Vzroki nekroze trebušne slinavke
Nekroza trebušne slinavke je proces, ki se izraža v smrti tkiva pod vplivom različnih travmatičnih dejavnikov, ki temeljijo na akutnem in kroničnem vnetju trebušne slinavke. Pojavi se nekroza, če se pregled in zdravljenje trebušne slinavke upočasni.
Pod delovanjem encimov trebušne slinavke in bolj preprosto lastni sok, se žleza prebavi. Aktivacija intersticijskih encimov prispeva k napredovanju patoloških procesov, obstajajo žarišča pankreasne nekroze.
Po razgradnji maščobnih kislin se moti razmerje med kislinami in alkalijami in pH premakne na kislo stran, aktivira se intracelularni tripsinogen, ki se pretvori v tripsin, aktivira proteinaze, ki tvorijo specifične proteolitične žarišča..
Encimi (elastaza) korodirajo stene krvnih žil in vezivnega tkiva žleze, proces uničenja sega prek meja organa in okrevanje je nemogoče. Po pojavu očitnih simptomov se lahko smrt zgodi v trenutku..
Vzroki za to bolezen so prekomerna uporaba alkohola, prenajedanje, kršitev odtokov encimov v holangitisu, žolčne diskinezije, žlezni kolecistitis.
Neprimerna uporaba drog in kršitev odmerjanja lahko povzročita nekrozo trebušne slinavke. Pogosto akutne nalezljive bolezni, stres povzročajo razvoj takšne patologije. Širjenje nekroze trebušne slinavke je osrednje in obsežno. Postopek je lahko počasen ali hitro napreduje. Glede na vrsto patološkega procesa je pankreatoneroza razdeljena na edematozno, hemoragično, hemostatsko, funkcionalno in destruktivno..
V edematozni obliki nabrekne parenhimski del telesa, poveča se pritisk na pankreatocite in moti mikrocirkulacija. To je najbolj ugodna oblika, s pravočasno konzervativno terapijo pa je vedno uspešna. Če se ne zdravi, nekrotični proces moti sproščanje prebavnih encimov iz trebušne slinavke, ki ga prebavljajo od znotraj..
Potem gnoj vstopi v trebušno votlino in razvije akutni peritonitis. V tem primeru je nemogoče izogniti se nujnim operacijam, sicer pa grozi s sepso in smrtjo za bolnika. Obsežna akutna bolezen prizadene ljudi, ki uživajo alkohol..
Simptomi nekroze trebušne slinavke
Simptomi - akutna bolečina v levem hipohondriju, skodle, ki se raztezajo pod rebri po vsem telesu in se raztezajo v ramo in ramo kot srčni napad. Spremljajo jih obilno bruhanje, napenjanje in napihnjenost. Temperatura se dvigne, koža je rdečica ali bledica..
Glavni simptom je simptom sivega Turnerja - pojav modrikasto obarvanih madežev na straneh trebušne votline..
V tem obdobju je značilna tudi napetost sprednje trebušne stene, bolečina med njeno palpacijo. Fluid se nabira v perikardiju in plevralni votlini. Kronična bolezen je zapletena zaradi sladkorne bolezni, gastrointestinalne krvavitve, obstruktivne zlatenice, plevritisa, pljučne atelektaze, jetrne degeneracije, izčrpanosti, driske..
Diagnoza je natančno določena na podlagi pritožb, laboratorijskih in instrumentalnih metod preiskave. Zvišana raven amilaze v urinu in krvi je za nekrozo trebušne slinavke značilna za razvoj hiperglikemične kome. Ultrazvočni pregled se opravi, da se oceni ehogenost parenhima in prisotnost eksudata. Računalniško in magnetno resonančno slikanje, laparoskopijo, angiografijo natančno določajo pojav bolezni.
Zdravljenje nekroze trebušne slinavke
Zdravljenje bolezni je lahko konzervativno in kirurško, vse je odvisno od patoloških sprememb v telesu. Zdravljenje z zdravili predpiše zdravnik posebej, lahko je terapevtsko teško, razstrupljanje, jemanje spazmolitikov, anti-encimskih zdravil in citotoksičnih zdravil, ki vplivajo na sintezo encimov..
Laparoskopija in laparotomija sta kirurški posegi..
Vendar tega pojava ne odpravijo vedno, zato razvoj sekundarnih zapletov ni izključen. Ljudje z nekrozo trebušne slinavke se lahko pozdravijo le v bolnišničnem okolju. Bolezen je zelo resna, smrtnost zaradi pankreasne nekroze je visoka.
Da bi rešili pacienta, je potrebno uporabiti endokrinologe, kirurge, terapevte, strokovnjake za echo-tomografijo, endoskopijo, tako da sta diagnoza in zdravljenje kompleksna in učinkovita. Zdravniki poskušajo uporabiti tehnologije, ki zmanjšujejo število zapletov, imajo nizko stopnjo smrtnosti in izključujejo invalidnost bolnikov. S produktivnim zdravljenjem in razumno prehrano se je mogoče izogniti zdravstvenim težavam..