Mati in otrok

Vzroki za hipolaktacijo, znaki, faze, preprečevanje in zdravljenje

Dojenje je edinstvena priložnost, ki jo ženska po naravi daje otroku vse, kar je potrebno za normalen telesni in duševni razvoj, za zaščito pred boleznimi, za oblikovanje neločljivega, tesnega odnosa z njim od rojstva. Da bi izkoristila to priložnost, mora doječa mama čim dlje vzdrževati dobro dojenje (izobraževanje v mlečnih žlezah in sproščanje mleka iz njih)..

Koncept in klasifikacija hipogalaktije

Izraz »hipogalaktija« izhaja iz dveh grških besed: »hypo« (majhen, nezadosten) in »galaktos« (mleko). Pomeni nezadostno izločanje mleka iz mlečnih žlez ženske, ki doji dojenčka. V času nastanka je hipolaktacija zgodnja in pozna. Šteje se zgodaj, če se pojavi v 10 dneh po porodu in kasneje, če se pojavi od 11. dne dalje.

Vrste hipogalaktije, odvisno od razlogov za njihov nastanek:

  1. Primarna ali prava hipogalaktija predstavlja manj kot 5% vseh primerov pomanjkanja mleka pri doječih ženskah. Ponavadi je zgodaj.
  2. Sekundarna hipogalaktija, katere vzroki niso vedno izolirani in tesno povezani. Razvija se po 1-2 mesecih po porodu (včasih pozneje), pred poslabšanjem laktacije pa običajno sledi zadostno izločanje mleka..

Glede na to, koliko matere nima mleka, da bi zadovoljila dnevne potrebe otroka, obstajajo 4 stopnje hipogalaktije:

  • I stopnja - pomanjkanje mleka ne presega ¼ (25%) dnevnih potreb;
  • Razred II - polovica (50%) potrebnega mleka na otroka na dan ni dovolj;
  • Razred III - pomanjkanje mleka doseže 75% (3/4) dnevne potrebe;
  • IV stopnja - primanjkljaj presega ¾ (75%) dnevne potrebe po mleku.

Vzroki primarne hipolaktacije

  • nevroendokrine motnje v materinem telesu, ki se pojavijo med nosečnostjo in rojstvom ali prej;
  • zapleten potek nosečnosti in poroda;
  • pozna pritrditev otroka na dojke, odsotnost ali šibkost sesalnega refleksa pri prezgodnjem ali nezrelem otroku.

Vzroki sekundarne hipolaktacije

  1. Psihološka:
  • pomanjkanje psihološkega odnosa in želja matere, da otroka nahrani z materinim mlekom;
  • izkušnje zaradi pomanjkanja veščin za prilagajanje dojk, izražanje mleka in vzpostavitev režima prehranjevanja. Te motnje otežuje nepazljiv in ravnodušen odnos medicinskega osebja v porodnišnici, nato pa tudi posvetovanje z otroki, ki ni pogosto, vendar se zgodi;
  • vpliv oglaševanja v revijah in na televiziji, ki spodbuja sodobne umetne mešanice, ki lahko nadomestijo materino mleko;
  • stresne situacije, utrujenost, pretirano delo.
  1. Fiziološki in patofiziološki:
  • dolga ločitev matere z dojenčkom, na primer zaradi bolezni enega od njih;
  • imenovanje ženske hormonskih zdravil, ki zavirajo nastajanje mleka;
  • neuspešna zdravstvena nega, neuravnotežena in neustrezna prehrana;
  • kršitev režima prehranjevanja otroka s strani matere, zgodnje naključno in nepravočasno vnos dopolnilnih živil v obliki juh, pire krompirja, žit, skute;
  • bolezni mater: bolezni spolnih organov (adneksitis, ciste, tumorji itd.) in ekstragenitalna patologija (okvare srca, sladkorna bolezen, hipertenzija itd.);
  • bolezni otrok, ki so brezpogojne kontraindikacije za dojenje: malformacije, huda prezgodnji porod, itd..
  1. Družabno:
  • slabe navade pri doječih materah (zloraba alkohola, kajenje itd.);
  • socialne motnje, spori in prepiri med družinskimi člani;
  • prisilna kombinacija materinstva z delom ali študijem.

Kdo med ženskami je v nevarnosti, da razvije hipogalaktijo?

