusi, ekovirusi, adenovirusi, virusi gripe itd.). Ni težko ugotoviti, kakšno vrsto virusa je danes povzročil mraz, vendar ni priporočljivo, saj imajo vsi tipično klinično sliko in ni antivirusno specifičnega zdravljenja. Takšno diagnozo je treba uporabiti v primeru hude ARVI..
Značilnosti prehlada med nosečnicami
Simptomi v tem primeru bodo enaki kot pri nebrejih. Pogosto pa je izrazitejša nosna kongestija, ki prispeva k visoki ravni progesterona. Slednji prizadene nazofaringealno sluznico in povzroči njeno otekanje tudi, ko je ženska zdrava. Običajno prehlad ima blagi potek in traja 7 dni..
Posebno nevarni so primeri, ko je sekundarna okužba povezana z virusno okužbo - bakterijsko. Lahko povzroči pljučnico, vendar je to izjemno redko. Prisotnost kašlja ne vpliva na stanje ploda.
Glavna načela hladne terapije pri nosečnicah:
- Izolacija ženske od drugih družinskih članov.
- Omejite telesno dejavnost.
- Prostor mora biti dobro prezračen..
- Posteljni počitek je naveden glede na zdravstveno stanje nosečnice..
- Optimalno temperaturno stanje - 20С.
- Čustvena stabilnost.
- V odsotnosti apetita ni skozi silo.
- Vlažnost v udobnih, vendar ne pod 60%.
- Zdravo spanje in počitek.
- Hrano je treba omejiti, dati prednost sadju, juhi, zelenjavi.
- Broths in zeliščni čaji za nosečnice so kontraindicirana.
Hladno zdravljenje pri nosečnicah
Pri zdravljenju akutnih virusnih okužb dihal z uporabo številnih zdravil, ki so na voljo v OTC. Mnoge od njih so dovoljene med nosečnostjo, vendar ne v vseh obdobjih nosečnosti. Poglejmo natančneje, kaj so ta zdravila, za kaj so in katere od njih so res sprejemljive med nosečnostjo..
Antitusi med nosečnostjo
V tej skupini zdravil so tisti, ki vsebujejo dekstrometorf, varni. Učinkovito zavira razdražljivost kašeljnega centra, lajšanje bolečin. Z njo je navedeno, da je 1 trimester kontraindikacija, vendar klinično ni bila dokazana škoda za plod in potek nosečnosti..
Antipiretik med nosečnostjo
Najpogosteje je zdravilo izbire z zvišanjem telesne temperature acetaminofen ali znani paracetamol. Podrobno so preučevali vpliv na nosečnost pri vseh pogojih. Zato so znanstveniki ugotovili, da ne vpliva negativno na plod, če upoštevate priporočeni dnevni odmerek (to velja za vsa druga zdravila)..
To vključuje tudi nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) ali nesteroidna protivnetna zdravila, med katerimi sta dovoljeni ibuprofen in aspirin. Slednjega ni mogoče jemati dolgo časa, saj povzroča zaplete nosečnosti in malformacije ploda. NSAID-i so v tretjem trimesečju popolnoma kontraindicirani zaradi možnega negativnega učinka na novorojenčka. To velja tudi za vsa zdravila proti bolečinam..
Dekongestivi
To so zdravila, ki se uporabljajo za odpravo izcedka iz nosu in zastoje. Dekongestivi imajo obliko intranazalnih, inhalacijskih, peroralnih zdravil. Ustni izdelki so šumeče tablete, čaji, praški, kapsule, ki jih odlikuje kombinirana sestava (antipiretik + analgetik + dekongestiv). Dolgo časa je veljalo, da so zdravila, ki temeljijo na fenilefrinu, na primer "Coldact", varna za ženske. Nedavne študije so pokazale povezavo med vnosom in malformacijami ploda. Inhalacijski dekongestanti so kreme za nosno sluznico, kapljice. Vsebujejo oksimetazolin, ksilometazolin. intranazalne kapljice, spreji so sestavljeni iz norefedrina in fenilefrina. Vedno je veljalo, da so ta zdravila varna za nosečnice, vendar so nedavne študije pokazale povezavo med njihovo uporabo in razvojem fetalnih okvar (prvo trimesečje in obdobje 2 meseca pred nosečnostjo). Zdravila s fenilefrinom 8-krat povečajo tveganje za razvojne nenormalnosti srčne strukture v zarodku.
