Prva pomoč

Simptomi grla v tujini in prva pomoč

Tuje telo v grlu je polno razvoja zadušitve in smrti. Najpogosteje se takšne situacije pojavijo v otroštvu, starejši ljudje pa imajo tudi to patološko stanje. Glede na obliko in velikost tujega objekta je lahko različen potek bolezni in pojav zapletov, še posebej v mlajših letih..

Opis patologije

Vdor tujka v grlo in prekrivanje njegovega lumna se v grlu imenuje tujka.

V praksi zdravnikov ORL ta patološki proces ni tako pogost, od 5 do 13% vseh primerov tujih predmetov, ki padejo v zgornji dihalni trakt, vendar je kljub temu zelo aktualna tema..

Vzroki tujih teles

Glavni izzivalni dejavnik pri lepljenju tujkov v organski votlini ali njenih stenah je sočasno dejanje požiranja z dihanjem, ki preprečuje epiglotično hrustanec, da zapre vhod v grlo. Kot veste, se dihalne poti in prehranjevalne poti sekajo med seboj, epiglotis pa deluje kot "železniško stikalo", ki ureja prehod hleva..

Neusklajeno dvig epigloticnega hrustanca in vdihavanje se lahko pojavita, kadar:

  • hranjenje in govorjenje hkrati, jok, kihanje, strah;
  • zmanjšana zaščitna refleksa žrela pri starejših, kar preprečuje prehod subjekta iz žrela v grlo;
  • duševna bolezen, po možganski kapi, razvoj paralize mišic žrela in grla;
  • zastrupitev, ki jo spremlja kršitev požiranja.

Po prehodu tujega telesa skozi glasnice se refleksno krčijo, zaradi česar je skoraj nemogoče obrniti gibanje predmeta..

Vrste tujkov v grlu

Vsak zunanji predmet, ki je skupaj s tokom zraka padel v zgornje dihalne poti, je tujka.

To so lahko:

  • nepreverjeni kosi hrane (meso, krompir);
  • kosti rib;
  • drobni predmeti (kovina, les, plastika);
  • ekstrahirani zobje, proteze in krone, koščki iz mavca;
  • podrobnosti iz traheostomije.

Resnost kršitve je odvisna od kombinacije več pogojev, ki označujejo tujek:

  • lastnosti - oblika, konfiguracija, velikost, teža in strukturne značilnosti;
  • območje fiksacije v grlu in globina prodiranja objekta;
  • stopnjo respiratornih motenj in pomanjkanje izmenjave plina.

Na primer, večji je predmet, večja je verjetnost popolne obstrukcije dihalnih poti. Delci mehke hrane lahko povzročijo izrazit krč vokalnih žic, kar lahko privede do pomembnih kršitev dihanja. Tuja telesa z ostrimi izboklinami in grobimi razpokami se lahko držijo za stenami grla in celo prodrejo globoko v telo..

Druga značilnost, ki vpliva na stanje žrtve, je lahkotnost predmeta, njegova majhnost in sposobnost teka v zgornjih dihalnih poteh (občasno se gibljejo navzgor in navzdol), kar povzroča spremenljive simptome in hiter razvoj okužb in alergijskih reakcij (semena, koščki oreškov, pero).

Simptomi tujkov v grlu

Klinična slika je odvisna od stopnje prekrivanja lumena grla.

 Bolniki so navedli:

  • nekontroliran kašelj;
  • kratka sapa;
  • izrazito modra na obrazu, zgornjih okončinah in vratu;
  • otekanje vratnih žil;
  • včasih je možno refleksno bruhanje, hkrati pa je izredno redka odstranitev tujka;
  • če je predmet zataknjen med glasnice, se pojavi izguba glasu (aphonia);
  • strah na obrazu, metanje z ene strani na drugo, refleksno iskanje vira zraka;
  • v dveh minutah pride do izgube zavesti in razvoja kome;
  • če v 5-7 minutah ni bila zagotovljena medicinska pomoč žrtvi in ​​lumen dihalnega trakta ni bil obnovljen, potem pride do refleksnega zastoja dihanja in srčnega utripa, ki je preobremenjen s smrtjo..