Poročevalci in ginekologi napovedujejo verjetnost razvoja hipogalaktije pri vsaki ženski, ki načrtuje nosečnost. Nato ocenjujejo stopnjo tveganja v nosečnosti, med porodom in po porodu. Reproduktivno in somatsko zdravje ženske je pomemben dejavnik, ki določa, ali bo dojenček po rojstvu prejemal materino mleko, in kako dolgo bo in v kakšnih količinah ga bodo izločale mlečne žleze..

Tveganje za razvoj zdravnikov za hipolaktacijo so ženske z naslednjimi boleznimi, patološkimi stanji in zgodovino: \ t

  • starost nosečnice pred 18 let in po 30 letih;
  • delo v nevarnih industrijah;
  • slabe navade (kajenje, uživanje drog itd.);
  • nepopolna družina (samohranilka);
  • žarišča kronične okužbe v telesu (kronični tonzilitis, kronični pielonefritis itd.);
  • endokrine bolezni (patologija ščitnice, debelost, sladkorna bolezen itd.);
  • bolezni srca in krvnih žil;
  • anemija;
  • zgodnji ali prepozen začetek menstruacije, pozna vzpostavitev cikla;
  • bolezni spolnih organov (disfunkcija jajčnikov, ciste in tumorji, vnetni procesi itd.);
  • spontana prekinitev predhodnih nosečnosti in medicinskih splavov v zgodovini;
  • nosečnostna patologija (nevarnost spontanega splava, huda preeklampsija itd.);
  • predčasna dostava;
  • pozna dostava;
  • zapleten potek poroda (velika izguba krvi, šibkost poroda itd.);
  • carski rez;
  • zapleteno poporodno obdobje.

Znaki pomanjkanja mleka

Ženska, ki doji otroka, takoj opazi zmanjšanje količine mleka. Prvič, po hranjenju ne more preliti ostankov mleka, kot je to storila že prej. Pred hranjenjem v dojkah ni občutka polnosti mleka in ne izteka, ko se pritiska na prsi. Podkožna venska mreža mlečnih žlez ni tako svetla kot prej..

Otrok se takoj odzove tudi na podhranjenost:

  • zaskrbljeni med spanjem, zlasti med in takoj po hranjenju;
  • med hranjenjem pohlepno pije vodo;
  • redko in redko uriniranje, redke in skromne blato, "lačne";
  • povečanje telesne mase.

Pomembno je: Ko se pojavi eden ali več teh znakov, otroku ni treba takoj nahraniti z mešanico! Hipogalaktijo lahko potrdi le pediater, potem ko je opravil vrsto kontrolnih tehtanj. On bo vzel pravo mešanico za otroka in izračunal znesek, potreben za dodatek..

Kaj je kriza v laktaciji

Doječe krize so ponavljajoče se kratke (pogojno 3-4 dni) obdobja zmanjšanja izločanja mleka, ki jih povzročajo hormonske spremembe v telesu doječe ženske. In posledično jih povzroča rast otroka in s tem naraščajoče potrebe njega v materinem mleku. Če se to ne zgodi gladko, vendar nepravilno, materino telo »podari« laktacijske krize. Toda čakanje na začetek takšnih neprijetnih trenutkov nege ženske ne bi smele, ker morda sploh niso. Če se pojavijo laktacijske krize, najpogosteje 3. ali 4. teden in 3-4, 7-8 mesecev otrokovega življenja.

Prosimo, upoštevajte: Glavna stvar, ki jo je treba narediti, če je malo mleka, ni biti živčen in ne paničen! In v vsakem primeru, ne začnite nahraniti otroka iz steklenice z bradavico!

Kriza dojenja ni prava hipogalaktija. In z njo se lahko spopadite s pomočjo najpreprostejših ukrepov: nahranite vsakega otroka na eno in nato na druge dojke in povečajte število hranjenja na dan.