Antihistaminiki med nosečnostjo
Njihova naloga je odpraviti učinke alergij. Najpogosteje se predpisuje difenhidramin, klorfeniramin, cetirizin. Ti antihistaminiki ne povzročajo razvojnih napak. In zdravila Tavegil, Suprastin, Diprazin imajo številne neželene učinke, zato se ne priporočajo za uporabo med nosečnostjo..
Perspektive študentov
To je skupina ekspektorantnih snovi, ki se najpogosteje proizvajajo v obliki mešanic in sirupov. Med njimi je guaifenesin, ki je del Coldrex broncha, Tussin, najbolj varen med nosečnostjo. Dovoljen je tudi bromheksin. Zdravilo Mukaltin vsebuje tudi Althein koren in je kontraindicirano, ker ima neuspešno delovanje. Mnogi ekspektoranti vsebujejo zdravilna zelišča, ki negativno vplivajo na nosečnost in plod, hkrati pa so popolnoma varna za ne-nosečnice. Zato pomeni, da na osnovi vijolice, janeža, trpotec, bršljana, borovcev, timijana, origana, maline, licorice med nosečnostjo popolnoma kontraindiciramo..
Prosimo, upoštevajte: Številna zelišča so vključena v kombinirana zdravila, ki jih zdravniki predpisujejo za prehlade med nosečnostjo, zato je pomembno skrbno prebrati sestavo. To je utemeljeno z dejstvom, da imajo številni od njih v svoji sestavi rastlinske alkaloide, ki imajo strupeni učinek na plod in lahko povzročijo spontani splav..
Med nosečnostjo je dovoljena samo lipe (socvetje), le v majhnih količinah, ženske brez bolezni srca in lupine citrusov..
Interferoni med nosečnostjo
Mnenje, da je ta skupina zdravil med nosečnostjo neškodljiva, je napačno. Toda to je ravno to, kar je veljalo zelo dolgo, saj so ta sredstva predpisana tudi za majhne otroke. Danes se interferoni uspešno uporabljajo pri zdravljenju bolezni, kot so levkemija, melanom, Kaposijev sarkom, ker imajo izrazit protitumorski učinek in se uporabljajo v kemoterapiji. Te klinične študije so pokazale, da so interferoni pri zdravljenju prehladov neučinkoviti in imajo negativen učinek na ščitnico, ki je med nosečnostjo in tako pod obremenitvijo. Povzročajo tudi zaostalost rasti ploda, prezgodnja poroda.
Drugi načini hladne terapije
Vroče kopeli za noge med nosečnostjo so kontraindicirane, saj lahko povzročijo prezgodnje porodne bolezni. Dovoljene so tople kopeli z dodatkom eteričnih olj.
Vdihavanje je dovoljeno z zdravili, kot so Rotokan, česnov sok (razredčen z vodo), Novoimanin, ognjič.
Pomembno je, da pijete dovolj tople tekočine v obliki čajev, sadnih pijač, mleka z medom..
V vsakem primeru je treba prehlad med nosečnostjo vzeti resno, ne za samozdravljenje, ampak obiskati zdravnika. Pomembno je, da opravite zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik, da bi odpravili patogeni učinek ARVI na potek nosečnosti. Hkrati se ne smete bati negativnega učinka zdravil na plod, kajti nezdravljena mraz z visoko temperaturo negativno vpliva tako na nerojenega otroka kot na mater. Naučiti se je treba natančno prebrati sestavo predpisanih zdravil..
Betsik Julia, porodničar-ginekolog