Želodec je pomemben organ za prebavo hrane s pomočjo prebavnih sokov. Nahaja se v zgornjem levem delu trebušne votline. Njegova oblika in velikost se spreminjata glede na količino zaužite hrane. Navzven želodec spominja na vrečko, anatomsko velikost 21-25 cm, prostornina 3 litre.
Zdravo osebo ne motijo težave, povezane z zgago, slabostjo, težavami in če se taki simptomi pojavljajo redno, poiščite zdravniško pomoč..
Ena najzahtevnejših bolezni je nekroza, ki se pojavi pri opeklinah s kavstičnimi snovmi, akutno povečanje želodca, zaprtje preponske kile ali kile odpiranja požiralnika prepone, torzija, flegmon in mnogih drugih vzrokov.
Kljub relativni redkosti te patologije, v medicini obstaja dovolj diagnostičnih metod in metod kirurške taktike. Nekroza je vedno težak, progresivni potek patološkega procesa. V večini primerov nekroza povzroča hude zaplete. Izjemno redka idiopatska nekroza želodca je zapletena zaradi perforacije in peritonitisa..
Večinoma se takšne lezije pojavijo pri novorojenčkih, ki jih povzročajo perinatalne stiske in fetalna asfiksija. Nekroza želodčne stene se po operaciji razvije, je tudi redka, ki se po nekaj dneh pokaže s hudo epigastrično bolečino. Komplikacija lahko povzroči perforacijo v trebušni votlini in nastanek zunanje želodčne fistule in nekrotičnih razjed..
Zgodnja diagnoza nekroze in nujnih kirurških ukrepov preprečuje smrt. Obstaja veliko nevarnosti, ki povzročajo spremembe v želodcu. Torej, na primer, nekrotizirajoči gastritispojavlja se samo, ko v želodec vstopijo alkalije, kisline in druge kemične snovi, ki sežgejo in uničujejo sluznico. Nekrotična žarišča lahko vključujejo površinske in globoke dele organske sluznice..
Nekroza je koagulativna, ko so procesi strjevanja beljakovin opaženi z nastankom praktično netopnih spojin ali kollikvatsionnymi, ki jih spremlja taljenje mrtvega tkiva. Nekrotične spremembe se običajno razvijejo pred nastankom erozij in akutnih razjed, ki prispevajo k pojavu celulitisa in perforacije želodca..
Uničujoče spremembe se končajo z razvojem atrofije sluznice in sklerotične deformacije želodčne stene, tj. Ciroze. Ko erozija razjede želodca, praktično ne zaceli. Želodčni sok spodbuja širjenje nekroze na vseh slojih želodčne stene, erozija se pretvori v akutno želodčno razjedo.
Ob poslabšanju peptičnega ulkusa v sredini ulkusa nastaja gnojno-nekrotični eksudat, v brazgotinskem tkivu, ki ga obdaja in v sklerotičnih žilnih stenah, pa se lahko odkrije fibrinoidna nekroza. Z naraščajočim razvojem nekroze postane razjeda globoka in široka. Fibrinoidna nekroza želodčnih žil vodi do razpokanja in posledično do krvavitve.
V nekrotičnih predelih se postopoma pojavi granulacijsko tkivo, ki se hitro spremeni v grobo vezivno tkivo z zelo gostimi robovi. Vedno osnova sprememb, ki se kažejo v žarišču nekroze, je izumrtje sinteze struktur, nastanek novih tkiv, hormonov in encimov, potrebnih za življenje, in povečanje reakcij razpadanja. Hkrati pa dihalna funkcija in izguba ene najpomembnejših komponent celičnega dihanja, ki prispeva k proizvodnji energije v obliki ATP.
Denaturacija, koagulacija beljakovin, izguba glikogena, uničenje celičnih struktur in posledično uničevanje razpadnih produktov so procesi, ki se pojavijo med poškodbo tkiva zaradi nekroze. Nekroza vpliva na tkivo želodca med rastjo raka. Razlog za to je kršitev inervacije na področjih poškodb, normalne oskrbe s krvjo in prehrane celic. Posledično smrt sluznice in nato mišične plasti želodca.
Po resekciji želodca za razjedo na dvanajstniku ali po obsežnih subtotalnih resekcijah raka se lahko pojavi redki zaplet - nekroza želodca. Nastane zaradi oslabljene oskrbe s krvjo v panju. Med operacijo je treba najti možnost vzdrževanja ene arterije vzpenjajoče se veje leve želodčne arterije, kratkih želodčnih žil ali desne spodnje diafragmatične arterije..
Prognoza za bolnike z diagnozo nekroze želodca je neugodna in pogosto smrtna. V takih primerih se priporoča popolna gastrektomija ali resekcija nekrotičnega panja. Ezofagus in jejunum morata biti povezana z anastomozo (umetna povezava)..