Preprečevanje hipolaktacije

Preprečevanje pomanjkanja materinega mleka je resen dogodek, ki vključuje več korakov:

  1. Vsaka ženska, ki je rodila dekle, mora razumeti, da je njena hči tudi bodoča mati, in da dlje ko hrani svojega otroka s materino mleko, večja je verjetnost, da njenim bodočim vnukom ne bo ogrožena hipogalaktija.
  2. Pri načrtovanju nosečnosti mora ženska opraviti poglobljen zdravniški pregled. V primerih odkrivanja anemije ali drugih bolezni ter odkrivanja žarišč kronične okužbe v telesu je dolžna opraviti tečaj, ki ga je predpisal zdravnik..
  3. Med nosečnostjo se mora strogo držati dnevnega režima, jesti popolno in uravnoteženo prehrano. 1,5-2 meseca pred pričakovanim rojstvom, mora začeti pripravljati mlečne žleze za dojenje (masaža, kontrastne padce itd.).
  4. Med porodom zdravniki poskušajo pripeti novorojenčka na materino dojko v porodniški sobi za močno stimulacijo izločanja mleka..
  5. V poporodnem obdobju mora ženska po vsakem hranjenju mleko od dojke do zadnje kapljice. Poskrbeti mora, da bo dojenček, ko bo zanič, z usti objemal bradavico skupaj z areolo. Če iz nekega razloga novorojenčka ni mogoče nanesti na dojke, mora ženska med približno uro hranjenja sama masirati dojke in kolikor je le mogoče izraziti mleko..
  6. Po odpustu iz porodnišnice mora doječa mama pravilno jesti (3200-3500 kcal na dan, količina porabljene tekočine mora biti vsaj 2 litra). Množica obrokov - 5-6-krat na dan, približno 30-40 minut pred hranjenjem otroka. Ženska naj se dovolj in polno spočije, ne da bi pozabila na dnevno spanje in svež zrak..

Kaj storiti, če je malo mleka. Zdravljenje hipogalaktije

  1. Režim in higienski ukrepi:
  • pogosta privezanost otroka na dojke čez dan, odprava dolge nočne prekinitve med hranjenjem;
  • strogo upoštevanje dnevnega in počitka pri ženskah v celotnem obdobju laktacije;
  • popolna in uravnotežena prehrana doječe matere s posebnimi dietnimi izdelki (suhe mešanice) za doječe matere, če to predpiše zdravnik;
  • nošenje perila samo iz bombažnih tkanin, kar bo preprečilo nastanek razpokanih bradavic;
  • po vsakem hranjenju, črpanje mleka, ne da bi zapustili prsi iz prsi, da je otrok zanič. Pranje te prsi z vročo vodo iz tuša, hkrati pa jo masirajte in pretakajte ostanke mleka. Večkratnost postopka - 2-krat na dan za vsako dojko, trajanje - 10 minut.
  1. Fitoterapija s pomanjkanjem materinega mleka vključuje uporabo zeliščnih decoctions in infuzij za spodbujanje sekretorne funkcije mlečnih žlez. Kumin, janež in koperno seme, plodovi navadnega komarčka, hmeljni storži, koprive, orehi, fižol imajo laktogonični učinek. Toda pred uporabo katerega koli recept tradicionalne medicine, je smiselno, da se posvetuje s pediatra in porodničar-ginekolog, da bi se izognili neželenim posledicam..
  2. Zdravljenje z drogami vključuje imenovanje doječe matere s pomanjkanjem materinega mleka vitaminskih pripravkov, ki vsebujejo nikotinsko kislino, tokoferol acetat (vitamin E), vitamine skupine B, askorbinsko kislino, itd. Razvili posebne režime zdravljenja hipolaktacijskih zdravil. Vendar pa se lahko uporabljajo samo strogo v skladu s predpisom pediatra ali porodničarja-ginekologa..
  3. Fizioterapevtski postopki, in sicer ultravijolično sevanje in ultrazvok, se uporabljajo v povezavi z drugimi dejavnostmi..
  4. Metode alternativne medicine, kot so homeopatija, akupunktura, akupresura, so se dokazale v boju proti hipogalaktiji. Toda vsak od njih zahteva predhodno posvetovanje s strokovnjakom..

Pomembno je: Najpomembnejša stvar pri zdravljenju hipogalakcije je ženska želja po dojenju otroka in njeno trdno zaupanje, da bi morala in lahko to počne. V nasprotnem primeru ne bodo pomagali niti najbolj usposobljeni zdravniki niti dokazane metode tradicionalne in alternativne medicine..

Zaluzhanskaya Elena Alexandrovna, pediater