Diagnoza patološkega stanja

Vhod tujega telesa v grlo je mogoče potrditi na podlagi kliničnih manifestacij in njihove nenadne manifestacije..

Če ni akutne respiratorne motnje in je tuji predmet majhen, je mogoče njegovo lokacijo in odstranitev doseči med pregledom otorinolaringologa grla v ogledalih..

Če tujek v grlu povzroča nelagodje med dihanjem, ni pa motenj v prehodu zraka, potem pacient po navadi po nekaj dneh, ko opazimo razvoj edema ali okužbe..

V naprednih primerih, za iskanje tujega predmeta, se strokovnjaki zatečejo k rentgenski diagnostiki, ki omogoča vizualizacijo lokacije objekta in spoznavanje razvoja možnih zapletov..

Nujna nega tujka v grlu

Vstop tujih predmetov v laringealno votlino pogosto povzroči smrt žrtve. Zato je kompetentno opravljena zdravstvena oskrba najpomembnejša in odgovorna naloga v takem položaju..

Za uspešno odstranitev tujega telesa morate uporabiti Heimlichovo tehniko..

Pomembno si je zapomniti! Heimlichova metoda je jamstvo za uspešno izvedeno nujno oskrbo, vendar tudi kot najbolj negotova metoda z nepravilno izvedeno tehniko odstranjevanja objektov..

Učinkovitost te metode je v tem, da med udarcem v območju trebušne prepone pride do izhoda zračnega toka iz tako imenovanega mrtvega prostora, ki se nikoli ne uporablja pri dihanju, kašljanju, kihanju..

Tehnika udarca:

  1. Vrnite se od žrtve.
  2. Pripnite pacienta z rokami in jih prekrijte pod kavčukov proces v ključavnico.
  3. Istočasno izvedite udarec v hrbet in pest v epigastričnem območju.

Pomembno si je zapomniti! Nevarnost jemanja Heimlicha je v tem, da se možganska kap izvaja na območju, ki je najbolj bogato z živčnimi končiči in pleksuzami, katerih stimulacija lahko privede do zastoja srca..

Otrokom, mlajšim od treh let, je prepovedano opraviti podoben sprejem za obnovitev lumna zgornjih dihalnih poti.

Če ta metoda ne vodi k uspehu, se zatečejo k izvedbi nujne konikotomije, ki jo ima le kvalificirano medicinsko osebje..

Ne glede na to, kaj je povzročilo zadušitev: tujek, oteklina ali poškodba organa od zunaj, del ligamenta med ščitnico in krikoidnimi hrustanci grla, pomaga pri ponovnem pretoku zraka v pljuča..

Je pomembno! Opravljanje konikotomije zahteva posebno skrb, saj lahko napačna zareza poškoduje ščitnično žlezo in njene krvne žile, kar je precejšnje izguba krvi..

V prihodnje se izvaja operacija, da se izvleče tujek, če ga ni mogoče odstraniti pod lokalno anestetiko s pomočjo klešč..

Poleg tega bolniki prejemajo zdravila proti bolečinam, protivnetna in sedativna zdravila..

Preventivni ukrepi

Pomembno je, da se znebite navad, ki lahko v grlo sprožijo tuje telo:

  • v ustih ne držite majhnih predmetov;
  • ne govorite, medtem ko jeste;
  • ne zlorabljajte alkoholnih pijač;
  • biti prepričani v strokovnost zobozdravnika in kakovost opravljenih storitev;
  • Otroke ne puščajte brez nadzora in kupujte igrač, ki ustrezajo otrokovi starosti;
  • opravi ustrezno nego bolnikov ali sorodnikov po možganski kapi v primeru kršitve požiranja.

Kako prepoznati vdor tujka v grlo in ustrezno pomagati - video od dr. Komarovskega

Doluk Olga, zdravnik