Nekroza je bolezen, ki vključuje smrt celic in tkiv. Pogosto na površino ustne sluznice, prebavnega trakta in drugih organov vpliva nekroza zaradi lokalno delujočih dražljajev - mehanskih, kemičnih, bakterijskih. Prav tako je uničenje sluznice povzročeno s telesnimi motnjami, kot so avitaminoze, nalezljive bolezni, krvne bolezni, presnovne motnje itd..
Vaskularne bolezni, hude oblike sladkorne bolezni in zapleti po uroloških in abdominalnih operacijah prispevajo k kršenju trofizma ustne sluznice. Pri kemičnih opeklinah sluznice ustne votline s kislinami, arzensko pasto, fenolom, formalinom, nitratom itd. Se pojavi koagulacijska nekroza. Alkalije povzročajo nekrozo kolikacije. Lezija zajame vse plasti mehkega tkiva, dlesni in trdega neba..
Po ustreznem zdravljenju se po nekaj dneh zavrne nekrotično tkivo, erozije ali razjede pa se počasi zalivajo. Mehanizem nekroze ustne sluznice sprožijo bolezni krvi in krvotvornih organov. Spremembe v sluznici se v nekaterih primerih pojavijo prej kot klinični znaki osnovne bolezni. Pojav razjed na sluznici s kasnejšo nekrozo pogosto opazimo pri akutni levkemiji. Obstaja krvavitev, ohlapnost dlesni, lic, jezika, nekroza vrha papile dlesni, postane modrikasta barva.
Celotna sluznica postane bleda, slabokrvna. Nekroza se hitro razvije, razjeda s temno sivo patino z vonjem po zahodu. Odkrivanje nekroze tonzil in drugih delov ustne votline. Zaradi nekrotičnega procesa pri akutni levkemiji nastajajo žarišča z zelo obsežnimi razjedami nepravilnih kontur, ki so prekrite s sivo nekrotično patino..
Nekroza ustne votline se kaže v ostri bolečini med obrokom. Bolniki se pritožujejo zaradi težav pri požiranju, gnusnega neprijetnega vonja iz ust. Opažena je tudi splošna šibkost, omotica, glavobol, zmanjšanje količine sline, ki se izloča zaradi distrofičnih procesov v žlezah slinavke. Razvoj nekroze zaradi delovanja zunanjih dejavnikov, predvsem mikroorganizmov.
Za nastanek patologije je značilno poslabšanje splošnega stanja bolnika. Temperatura se lahko dvigne, v ustni votlini se pojavi umazano siva patina, edem in hiperemija sluznice mehkega neba, sprednji palatni loki in žrela. Po določenem času opazimo rahlo edematno, ohlapno belo, praktično nepremagljivo ploščo, kot je drozg. Potem se spremeni barva v sivo-zeleno, kar potrjuje prisotnost nekrotičnih procesov, ki napredujejo z veliko hitrostjo..
Kostno tkivo čeljusti je izpostavljeno lezijam, ustnicam, nekroza se razširi na prebavni trakt, limfni vozlišča se povečajo, število levkocitov se zmanjša. Odprava travmatičnih dejavnikov in izvajanje preventivne kisikove terapije ustne votline, zmanjšanje učinka motečega trofizma tkiv, odpravljanje delovanja patogene mikroflore lahko zmanjša aktivnost nekrotičnih razjed v ustni votlini..
Izboljšanje stanja sluznice je značilno pri uporabi antiseptičnih raztopin, proti bolečinam in zdravil, ki pospešujejo epitelizacijo. Kompleks terapevtskih ukrepov vključuje ohranjeno prehrano, uživanje vitaminov..
Razlogi, ki lahko vodijo do akutne nekroze sluznice požiralnika, vključujejo hipertenzijo, ishemijo, hiperglikemijo, alergijo na antibiotike, infekcijske lezije, črevesno obstrukcijo, rupturo aorte. Alkalne opekline, melanoze, maligne melanome in črne akantoze spremlja akutna nekroza sluznic. Največje spremembe v sluznici požiralnika so določene v distalnem delu.
Nekroza sluznice (črni požiralnik) se izraža v vnetju in delnem uničenju mišičnih vlaken. Opažamo trombozo krvnih žil, vendar se zaradi razvoja kraste na stenah požiralnika prepreči širjenje nekroze v globoke plasti membrane. Pozitivna dinamika zdravljenja zagotavlja nastanek debelega belega cveta, ki očisti rožnato granulacijsko tkivo.
Bolezen ponavadi povzroči krvavitve v prebavilih, razvoj hudih zapletov, kot so ezofagealna stenoza in nastanek striktur..
Terapevtske metode zdravljenja morajo biti usmerjene predvsem v preprečevanje sepse, izboljšanje mikrocirkulacije, ustavitev gastroezofagealnega refleksa. Nujno je treba uvesti inhibitorje protonske črpalke, normalizirati gibljivost prebavnega trakta.